27.Білек сынығы кезіндегі Крамер құрсауын салу
Мақсаты:иық сынығы кезіндегі тасымалдау.
Көрсеткіші: иықтың сынуы, иықтың шығып кетуі.
Керекті құралдар: крамердің сатылы құрсауы, бинт, мақта, қайшы,ауырсынуды басатын дәрілер,шприц,2 мл 50% анальгин, 2 мл 1% димедрол,қолғаптар.
Іс- әрекет алгоритмі:
1.Пациенттң бет жағын өзіне қаратып отырғызу,тыныштандыру, өткізілетін манипуляцияны түсіндіру.
2.Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріп, оның рұксатын алыңыз.
3.Қолды жуу, қолғап кию
4.2мл 50% анальгин, 2 мл 1% димедрол саламыз.
5.Жарақатты қарау.
6.Жарақат аймағын тексеріңіз, сынғанын немесе шығып кеткеніне көз жеткізу
7.Науқасқа ынғайлы жағдай жасау.
8Киімін шешіп, жарақаттанған аймақты жалаңаштау
9.Сатылы крамер құрсауын таңдап,ұзындығы-120см, ені-11см
10Құрсауды екі жағынан мақтамен орап бинтпен бекітіңіз
11Құрсауды сау қолға салып көріңіз
12.Құрсауды алып, сынған буынның аймағында 900 С-қа бүгіңіз.
13.Құрсауды сау қолға салып, білезік буынан иық буынына дейін өлшеңіз
14.Құрсауды иық буыны маңайында бұрышта бүгіңіз.Құрсауды сау қолға иық маңы құрсаумен ұсталып тұрғанына көз жеткізе отырып , тексереміз,құрсау соңы сынған иық артына орналасу керек.
15.Зақымданған қолға орташа физиологиялық жағдай беріңіз, білезік сүйегін құрсауда супинация мен пронацияның орта қалпында орналастырамыз
16.Құрсаудың ішкі жағына білезік сүйегін, шынтақты салып, құрсауды артқы сыртқы аймаққа иық арқылы қарама-қарсы жаққа бағыттаймыз.Құрсау сау иық асты және қолтық ойығы арқылы байлаймыз
17.Марлядан немесе мақтадан жасалған валикті ауру жақтың қолтық ойығына және қол ұшы астына саламыз.Құрсауды иықтың орта бөлігіне дейін, спиральды жүріспен бинтпен бекітеміз.
18.Қолды жақсылап бекіту үшін байламын жасаймыз.
19.Қолғапты шешіп Б тобындағы қорабшаға саламыз
20. Қолды жуамыз, салфеткамен кептіреміз
Есте сақтау:
1.Жақтау салғанда 2 буынды бекітеді:сынған жердін жоғарғы және төменгі буын қамтиды.
2.Қолдың саусақтарына валик қоямыз.Қолға орамал танғышын саламыз.
Негіздену:
1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.
2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы
3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы
4. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы
28.Өңеш күйігі кезінде жедел көмек көрсету
Мақсаты: Емдік
Қарама-қарсы көрсеткіші : жоқ
Жабдықталуы:
зембіл
бір реттік шприцтер инелерімен
бір реттік системалар
трамадол 2,0 мл н/е промедол 2%-2,0;
атропин 0,1%-1,0
но-шпа -2,0
залалсыз материалдар
спирт
залалсыз қолғап
ҚКҚ
Пациентте болуы мүмкін мәселелер:
естен тану, шок
қан жоғалту
механикалық асфиксия
жедел қан-тамыр жеткіліксіздігінің дамуы
Іс-әрекет алгоритмі: