8. Не делайте того, чего не знаете.

При оказании первой помощи, прежде всего:

• немедленно прекращают действие внешних повреждающих факторов (обрушившихся тяжестей, электрического тока, высокой или низкой температуры, ядовитых газов и т.д.) или удаляют пострадавшего из неблагоприятных условий, продолжающих угрожать его жизни. Делают это очень осторожно, чтобы не причинить лишней боли пострадавшему и не усугубить тяжести повреждения. Если помощь оказывают два или несколько человек, надо действовать согласованно;

• ликвидируют угрозу, возникшую для жизни и здоровья пострадавшего. Проводят мероприятия, направленные на восстановление дыхания и сердечной деятельности. Одновременно с этим останавливают кровотечение и др.;

• предупреждают развитие возможных осложнений. Перевязывают раны, иммобилизируют (фиксируют) конечности пострадавшему и др.;

• поддерживают основные жизненные функции больного (пострадавшего) до прибытия врача или доставки в лечебное учреждение. Например, в холодное время года пострадавшего оберегают от охлаждения — укутывают его, накрывают одеялом и т.д.

• Своевременная первая помощь определяет течение и исход болезни. При сильном кровотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной деятельности и дыхания она должна оказываться немедленно. Если в помощи будет нуждаться одновременно большое количество людей, определяют срочность и очерёдность её оказания. В первую очередь помощь оказывают детям и лицам, находящимся в критическом состоянии. Если одни из пострадавших беспокойны, кричат, а другие неподвижны и молчат - таким следует уделить внимание в первую очередь. В случае обрушения зданий сначала помощь оказывают людям, находящимся вне завалов, а потом лицам, извлечённым из-под завалов.

Чрезвычайная ситуация (ЧС) - внезапное, быстротечное, чрезвычайно опасное для здоровья и жизни людей событие, при которой число пострадавших, нуждающихся в медицинской помощи, превосходит возможности местного здравоохранения и требует привлечения дополнительных сил и средств, изменения форм, методов и стиля работы медицинского персонала и лечебных учреждений.

NB! От периода времени, прошедшего с момента получения травмы до оказания первой помощи, зависит исход многих повреждений.

Ухудшает положение ЧС в зоне катастрофы:

• отсутствие условий для оказания пострадавшему медицинской помощи и лечения в полном объеме;

• дефицит медицинских работников и лечебных учреждений,

• дефицит лекарственных и перевязочных средств;

Успешная реализация оказания первой помощи пострадавшему во многом зависит от:

• быстроты реакции,

• умения ориентироваться в непредвиденных ситуациях,

• выбора правильной тактики впервые минуты после ЧС.

Своевременное правильное оказание первой помощи способствует:

• снижению необоснованной смертности;

• многократному повышению числа лиц, возвращающихся к полноценному труду;

• восстановлению социального статуса пострадавших.

Оказывающий помощь должен учитывать своевременность, соответствие методов и форм первой помощи – ввиду особенностям поражений. Соблюдать последовательность выполнения лечебных мероприятий с выделением очередности их проведения.

Приемы оказания первой помощи должны соответствовать требованиям методик, благодаря которым исключается нанесение дополнительных травм, иных форм ущерба пострадавшему.

При оказании первой помощи требуется полнота выполнения действий, т. е. до приведения в сознание или до устранения поражающего фактора и возможных тяжелых последствий, быстрота осуществления действий, высокое качество всех мероприятий, при необходимости эвакуации своими силами, правильное осуществление транспортирования пострадавшего в лечебное учреждение.

Виды чрезвычайных ситуаций:

1) техногенного характера - аварии на транспорте, коммунально-энергетических сетях и т.д.;

2) природного характера геологические - землетрясения, оползни, сели, снежные лавины, метеорологические – ураганы, бури; природные пожары – лесные, торфяные, степные; гидрологические – наводнения, заторы, цунами; массовые заболевания – эпидемии и др;

3) экологического характера - изменения состояния суши, свойств воздушной среды, гидросферы, биосферы;

4) социального характера - эпидемии, войны, голод, общественные беспорядки, терроризм.

ЧС классифицируются в зависимости от:

• количества людей, пострадавших в этих ситуациях;

• количества людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности;

• размера материального ущерба;

• границы зон распространения поражающих факторов:

Локального характера - кол-во пострадавших не более 10 человек, либо размер ущерба окружающей природной среде и материальных потерь не более 100 тыс. рублей. Зона ЧС не выходит за пределы территории объекта производственного или социального назначения;

Муниципального характера - зона ЧС не выходит за пределы территории одного поселения или внутригородской территории города, при этом кол-во пострадавших не более 50 человек, либо размер материального ущерба не более 5 млн.рублей;

Межмуниципального характера - зона ЧС затрагивает территорию двух и более поселений, внутригородских территорий города федерального значения или межселенную территорию, при этом количество пострадавших не более 50 человек, либо размер материального ущерба не более 5 млн. рублей;

Регионального характера - зона ЧС не выходит за пределы территории одного субъекта РФ, кол-во пострадавших свыше 50 человек, но не более 500 человек, либо размер материального ущерба свыше 5 млн. рублей, но не более 500 млн. рублей;

Межрегионального характера - зона ЧС затрагивает территорию двух и более субъектов РФ, кол-во пострадавших свыше 50 человек, но не более 500 человек, либо размер материального ущерба свыше 5 млн. рублей, но не более 500 млн. рублей;

Федерального характера - кол-во пострадавших свыше 500 человек, либо размер материального ущерба свыше 500 млн.

По скорости распространения ЧС делятся на:

• внезапные;

• с быстрым распространением опасности;

• с умеренным распространением опасности;

• с медленным распространением опасности.

Основными поражающими факторами, воздействующими на людей являются:

• механические (динамические) - ударная волна взрыва, придавливание конструкциями при обвалах, ураганах, наводнениях, землетрясениях, авариях и т.д.;

• термические - высокие и низкие температуры, лучистая энергия солнца;

• химические - ядовитые вещества, попадающие в организм человека различными путями, вызывают разнообразные поражения;

• радиационные - излучения на объектах с радиоактивными веществами;

• биологические - действие болезнетворных микробов и их токсинов.

• психогенные.

Причины смерти от ЧС:

1место - травма, несовместимая с жизнью,

2 место - травматический шок

3 место - острая кровопотеря.

Значительная часть пораженных погибает от несвоевременности оказания первой медицинской помощи, хотя травма является не смертельной. По этой причине погибает через 1 час -30%, а через 3ч-60% среди тех, у кого были шансы выжить.

Своевременной первая помощь считается тогда, когда она спасает жизнь пострадавшему человеку и предупреждает развитие опасных осложнений.

ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Статья 31. Первая помощь

 

1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3. Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

УК РФ Статья 125. Оставление в опасности.

 

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, - наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 4 мая 2012 г. N 477н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ

СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ,

И ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 07.11.2012 N 586н)

 

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

1. Утвердить:

перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, согласно приложению N 1;

перечень мероприятий по оказанию первой помощи согласно приложению N 2.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2010 г. N 353н "О первой помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2010 г. N 17768).

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

Приложение N 1

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 4 мая 2012 г. N 477н