- •Работа № 1. Микрофлора зубного налета Цель: изучить микрофлору зубного налета.
- •Памятка: " Правила забора материала на бактериологические методы исследований"
- •Способы забора материала для исследования микрофлоры полости рта
- •Исследование зубной бляшки
- •Методика дисперсии материала бляшки
- •Микроскопический подсчет, подсчет выживаемости микробов при культивировании
- •Исследование десневого кармана
- •При абсцессах, флегмонах и фасциитах
- •Характеристика микрофлоры ротовой полости
Памятка: " Правила забора материала на бактериологические методы исследований"
Материал на бактериологическое исследование забирается в стерильную посуду
до начала антибактериальной терапии.
Доставлять с соблюдением сроков в биксе без переохлаждения.
НОС
При заболеваниях - стерильным ватным тампоном раздельно для каждого носового
хода из глубоких отделов, предварительно освободив нос от слизи. При сухой
слизистой - увлажненным 0.9% раствором NaCl ватным тампоном.
На носительство золотистого стафилококка - из передних отделов полости носа
одним тампоном из обоих носовых ходов, не касаясь кожи носа. Доставлять в
течение 2 часов без переохлаждения.
ЗЕВ
Натощак или через 2 часа после приема пищи, жидкости. Не рекомендуется чистить зубы перед забором материала.
На микрофлору - с помощью шпателя ватным тампоном обтереть правую
миндалину, дужки, язычок, левую миндалину, заднюю стенку глотки. Не касаться
слизистой рта, языка! Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
На дифтерию - с помощью шпателя тампоном на границе здоровой и пораженной ткани. Одновременно мазок тампоном из обоих носовых ходов.
При подозрении на дифтерию - 2 или 3 тампона из зева для прямой бактериоскопии, постановки опыта на токсигенность и для посева. По показаниям - мазок из мест редкой локализации, зева, носа. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения. В вечерние, ночные часы, воскресенье материал опускать в теплую среду обогащения и хранить в термостате +370С.
На менингококк - забор и посев у постели больного или в лаборатории производит
лаборант, врач-бактериолог с задней стенки носоглотки с помощью шпателя тампоном, изогнутым под углом 450. Доставка и посев немедленно!
На коклюш - у постели больного или в лаборатории производит лаборант с задней
стенки глотки (тампон вниз) изогнутым ватным тампоном под углом 450. Доставка и посев немедленно, без переохлаждения.
На микоз - ватным тампоном с пораженных участков слизистой. Доставлять в течение 2 часов без переохлаждения.
6. На анаэробы - нативный материал в шприце в количестве 0.5-3 мл, на конец иглы надевают резиновую пробку. Шприц заворачивается в стерильную салфетку и доставляется в баклабораторию в течение 0.5-2 ч. Секционный материал (кусочки тканей), шовный материал в стерильных флаконах, пробирках доставляется в течение 2 часов. Доставка биоматериала в тиогликолевой среде в течение 12-24 часов.
Способы забора материала для исследования микрофлоры полости рта
При стоматологических заболеваниях в качестве исследуемого материала можно изучать зубную бляшку, ротовую жидкость, содержимое десневого желобка или патологического десневого кармана, материал из кариозной полости, корневых каналов, гранулемы, гнойное отделяемое, пунктаты, соскобы и мазки-отпечатки со слизистой оболочки или элементов поражений.
В практической стоматологии чаще исследуют мазки-отпечатки со слизистой оболочки, гнойное отделяемое, пунктаты. Учитывая, что полость рта омывается ротовой жидкостью, содержащей определенные виды бактерий, при заборе материала из различных участков следует исключить попадание в пробу слюны. Для этого исследуемую область обкладывают стерильными ватными тампонами. Перед забором материала нельзя обрабатывать полость рта бактерицидными препаратами, а также необходимо выяснить у больного, не принимал ли он в течение последних 3-х недель антибиотики.
Учитывая, что большая часть резидентов полости рта – облигатные анаэробы, при заборе материала и его транспортировке необходимо соблюдать условия анаэробиоза.
