1) Верхнюю - височные и скуловые ветви ( для мышц наружного уха, лба, скуловой и круговой мышцы глазницы );
2) Среднюю - щечную ветвь (для щечной мышцы, мышц носа, верхней губы, круговой мышцы рта, треугольной и квадратной мышц нижней губы);
3) Нижнюю - краевая ветвь нижней челюсти (для квадратной мышцы нижней губы, подбородочной мышцы), шейная ветвь (для подкожной' мышцы шеи).
Лицевой нерв анастомозирует со следующими чувствительными нервами: ушно-височным, скуловым, щечным, подглазничным, язычным, подбородочным, слуховым и блуждающим нервами.
УРОК 19—20
КОЖА
Строение и функции кожи
ВВЕДЕНИЕ
Кожа лица и тела - для женщины предмет особого внимания. Это второй «паспорт», запись о возрасте в котором они тщетно пытаются исправить с помощью кремов и пудры, забывая о том, что кожа - ещё и «паспорт» здоровья.
Замечено, что хорошее состояние кожи очень долго сохраняют балерины, работа которых связана с ограничениями в еде и постоянными немалыми физическими нагрузками.
Главная функция кожи -- защита тела. Соединительная ткань дает прочность, упругость и эластичность коже.
Огромна роль кожи в обмене веществ. В ней содержится большое количество ферментов для обмена белков, жиров и углеводов, позволяющих быстро высвободить необходимую для организма энергию. В коже преобладают анаэробные реакции, протекающие без кислорода. Известно, что увеличение содержания в крови углекислоты позволяет резко активизировать ферменты и «сжечь» на месте сложные вещества даже при сниженной функции печени и поджелудочной железы. Кожа находится в непосредственной близости от мышц. Кислоты, выделяемые работающей мышцей, ускоряют обменные процессы. Такой же результат дает регулярный прием больших доз витамина С и уменьшение глубины дыхания. Освобожденная энергия расходуется на поддержание организма в целом и кожи -- в частности.
Эталон идеальной кожи -- кожа младенца. Так говорят о здоровой коже. В ней содержится достаточно влаги, в ней все биологические процессы протекают нормально, она гладкая, упругая, свежая и чистая.
В косметологии выделяют такие типы кожи: нормальная, сухая, жирная, комбинированная и чувствительная. Именно о типах кожи и пойдёт разговор в работе.
СТРОЕНИЕ КОЖИ
Кожа развивается из двух зародышевых листков: эктодермального -- эпидермис и мезодермального -- дерма и подкожная основа. В местах естественных отверстий она постепенно переходит в слизистые оболочки. Площадь общего покрова взрослого человека 1,5--2 м2. Масса кожи с подкожной основой составляет около 16 % массы тела, а без подкожной основы -- 5%. Нормальный цвет кожи матовый, телесный. Он складывается из желтоватого цвета тканей (кератин), просвечивающегося красного цвета крови и темного цвета пигмента. От выраженности этих цветов изменяется цвет кожи: на лице она более розовая, на ладонях и подошвах желтоватого оттенка, на задней поверхности верхних и передней поверхности нижних конечностей более темная.
На поверхности кожи находятся поля треугольной или ромбовидной формы, разделенные бороздками. На ладонях и подошвах имеются гребешки, которые располагаются параллельно, а на концевых фалангах образуют своеобразные рисунки, строго индивидуальные для каждого человека.
Складки, морщины и борозды на поверхности кожи имеют топографические, возрастные, половые и индивидуальные особенности. Некоторые естественные складки (линии сгибов и борозды) врожденные, другие (морщины) появляются с возрастом, зависят от конституции, степени развития подкожной основы и характера трудовой деятельности человека.
Потеря эластичности вследствие возрастных изменений, интоксикаций, хронических воспалительных процессов может привести к усилению складчатости и выраженной морщинистости.
Кожа тесно связана с другими органами и системами -- сосудами, внутренними органами, центральной и вегетативной нервной системами, железами внутренней секреции, обменными и иммунными процессами в организме.
Существует взаимосвязь различных анатомо-топографических точек и зон кожи с определенными внутренними органами, что используется в рефлексо- (иглоукалывание), магнито- и индуктотерапии.
