вся инфа по нервам истории лекции рефераты / Топический диагноз в неврологии

376 Указатель

Петер Дуус (1908 1994) (вместо послесловия)

Я познакомился с Петером Дуусом в июне 1991 г. в Москве, во время IX европейского конгресса нейрохирургов. Будучи неврологом, Дуус всегда тяготел к нейрохирургии и предпочитал посещать нейрохирургические съезды. В Москву он приехал вместе со своим другом Фридрихом Лоевым, редактором журнала «Акта Немного опоздав на заключительный банкет в Кремле, я увидел пустующее место за одним из столиков. Сидевший рядом сухопарый высокого роста старик оказался Петером Дуусом.

На следующий день по моей инициативе в фойе гостиницы «Олимпик5Пента» для «Медицинской состоялся импровизированный «круглый стол», по5 священный этическим проблемам современной нейрохирургии с участием ста5 рейшего американского нейрохирурга Уильяма Свита, Фридриха Лоева и Петера Дууса. Дуус вспоминал:

родился и вырос в Дании, но в 205е годы центром неврологии и нейрохи5 рургии была Германия. Приехал в Германию в 1927 году в надежде стать ней5 рохирургом и начал работать у Карла Клейста, который был учеником знаменитого Вернике. В нейрохирургической клинике я провел около года. Вначале ее возглавлял Розенштайн, вынужденный эмигрировать в Америку после прихода нацистов к власти, затем Рихерт. Операции шли под местной анестезией с раннего утра до 6 вечера. Само удаление опухоли занимало не более получаса — основное время уходило на подготовку больного, прямое переливание крови и т. д. Весь день приходилось быть на ногах. Не было времени ни поесть (пили сок через трубку

воперационной), ни пойти в туалет. Через год такой практики я решил, что нейрохирургия — не для меня и занялся неврологией, нейрофизиологией и конт5 растными методами исследования. Первым в Европе выполнил в 1937 году чрескожную каротидную ангиографию (Эгас Мониш выделял сонную артерию из разреза на шее, что оставляло грубый кожный рубец). Сделав 60 каротидных ангиограмм, я опубликовал статью в научном журнале. Неврологи со всей Германии приезжали в нашу клинику обучаться этой методике. Тогда же состоялось мое знакомство с Отто Фбрстером и Вильгельмом Теннисом, к которому я направлял больных для нейрохирургических операций [по словам У. Свита, Теннис был очень плохим нейрохирургом, благодаря своим нацистским взглядам получившим клинику в Берлине и звание генерал5полковника вермахта. Такого звания не было

внемецкой армии — его изобрели специально для

Если говорить о будущем неврологии, оно не дает для оптимизма. По5моему, неврология медленно умирает. С появлением компьютерной и маг5 нитнорезонансной томографии врачи смотрят не на больного, а на картинку и

381

он почти не пользуется этой аппаратурой, направляя больных для записи ЭЭГ к своей дочери, также открывшей практику во Франкфурте.

Рядом расположен винный погреб с большой коллекцией рейнских вин. Дуус коллекционировал рождественские тарелки. Вся стена на его кухне была заполнена этими синими фарфоровыми кругами. Из прихожей можно подняться по витой деревянной лестнице, украшенной охотничьими трофеями, на второй этаж, в гостиную, состоящую из двух просторных комнат и веранды. Каждое утро сер5 вировала здесь завтрак приходящая прислуга — кукурузные хлопья с молоком. На третьем этаже находились спальни.

У Дууса была своя теория вертебро5базилярной недостаточности. Он полагал, что во время сна (лежа на боку на обычной подушке) происходит сдавление позвоночной артерии в области атланто5окципитального сочленения. Поэтому Дуус изобрел свою конструкцию подушки в виде довольно жесткого поролонового параллелипипеда, ширина которого примерно соответствовала длине ключицы, так что во время сна на боку не происходило сгибания шеи.

В те дни во Франкфурте проходил ежегодный съезд немецких нейрохирургов, многие из которых оказались давними друзьями Дууса. Он приглашал их к себе домой, с особой гордостью показывая издания своей книги на разных языках. Так мне довелось познакомиться с Янсеном из Киля, написавшим первое руко5 водство по детской нейрохирургии, и Дицем из Ганновера, разработавшим систему эвакуации пострадавших с черепно5мозговой травмой на вертолетах.

Особое удовольствие доставляли Дуусу рассказы о своих высокопоставленных пациентах. Однажды он вынул из шкафа и продемонстрировал мне массивные золотые часы — подарок арабского шейха. В другой раз стал вспоминать о своей дружбе с королем Ливии, жена которого впала в депрессию, когда у него появилась вторая жена. Дуус стал лечащим врачом.

Порой Дуус сравнивал себя со своими друзьями5бизнесменами и искренне жаловался на свою бедность.

По своим взглядам Дуус скорее был консерватор. Его раздражал наплыв в Германию иностранцев: бы Россия взяла на себя хотя бы половину из них». На это я отвечал, что Россия непременно это сделает, как только уровень жизни в ней достигнет немецкого. По иронии судьбы, дети Дууса вступили в смешанные браки, а его сын5психиатр вдобавок принял иудаизм и стал усердным прихожа5 нином франкфуртской синагоги.

Основной страстью Дууса в последние годы его жизни была его книга по топической диагностике и ее переводы на другие языки мира. Он искренне переживал неудачи с попытками ее перевода на русский язык. В качестве примера он ставил китайцев, которые позже проявили интерес к его книге, но уже подго5 товили ее к изданию. Летом 1993 года я кратковременно стажировался в универ5 ситетской нейрохирургической клинике у проф. Лоренца и навестил Дууса в кардиологическом отделении, где он обследовался перед поездкой в Пекин на презентацию китайского перевода своей книги. Оптимизма по поводу скорого русского издания у него не было. Эта наша встреча оказалась последней.

Б.