- •1. Строение и функции половых органов женского организма.
- •3. Действие женских половых гормонов на организм.
- •4. Менструальный цикл и уровни регуляции:
- •5. Овогенез: это процесс созревания женской половой клетки
- •6. Строение и функции мужских половых органов.
- •7. Мужские половые гормоны (андрогены), их биологическое действие на организм (тестостерон и андростерон):
- •Оплодотворение. Дробление. Имплантация плодного яйца.
- •Развитие зародышевых ( плодовых) оболочек:
- •Физиология беременности:
- •5.Признаки беременности:
- •Основные акушерские понятия (определение расположения плода в матке):
5. Овогенез: это процесс созревания женской половой клетки
( яйцеклетки):процесс начинается со стволовых клеток. В яичниках женского эмбриона стволовые клетки путем митоза( деления) превращаются в оогонии, которые путем деления превращаются в ооциты 1 порядка. До рождения они представлены в виде примордиальных фолликулов, по достижении половой зрелости- в виде вторичных, а к моменту овуляции- в виде третичных фолликулов.
Процесс овогенеза происходит в корковом веществе яичника, где расположены овоциты, заключенные в фолликулы разной степени развития. В каждом менструальном цикле в одном из яичников начинается активный рост 10-15 фолликулов, вокруг каждого овоцита в этих фолликулах возникает гранулезная оболочка, секретирующая базальную мембрану, вокруг нее формируется текальная оболочка. Эти клетки обладают способностью синтезировать эстрогены, и за счет последних фолликул растет. Из 10-15 фолликулов овулирует только один. Овоцит в нем изолируется за счет блестящей оболочки, возникает полость, в ней накапливается фолликулярная жидкость, и формируется яйценостный бугорок.
На регуляцию менструальной функции, овогенез, фертильность ( плодовитость) большое значение оказывают факторы окружающей среды ( условия жизни, питания, экологические, вредные и профессиональные факторы и другие.)
6. Строение и функции мужских половых органов.
Мужские специфические функции:
1. Половая 2. Генеративная (репродуктивная). 3. Секреторная.
Половые органы мужчины анатомически делят на:
А. Наружные: половой член, мошонка.
Б. Внутренние: яички, придатки, семявыносящие протоки, бульбоуретральные железы, предстательная железа, семенные пузырьки.
В функциональном отношении половые органы мужчины делятся на половые железы, дополнительные половые образования, половые пути, органы совокупления.
●Наружные половые органы:
ØПОЛОВОЙ ЧЛЕН (пенис): служит для совершения совокупления, проведения эякулята ( спермы) во влагалище, мочевыделения.
Длина 6-10 см, окружность 6 см. Различают: головку, ствол ( тело), корень полового члена ( основание).Ствол состоит их 2 пещеристых тел и губчатого тела, которое находится между ними. Пещеристые тела являются основными структурами, участвующими в эрекции полового члена. Пещеристая ткань выстлана изнутри эндотелиальными клетками, снизу в борозде между пещеристыми телами располагается губчатое тело с проходящими в его толще мочеиспускательным каналом. Кожа полового члена тонкая, легко смещается, у верхушки головки подворачивается и образует свободную складку- крайнюю плоть. На внутреннем листке плоти расположены сальные железы, секрет которых входит в состав препуциальной смазки, собирающейся в венечной борозде.
Ø МОШОНКА: непарное кожно- мышечное вместилище, разделенное вертикальной перегородкой на правую и левую половины, в каждой из которых помещаются яичко с придатком и мошоночный отдел семенного канатика. Левая половина опускается ниже правой. Мошонка располагается впереди промежности и позади корня полового члена, прикрепляется к лобково- паховой области. Её кожный покров переходит в кожу полового члена, лобка и промежности и бедер. Кожа пигментирована, покрыта редкими волосами, содержит значительное количество потовых и сальных желез, секрет которых имеет специфический запах. Тонкая кожа мошонки тесно связана со следующим слоем- мясистой оболочкой, при ее сокращении полость мошонки уменьшается, кожа приобретает поперечную складчатость.
●Внутренние половые органы:
Ø ЯИЧКИ: ( семенник, тестис): парный железистый орган, с внешней и внутренней секрецией, вырабатывает сперматозоиды, внешний секрет, мужские и женские половые гормоны. Яички находятся в мошонке, покрыты общим кожным покровом и мясистой оболочкой мошонки.
