24.Критерии вреда здоровью средней тяжести.

Средней тяжести вред здоровью — неопасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в ст. 111 УПК РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.

Под длительным расстройством здоровья понимают непосредственно связанные с повреждением последствия, продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).

Не следует смешивать длительность расстройства здоровья с продолжительностью временной нетрудоспособности и длительностью лечения. Эксперт учитывает эти сроки, однако решающее значение при определении степени тяжести повреждения имеет длительность расстройства здоровья.

К значительной стойкой утрате трудоспособности менее чем на одну треть относят утрату трудоспособности от 10 до 30% включительно (определяют по упомянутой выше таблице).

25.Критерии легкого вреда здоровью.

Легкий вред здоровью—вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.

Кратковременным считают расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее 21 дня).

Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — это утрата трудоспособности в размере 5%.

Побои (ст. 116 УК) не составляют особого вида повреждений. Они характеризуются многократным нанесением ударов. Если после побоев на теле потерпевшего остаются повреждения, не вызывающие кратковременного расстройства здоровья, то их описывают, отмечают механизм образования, но не расценивают как вред здоровью и тяжесть их не определяют. Если по бои не оставляют после себя никаких объективных следов, то судебно-медицинский эксперт в своем заключении отмечает жалобы потерпевшего, указывает, что объективных признаков повреждений не обнаружено, и не определяет тяжесть вреда здоровью. В подобных случаях установление факта побоев относится к компетенции судебно-следственных органов.

26.Понятие об утрате трудоспособности, ее виды. Порядок ее установления при производстве судебно-медицинской экспертизы

Трудоспособностью называется совокупность врожденных и приобретенных способностей челове ка к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги. Общая трудоспособность — это способность человека к неквалифицированному труду, т. е. к выполнению простейших трудовых процессов. Под профессиональной трудоспособностью понимают способность человека к работе в определенной профессии (рабочий-строитель, юрист, музыкант). Специальная трудоспособность — это способность человека к профессиональной деятельности по определенной специальности (рабочий-строитель-штукатур, юрист-следователь, музыкант-пианист, врач- хирург)

Утрата трудоспособности: нетрудоспособность:

•Постоянная (стойкая)- уст медико-социальными экспертными комиссиями, судебно-медицинской экспертизой, врачебно-страховыми экспертными комиссиями (ВСЭК). Уст группа инвалидности: инвалиды I группы — лица, не пригодные ни к какому труду и нуждающиеся в постороннем уходе; — инвалиды II группы — непригодные к

профессиональному труду, но не нуждающиеся в постоянном по стороннем уходе; — инвалиды III группы непригодны к труду в своей профессии в обычных условиях, но могут работать со снижением квалификации в другой профессии или на своей работе, но в облегченных условиях

•Временная-устанвал леч врачи и (ВКК) и выдают листок нетрудоспос

•Частичная

•полная

Судебно-медицинская экспертиза утраты трудоспособности производится в уголовных и гражданских делах. Во всех уголовных делах, связанных с нанесением телесных повреждений, трудоспособности в гражданских делах производится в тех случаях, когда возбуждается иск о возмещении ущерба за увечье, полученное на производстве или при иных обстоятельствах. Основными вопросами, которые решаются экспертизой, являются следующие: определение наличия стойкой утраты общей или профессиональной трудоспособности и ее размера, выраженного в процентах; выяснение причинной связи между травмой и утратой трудоспособности. Кроме того, возможно решение вопросов о необходимости протезирования, санаторнокурортного лечения, постороннего ухода, дополнительного питания

Освидетельствование потерпевших производится после окончания всех видов лечения, когда становится известным исход травмы или заболевания. Суд, назначивший судебно-медицинскую экспертизу, должен представить экспертной комиссии в подлинниках медицинские документы, отражающие все этапы лечения — стационарного, амбулаторного, санаторно-курортного/ Кроме того, эксперты должны ознакомиться с протоколом осмотра места происшествия, если этот осмотр производился; с заключением технического инспектора; с актом о несчастном случае на производстве и другими подобными документами, имеющими значение для производства экспертизы.

При определении общей трудоспособности судебно-медицинская экспертная комиссия руководствуется •Инструкцией о порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы» № 110, утвержденной Министерством финансов СССР 12.05.74 г. (в издании 1979 г.). В соответствии с этой «Инструкцией», степень утраты трудоспособности определяется в процентах по отношению к полной трудоспособности, принимаемой за 100%.

Полная (100%) утрата профессиональной трудоспособности устанавливается в тех случаях, когда у потер певшего (пострадавшего) наступила полная утрата трудоспособности вследствие резко выраженных нарушений функций организма при наличии абсолютных медицинских противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности, даже в специально созданных условиях.

Учитывая длительность процесса восстановления утраченных функций организма после травмы или болезни и длительность восстановления трудоспособности, экспертизой устанавливаются сроки повторного освидетельствования потерпевших. Обычно оно производится через 6 мес, 1 или 2 года в зависимости от характера последствий трудового увечья и возможности полного или частичного восстановления трудоспособности под влиянием лечения или социально-трудовой реабилитации.