Лекция № 3

Взаимодействие микроорганизма с организмом человека. Эпидемиология.

Инфекционный процесс, инфекция (inficio – загрязнять, вносить что-то извне) – это эволюционно сложившиеся взаимодействия восприимчивого человеческого организма и болезнетворного (патогенного) микроорганизма в определенных условиях внешней и социальной среды.

Крайняя степень этого взаимодействия – инфекционная болезнь (совокупность расстройств нормального функционирования организма благодаря биологическим агентам).

Наука инфектология изучает клинические проявления инфекционного процесса.

Эпидемиология изучает проявление инфекции в человеческих коллективах.

Целью эпидемиологии является

• изучение механизма возникновения

• развития эпидемиологического процесса,

• разработка и применение методов предупреждения инфекционных болезней и борьбы с ними.

Характерно для Инфекционных болезней:

• вызываются живыми микроорганизмами

• им свойственна контагиозность (заразность)

• характерен скрытый (инкубационный) – период

• после перенесенной болезни развивается иммунитет (невосприимчивость к повторному заражению тем же возбудителем)

Симбиотические взаимоотношения.

Совместное существование нормальной микрофлоры тела человека и самого человеческого организма никому никакого вреда не приносит.

Многие представители микрофлоры толстого кишечника синтезируют биологически активные вещества, утилизируя питательные субстраты, поступившие в желудочно-кишечный тракт.

Только при паразитизме микроорганизм наносит существенный вред человеческому организму.

Источником инфекции может быть заболевший или инфицированный человек.

Большую роль играет восприимчивость человеческого организма.

Важен механизм передачи возбудителя.

Инфекционные болезни формируют эпидемические очаги.

Эпидемия – это широкое распространение инфекции, значительно превышающее уровень заболеваемости в данной местности.

Пандемия – огромное по уровню и масштабам распространение инфекции.

Любое инфекционное заболевание характеризуется цикличностью течения:

1. Инкубационный период начинается с момента внедрения микроорганизма. В это время происходит адгезия микроорганизма на слизистых оболочках миндалин, дыхательных путей, желудочно-кишечного и мочеполового трактов. В это время больной не представляет опасности для окружающих.

2. В продромальном периоде появляется общая слабость, головная боль, повышение температуры. Происходит колонизация. Возбудитель болезни уже может выделяться во внешнюю среду.

3. В период разгара болезни появляются симптомы, характерные для данной конкретной болезни. Возбудитель интенсивно размножается. Накапливаются токсины и ферменты в большом количестве, поступающие в кровь. Возбудитель активно выделяется из организма больного во внешнюю среду.

4. Период реконвалесценции (выздоровления) – нормализуется функция организма. Прекращается размножение возбудителя. Гибель возбудителя происходит необязательно.

Иногда возбудитель сохраняется в организме, несмотря на клиническое выздоровление. Такое состояние называется микробоносительством.

Заболевание, возникшее после выздоровления вследствие повторного заражения тем же самым возбудителем, называется реинфекцией.

Суперинфекция – заражение происходит в организме до выздоровления.

Рецидив – возврат клинических симптомов болезни без повторного заражения.

Бессимптомная инфекция – инфекция без выраженных симптомов.

При резком снижении защитных сил организма человека (иммунодефицитном состоянии) может развиться эндогенная инфекция, вызываемая нормальной микрофлорой тела человека.

Экзогенная инфекция – проникновение возбудителя в организм человека извне.

Моноинфекция – инфекция, вызванная одним возбудителем.

Микстинфекция – обусловлена несколькими возбудителями.

Патогенность микроорганизма – способность микроорганизмов вызывать инфекционный процесс.

Вирулентность – степень патогенности конкретного штамма возбудителя.

К факторам патогенности бактерий относятся

• Адгезины – микробные белки поверхностей бактериальной клетки, отвечающие за прилипание (прикреплению) к эпителию слизистых оболочек. Взаимодействие микробов и клеток очень специфично. Одни микроорганизмы колонизируют эпителий желудочно-кишечного тракта, другие – дыхательных путей.

• Капсулы - подавляет начальные этапы защитных реакций организма – распознавание и поглощение.

• Колонизация - способность размножаться на слизистых оболочках ,

• Пенетрация - способность проникать внутрь эпителиальной клетки

• Инвазия – способность возбудителя проникать через слизистые и соединительнотканные барьеры в подлежащие ткани

• Агрессия - способность противостоять механизмам защиты хозяина, подавлять иммунную защиту хозяина.