Яичко представляет собой овальное тело, размером: длина 4-5 см, ширина- 2,5- 3 см, толщина 3-3,5 см., массой 20-30 г. В нем различают 2 поверхности: внутреннюю и наружную. Яичко подвешено к нижнему краю семенного канатика, по заднему краю к нему примыкает придаток. Ткань яичка покрыта плотной белочной оболочкой, которая по заднему краю образует клиновидное утолщение - гайморово тело, средостение яичко. От него лучеобразно отходят фиброзные перегородки, которые соединяясь с внутренней поверхностью белочной оболочкой, разделяют паренхиму яичка на 250- 300 долек. В каждой такой дольке располагается по 2-3 и более извитых семенных канальцев. Приближаясь к средостению яичка, извитые канальцы, соединяясь друг с другом, переходят в прямые канальцы, которые образуют сеть ходов- галерову сеть. Из сети яичка выходят 12- 15 выносящих канальцев, далее сливаясь они образуют одиночный канал придатка. Местом образования сперматозоидов являются извитые канальцы, собственная оболочка которых выстлана клетками Сертоли- и зародышевым эпителием, из которого развиваются сперматозоиды. Прямые канальцы и канальцы сети яичка принадлежат уже к выводящим путям. Между извитыми канальцами яичка располагаются соединительнотканные элементы, сосуды, нервы, клетки Лейдига, которые осуществляют инкреторную функцию, вырабатывают половые гормоны.
ØПРИДАТОК ЯИЧКА: это парный продолговатый орган, тесно связанный с яичком, является частью семявыносящих путей, располагается на задней поверхности яичка, длиной 5-6 см, в ней есть головка, тело, хвост. В головку придатка открываются 12- 15 выносящих канальцев яичка, которые образуют в придатке общий извитой проток, проходящий в тело и хвост.
ØПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: непарный железисто- мышечный орган, напоминает по форме усеченный конус, в котором выделяют верхушку, основание, переднюю и заднюю поверхность. Железа охватывает начальную часть мочеиспускательного канала и тесно прилежит ко дну мочевого пузыря. Сзади и сверху к ней прилежат семенные пузырьки, а медиальнее семявыносящие протоки.
Железа состоит из 30-50 трубчато- альвеолярных желез, между которыми находится соединительнотканная ткань, железки открываются в предстательную часть уретры вокруг семенного холмика.20-30 выводными протоками.
Функции:
1. Андрогензависимый орган, содержит 25-35 % плазмы спермы.
2. Вырабатывает слабощелочной секрет.
3. Секрет железы содержит спермин, который придает эякуляту характерный запах.
4. Образуется лимонная кислота, которая в норме служит показателем функционального состояния и показателем эндокринной функции яичек.
Ø СЕМЕННОЙ БУГОРОК: (ХОЛМИК): возвышение продолговатой формы, располагается на задней стенке предстательной части уретры, длиной 2 см.
В центре есть отверстие, мужская маточка, куда открываются выводные протоки семявыносящих канальцев. Холмик состоит из пещеристой ткани, богатой эластическими волокнами.
Функции:
1. Участвует активно в акте эякуляции.
2. Вокруг него концентрируются выводные протоки большинства половых желез и нервные окончания, связанные с центром эякуляции.
ØСЕМЕННОЙ ПУЗЫРЕК: парный железистый орган, имеет веретенообразную форму, длиной до 5 см, представляет собой сильно извитую с множественными выпячиваниями трубку и бугристую поверхность. Верхний расширенный загругленный конец пузырька называют основанием, которое переходит в тело, и суживаясь книзу. Заканчивается выделительным протоком, который соединяясь с семявыносящим протоком, образует семявыбрасывающий проток, проникающий через предстательную железу и открывается общим отверстием на каждой стороне семенного бугорка.
Функции:
1. Секрет пузырьков состоит на 50-60 % из семенной жидкости.
2. Секретирует фруктозу- показатель андрогенной насыщенности организма, источник энергии, метаболизма и поддержания подвижности сперматозоидов. ( в норме фруктоза в сперме 13-15 ммоль/л).
3. При неарилизованном половом возбуждении спермии попадают в семенные пузырьки, где поглащаются клетками- спермиофагами.
ØСЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК: орган, служащий для проведения спермиев от хвоста придатка до ампулы семявыносящего протока, где происходит их накопление. Содержимое семявыносящего протока проталкивается во время эякуляции по направлению к уретре за счет укорочения всего придатка в результате сокращения мускулатуры.
Ø ЛУКОВИЧНО- УРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ( железы Купера): парный железистый орган, расположенный под луковицей губчатого тела полового члена., являются аналогами больших желез преддверия влагалища у женщин, длиной 0,5 см, секрет имеет щелочную среду, что увеличивает подвижность сперматозоидов. Слизистый секрет, служит для увлажнения уретры и головки полового члена, облегчает половой акт.
