Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Эталоны ЭК ПМ 02. МС 141.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
491.6 Кб
Скачать

III курс VI семестр

 ЭКЗАМЕН КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ

СОГЛАСОВАНО:

Главная медицинская сестра ГБУЗ КО «Городская больница № 1

Шевченко А.В.

Эталон ответа

к экзаменационному билету № 22

ПМ.02.

Участие в ле­чебно-диагностическом

и реабилитационном процессах

УТВЕРЖДАЮ:

Заведующая учебной частью

____________И.Г. Жуйко

«12» января 2017 г.

2. Эталон ответа:

  1. Проблемы пациента

Настоящие проблемы:

      1. кашель с большим количеством гнойной мокроты;

      2. неумение пациента правильно откашливаться;

      3. наличие вредных привычек;

      4. несоблюдение медицинских рекомендаций

Приоритетная проблема:

      1. неумение пациента правильно откашливаться

Цель: пациент будет пользоваться карманной плевательницей в течение всего времени заболевания.

План

Мотивация

1. Провести беседу о необходимости использования карманной плевательницы

Для обеспечения безопасной больничной среды

2. Дать пациенту рекомендации по использованию и обработке карманной плевательницы

Для информированности пациента и

обеспечения безопасной больничной среды

3. Ежедневно контролировать использование пациентом карманной плевательницы

Оценка достижения цели

Оценка эффективности: пациент откашливает мокроту, пользуясь карманной плевательницей. Пациент знает, как нужно дезинфицировать плевательницу в домашних условиях. Цель достигнута.

Студент рассказывает о правилах подготовки к бронхоскопии и диагностических возможностях этого исследования.

  1. Студент демонстрирует технику в/м введения ампициллина согласно алгоритму манипуляции.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы

Код технологии

Название технологии

А 14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1.

Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1

Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги

1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учреждения по специальностям:

040100 – Лечебное дело

2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0401 – Лечебное дело

0402 – Акушерское дело

0406 – Сестринское дело

1.2

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До выполнения и после выполнения процедуры необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором.

3.

Условия выполнения простой медицинской услуги:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи»

4.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:

Лечебное

5.

Материальные ресурсы

5.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Манипуляционный стол – 1 шт.

Шприцы (необходимого объема, для определенного вида инъекции) – 1 шт.

Лоток или почкообразный тазик (по возможности одноразовый) – 1 шт.

5.2

Реактивы

Отсутствуют

5.3

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4

Продукты крови

Отсутствуют

5.5

Лекарственные средства

Антисептик или спирт этиловый 700 5 мл для обработки рук.

Лекарственные препараты по назначению (в ампулах, флаконах).

5.6

Прочий расходуемый материал

Марлевая салфетка или ватный шарик – 5 шт. (желательно патентованный в стерильной упаковке).

Нестерильные перчатки.

Стерильные перчатки.

6.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.

- прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.

- встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

- подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы

- взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственного препарата. Ампулы, имеющие широкое отверстие – не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.

- убедиться, что в шприце нет воздуха.

Если есть пузырь воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа шприц над раковиной или в ампулу. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья. При использовании шприца многоразового использования, поместить его и ватные шарики в лоток. При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца.

Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой.

- прочитать на флаконе название лекарственного препарат, дозировку, срок годности.

- отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим раствором.

- набрать в шприц объем воздуха, равный необходимому объему лекарственного препарата.

- ввести иглу под углом 900 во флакон.

- ввести воздух во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата из флакона.

- извлечь иглу из флакона.

- поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из-под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат.

Вскрытый (многодозовый) флакон хранить не более 6 часов.

Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения

- проверить срок годности устройства и герметичность пакета.

- прочитать надпись на флаконе: название, срок годности. Убедиться в его пригодности (цвет, прозрачность, осадок).

- нестерильным пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки флакона, обработать резиновую пробку флакона ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим раствором.

- вскрыть упаковочный пакет и извлечь устройство (все действия производятся на рабочем столе).

- снять колпачок с иглы воздуховода (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром), ввести иглу до упора в пробку флакона свободный конец воздуховода закрепить на флаконе (пластырем, аптечной резиной).

В некоторых системах отверстие воздуховода находится непосредственно над капельницей. В этом случае нужно только заглушку, закрывающую это отверстие.

- закрыть винтовой зажим, снять колпачок с иглы на коротком конце устройства, ввести эту иглу до упора в пробку флакона.

- перевернуть флакон и закрепить его на штативе.

- повернуть капельницу в горизонтальное положение, открыть винтовой зажим: медленно заполнить капельницу до половины объема.

Если устройство снабжено мягкой капельницей, и она соединена жестко с иглой для флакона, необходимо одновременно с двух сторон сдавить ее пальцами и жидкость заполнит капельницу.

- закрепить винтовой зажим и вернуть капельницу в исходное положение, при этом фильтр должен быть полностью погружен в лекарственный препарат, предназначенный для вливания.

- открыть винтовой зажим и медленно заполнить длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций. Капли лекарственного препарата лучше сливать в раковину под струю воды во избежание загрязнения окружающей среды.

Можно заполнять систему, не надевая иглу для инъекций, в этом случае капли должны показаться из соединительной канюли.

- убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в длинной трубке устройства (устройство заполнено).

- положить в стерильный лоток или в упаковочный пакет иглу для инъекции, закрытую колпачком, салфетку/ватные шарики с кожным антисептиком, стерильную салфетку.

- приготовить 2 полоски узкого лейкопластыря, шириной 1 см, длиной 4-5 см.

7.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Перед проведение процедуры получите согласие пациента, объясните ход выполнения процедуры, сообщите время и место выполнения процедуры (в кабинете, палате). В экстренных ситуациях это условие не учитывается.

8.

Достигаемые результаты и их оценка:

9.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент должен быть информирован о предстоящих процедурах. Информация об назначенных процедурах, сообщается врачом, или медсестрой, или фельдшером, или акушеркой, включает сведения о цели и ходе данного исследования.

Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.

10.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

Отсутствуют.

11.

Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги

Коэффициент УЕТ врача - 0.

Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 1,0.

12.

Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги

Отсутствует

13.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствует

3. Эталон ответа:

  1. Лакунарная ангина.

  2. А- недомогание, головная боль, болезненное глотание, температура 38,5С, гнойный налет в виде островков на миндалинах.

Б. - инфицирование персонала, пищевая токсикоинфекция.

В. возможность массового заражения или отравления детей, необходимость замены обеда другими продуктами.

  1. Сообщить врачу о происшествии, совместно провести осмотр детей.

  2. Сообщить заведующей детским садом:

  • Изолировать повара, направить на амбулаторное лечение (вызов врача на дом),

  • Провести дезинфекцию на пищеблоке;

  • Запретить раздачу приготовленного обеда;

  • Провести осмотр сотрудников пищеблока (измерение температуры),

  • заменить обед продуктами быстрого приготовления,

  • Наблюдение за состоянием детей в связи с тем, что они принимали пищу приготовленную на завтрак,

  • Бактериологическое обследование детей и сотрудников пищеблока,

  • При подозрении на пищевое отравление - немедленная госпитализация.

Составил преподаватель: _____________ Даниленок Н.Ф.

«09» января 2017 г. (подпись)

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Кемеровский областной медицинский колледж»

Прокопьевский филиал

(ПФ ГБПОУ «КОМК»)

_________________________________________________________

Специальность 34.02.01 Сестринское дело