При микроскопическом исследовании кожи различают эпидермис, дерму и подкожную основу (рис. 1.1).
Кожа — орган пятого чувства
Кожа — самый большой по площади орган в нашем организме. Она покрывает всю поверхность тела и выполняет множество функций. Площадь кожного покрова человека достигает 2 м2, масса кожи доходит до 3 кг.
Вместе с глазами, ушами, ртом и носом кожа принадлежит к пяти органам чувств. Она не только самый большой, но и самый чувствительный орган среди них. Она молниеносно оповещает нас о горячем, колком и остром. Именно на первом этапе жизни впечатления, передаваемые кожей, важнее всех остальных. Но и в последующей жизни состояние человека зависит не в последнюю очередь от чувствительности кожи: зуд становится причиной нервозности, нежные поглаживания расслабляют. Своей невероятной чувствительностью кожа обязана крошечным осязательным тельцам, рецепторам давления, холода и теплоты, свободным нервным волокнам и прочим сенсорам в соединительной ткани и дерме. Они напрямую связаны через нервные пути с головным и спинным мозгом. Там доставленная информация молниеносно оценивается, преобразуя в ощущения, а при необходимости и в действия.
Состав кожи:
около 70% кожи составляет вода, 30% — белки (коллаген, эластин, ретикулин), углеводы (глюкоза, гликоген, мукополисахариды), липиды (жиры), минеральные соли (магний, натрий, кальций) и ферменты.
Строение кожи.
Кожа - самый большой орган, который защищает нас от негативного воздействия окружающей среды, и нуждается в постоянном и тщательном уходе.
Кожа является нашим защитным барьером.
Подвергаясь воздействию множественных агрессивных факторов, кожа сохраняет постоянство среды нашего организма (гомеостаз). Нарушение гомеостаза при нарушениях целостности кожного покрова приводит порой к достаточно трагическим, жизнеугрожающим последствиям для организма.
Опасных для нас факторов множество. Это и патогенные микроорганизмы, и различные механические и физические воздействия (от пылевых частиц до термического воздействия, различной травматизации), и климатические факторы (ультрафиолетовое излучение, ветер, дождь и т.д).
Неудивительно, что со временем биологические резервы кожи истощаются, проявляются первые инволюционные признаки (купероз, гиперпигментация, снижение тонуса, морщины).
Наряду с неизбежными процессами старения, на состояние кожи значительно влияют эндогенные процессы, протекающие в организме.
Заболевания всех органов и систем отражаются на коже различными проявлениями. Их выраженность достаточна разнообразна и специфична для каждой отдельной патологии.
По ряду клинических проявлений (симптомов) врач с первого взгляда может указать на патологию органа или системы органов.
Желтушность кожных покровов и склер, видимых слизистых оболочек, наличие сосудистых звездочек верхнего плечевого пояса (телеангиоэктазии), покраснение определенных участков кожи внутренней поверхности ладоней признаки повышенной кровоточивости тканей укажут на выраженные проблемы в работе печени.
Акроцианоз ( синюшний оттенок кожи ступней, ладоней, губ, кончика носа в сочетании) - -недостаточность кровообращения.
Диффузный цианоз ( равномерный синюшний оттенок всех кожных покровов) наведет на мысли о легочной патологии.
Одутловатость лица по утрам, в большей степени в периорбитальной области, заставит исключать проблемы в работе почек.
Ксантелазмы и ксантомы (плотные желтые своеобразные образования), чаще встречающиеся в области век, являются косвенными признаками атеросклероза.
Недаром наша кожа – «зеркало» здоровья организма.
Кожа состоит из трех основных слоев - эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки (гиподермы). Внешний вид нашей кожи определяется, главным образом, двумя ее слоями - дермой и эпидермисом.
Обычно судят о состоянии кожи по виду верхнего слоя, но настоящие проблемы начинаются гораздо глубже, и чем раньше о них узнаете, тем эффективнее сможете ухаживать за кожей и значительно улучшите не только внешний вид, но и внутреннее ее состояние, что позволит существенно замедлить процессы старения.