- •Ход проведения: Выполнить (отработать) такие манипуляции:
- •2. Контролирующие материалы в форме тестовых заданий с эталонами ответов: Тестовый контроль Тема Лечебно-охранительный режим лпу
- •Тема Лечебно-охранительный режим лпу
- •Лечебно-охранительный режим медицинской организации
- •Обеспечение щадящего для психики пациента режима.
- •Соблюдение правил внутреннего распорядка.
- •Обеспечение режима рациональной двигательной активности:
- •Примерный распорядок дня пациентов терапевтического отделения и должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными.
- •Инструктивно - методические указания об организации лечебно - охранительного режима в лечебно - профилактических учреждениях страны
- •Факторы риска для пациентов
- •Факторы агрессии больничной среды
- •Факторы риска для сестринского персонала в лпу:
- •Противопожарная защита на объекте здравоохранения
- •Противопожарная защита на объекте здравоохранения
- •Средства пожаротушения
- •При возникновения пожара:
При возникновения пожара:
Каждый сотрудник отделения при обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) обязан:
сообщить об этом через дежурную смену приемного покоя (пост лечебного отделения) в пожарную часть МЧС, назвав при этом место возникновения пожара и свою фамилию
принять возможные меры к спасению больных, имущества и ликвидации пожара.
Заведующий отделением, прибывший к месту пожара, а при его отсутствии Дежурный врач по стационару обязан:
продублировать сообщение о пожаре главному врачу (дежурному врачу) больницы
в случае угрозы жизни людей немедленно организовать их спасание, используя все имеющиеся силы и средства
при необходимости отключить электроэнергию, выполнить другие мероприятия, способствующие предотвращению развития пожара и задымления помещений здания
прекратить все работы в отделении, кроме работ, связанных с тушением пожара
удалить за пределы опасной зоны всех больных и медицинских работников, занятых в наблюдении за больными, а также организовать защиту материальных ценностей
организовать встречу подразделений МЧС и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара
Эвакуацию проводить в следующем порядке:
в 1-ю очередь эвакуируются дети и тяжелобольные, а также пострадавшие при пожаре (в т.ч. персонал)
во 2-ю очередь эвакуируются все остальные больные
в 3-ю очередь эвакуируются материальные ценности (в порядке, определенном главным врачом).
Не ожидая прибытия пожарной команды МЧС, сразу же приступайте к тушению пожара, используя для этого первичные средства пожаротушения - огнетушители, воду, песок, одеяла, плотное покрывало и т.п. В начальной стадии пожара огонь, как правило, распространяется довольно медленно, и очаг его может быть ликвидирован за короткое время, используя первичные средства пожаротушения:
заливкой очага водой из ведра, используя водопроводную воду
засыпкой очага пожара песком или землей, используя лопаты и песок из ящика, установленного у входа
тушение при помощи огнетушителей.
Приступая к тушению пожара, уточняют место и размер горения, пути распространения огня и участки задымления, местонахождение людей и степень опасности для их жизни, пути и способы их спасения, вероятность поражения электротоком, необходимость эвакуации документации и материальных ценностей или их защиты от огня и дыма, наличие средств пожаротушения, расставить правильно людей. Прежде, чем войти в помещение, где возник пожар, необходимо предусмотреть пути экстренного отступления в безопасное место и приводят в готовность средства пожаротушения.
Если входят через дверь, то ее открывают медленно, прикрываясь ею, чтобы не получить ожоги при возможном выбросе пламени или газов, а также чтобы не допустить сильного притока воздуха, способного усилить горение. Автоматические замки дверей обязательно ставят на стопор, чтобы они не закрылись за входящим. Проникнув в помещение, не следует лить воду на обнаруженное облако дыма или верхнюю пламени, надо направить струю воды на горящую поверхность, подойдя поближе к огню и начиная с места наибольшего горения. При тушении горящих стен, перегородок, обоев воду подают на верхние части, чтобы она, стекая вниз, смачивала нижерасположенные элементы. Если горит под штукатуркой, ее отбивают. Одновременно тушат горящую мебель. Не воспламенившуюся мебель выносят или выбрасывают из окна. Горящие постельные принадлежности, не снимая с кровати, поливают водой так, чтобы они пропитались насквозь, а затем выносят наружу. Занавески, шторы срывают и гасят на полу. Так же тушат горящую одежду. Если пожар произошел зимой, то загоревшийся мягкий инвентарь можно выбросить из окна и тушить снегом.
