Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Эталоны ЭК ПМ 02. МС 141.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
491.6 Кб
Скачать

III курс VI семестр

 ЭКЗАМЕН КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ

СОГЛАСОВАНО:

Главная медицинская сестра ГБУЗ КО «Городская больница № 1

Шевченко А.В.

Эталон ответа

к экзаменационному билету № 8

ПМ.02.

Участие в ле­чебно-диагностическом

и реабилитационном процессах

УТВЕРЖДАЮ:

Заведующая учебной частью

____________И.Г. Жуйко

«12» января 2017 г.

2. Эталон ответа:

  1. Проблемы пациента:

Настоящие:

  • Сильная боль в правой молочной железе.

  • Повышение температуры.

  • Голодный ребенок.

  • Застой молока.

Потенциальные проблемы:

  • Риск возникновения абсцесса молочной железы.

Приоритетная проблема

– боль в правой молочной железе и застой молока вследствие развития лактационного мастита.

Цель краткосрочная – уменьшить боль и восстановить лактацию.

  1. План ухода

п/п

План

Мотивация

1.

М/с выполнит назначения врача:

- введет антибиотик в сосок, разведенный в новокаине;

- уменьшить воспаление, обезболить

2.

Наложит поддерживающую повязку на молочную железу

- создать покой и уменьшить боль

3.

Проведет беседу о причинах и мерах профилактики развития мастита

- устранить дефицит знаний и предупредить рецидив

4.

М\с будет осуществлять массаж железы, сцеживание молока

- уменьшить воспаление и обезболить

  1. Студент демонстрирует технику наложения повязки на молочную железу в соответствии с алгоритмом.

3. Эталон ответа:

1. Проблемы пациента:

Настоящие

  • боль в животе,

  • жидкий стул,

  • лихорадка,

  • слабость.

Приоритетная:

  • жидкий стул.

Потенциальные проблемы:

  • развитие дисбактериоза,

  • формирование носительства.

2. План ухода:

Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, контроль за текущей дезинфекцией.

Предотвращение распространения инфекции.

Обеспечение пациенту полупостельного режима.

Для улучшения состояния пациента.

Оценка потери жидкости больным - каждые

2 часа измерение объема стула и диуреза.

Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи при развитии осложнений, для оценки эффективности лечения.

Оценка характера стула, занесение информации в историю болезни.

Для оценки эффективности лечения.

Контроль за соблюдением диеты.

Для улучшения пищеварения.

Обучение больного правилам регидратации - больной принимает перорально «Регидрон» 1 литр в час.

Для восполнения потерь жидкости, для уменьшения интоксикации.

Выполнение назначений врача.

Для эффективного лечения.

Забор испражнений для бактериологического исследования.

Для оценки эффективности лечения, для выявления носительства..

Обучение пациента правилам личной гигиены.

Для предупреждения раздражения кожи; для профилактики кишечных инфекций.

3. Больному следует рекомендовать:

  • употреблять кипячёную или бутилированную воду;

  • тщательно мыть овощи, употребляемые в пищу без термической обработки;

  • тщательно мыть фрукты;

  • хранить продукты в холодильнике;

  • перед употреблением продуктов в пищу проверять срок годности;

  • мыть руки перед едой;

  • не уклоняться от профилактических медицинских осмотров;

  • при появления признаков заболевания обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

  1. Студент демонстрирует правильно выбранную методику объяснения важности и необходимости проведения ректороманоскопии.

5. Студент демонстрирует на фантоме технику взятия кала на бак.исследования из прямой кишки согласно алгоритму манипуляции:

- приготовить пробирку, содержащую консервант, со стерильной проволочной петлей;

- объяснить пациенту ход манипуляции;

- надеть перчатки;

- помочь пациенту удобно лечь на бок спиной к вам с приведенными коленями к животу;

- развести ягодицы пациента левой рукой и осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3 - 4 см), а затем параллельно позвоночнику на глубину еще 5 - 6 см;

- легкими вращательными движениями постараться взять материал со стенки кишки;

- извлечь петлю из прямой кишки и осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, опустить петлю в пробирку;

- отправить полученный материал в лабораторию с сопроводительным документом.

Составил преподаватель: _____________ Даниленок Н.Ф.

«09» января 2017 г. (подпись)

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Кемеровский областной медицинский колледж»

Прокопьевский филиал

(ПФ ГБПОУ «КОМК»)

_________________________________________________________

Специальность 34.02.01 Сестринское дело