ПОЖАР В КАБИНЕТЕ, ОРДИНАТОРСКОЙ
Если вы не можете выйти из кабинета (ординаторской)
- закрыть окна, но не опускать жалюзи;
- намочить простынь с кушетки, (полотенца, халат, штору, гардину),
- заткнуть все зазоры под дверьми мокрой тканью;
- выключить электричество (перекрыть кислород в палате);
- приготовить помещение как "последнее убежище", так как в этом может возникнуть необходимость;
- наполнить водой все имеющиеся емкости;
- снять занавески, так как стекла под воздействием тепла могут треснуть, и огонь легко найдет, на что переключиться;
- отодвинуть от окон все предметы, которые могут загореться;
- облить пол и двери водой, понизив, таким образом, их температуру;
- если нельзя использовать лестницы, и единственным путем к спасению может оказаться окно, нужно попытаться сократить высоту прыжка, связав простыни или что-нибудь другое или же прыгнуть на крышу машины, цветник, навес, козырек;
- прежде чем прыгнуть, нужно бросить вниз матрацы, подушки, ковры, чтобы смягчить падение;
- если ваш кабинет (ординаторская) на нижних этажах, то можете спуститься, используя балконы.
Пожар на различных этажах здания затрагивает, в основном, внутреннюю обстановку, хорошо горящие части потолка, пола и т.д. Необходимо помнить о взрывоопасных медицинских газах, а так же высокой токсичности при горении пластика, поролона, присутствующих, как правило, в каждом ЛПУ.
Пожар на рабочем месте (кабинете, ординаторской)
1. Сообщить в службу спасения.
2. Необходимо оповестить всех окружающих Вас коллег о пожаре.
3. Сообщить в администрацию ЛПУ.
4. Попробуйте, используя пожарные краны, огнетушители, подручные средства, потушить огонь.
5. Если видите, что потушить очаг возгорания не удается, то покиньте опасную зону.
6. По прибытии противопожарного расчета ЛПУ или пожарных объясните, что и где горит.
Горит человек (вспыхнула одежда и т. п.)
1. Не давайте бежать - пламя разгорается еще сильнее (воздействие пламени горящей одежды в течение 1-2 минуты приводит к тяжелым ожогам с летальным исходом).
2. Опрокиньте горящего человека на пол (на землю), при необходимости сделайте подножку, а затем погасите огонь при помощи одеяла, пледа, плотной ткани, воды, земли, снега и т. п., оставив голову открытой, чтобы он не задохнулся продуктами горения. Есть еще один вариант - попробуйте сбросить с пострадавшего горящую одежду, но очень быстро.
3. Вызовите скорую помощь (хирурга, комбустиолога), сообщите в службу спасения.
4. Окажите посильную помощь. (При попытке самосожжения вызовите также милицию.)
5. При заблокировании дверей используйте для эвакуации аварийные люки в крыше и через боковые стекла. При необходимости выбейте обеими ногами стекла (либо твердым предметом). Если Вы удачно, без серьезных травм освободились, то по мере возможности помогите оставшимся и, в первую очередь, детям и престарелым.
6. В любом санитарном транспорте имеются материалы, выделяющие при горении ядовитые газы, поэтому покидайте салон быстро, закрывая рот и нос платком или рукавом. Выбравшись из салона, отойдите подальше, т.к. могут взорваться баки с горючим или произойти замыкание электрической сети.
7. По телефону или через водителей проезжающих машин сообщите о пожаре в службу спасения. Окажите помощь пострадавшим.
