Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сестринский процесс решение задач.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.26 Mб
Скачать

II. Проблемы пациента

Все проблемы, возникающие в рамках этой потребности, следует группировать в зависимости от:

  • изменения состояния независимости (зависимости);

  • изменения работы и отдыха, связанных с потреблением наркотиков или алкоголя, с безработицей;

  • изменения окружающей среды и привычной деятельности из-за пребывания в стационарном лечебном учреждении.

III -V. Определение целей и оценки сестринского ухода

Цели, определяемые при планировании сестринского ухода, как обычно, должны быть измеряемы, наблюдаемы и согласованы с пациентом.

Цели должны быть направлены на:

  • восстановление независимости (снижение состояния зависимости) при выборе работы и получения удовольствия от выбранного вида отдыха и работы;

  • уменьшение психологических проблем;

  • на изменение окружающей среды в лечебном учреждении.

В терапевтическом отделении поступила пациентка Кулькова Мария Федоровна 39 лет. Работает преподавателем. Работа нравится. Жалобы на боли в правом боку, усиливающиеся при глубоком дыхании.

Оценка первичного состояния пациента: ЧСС- 108 в минуту, ЧДД_ 18 в минуту, АД- 120/70 мм. рт. ст., t тела- 39.6 Рост- 170, вес- 68 кг. Ведет активный образ жизни, любит посещать театры, музеи. В настоящий момент, пациентка замкнута, молчалива, беспокоится, что заболевание более серьезное, чем говорят врачи. Пациентку постоянно навещает муж с дочкой.

Проблема

Цели с/в

Сестринское вмешательство

Кратность

оценки

Оценка результата

Пациентка испытывает дефицит знаний о заболевании

Пациентка получит необходимую информацию о заболевании.

1. Попросить врача подробно обговорить с пациенткой о прогнозе, результате проведенной операции

2. Дать специальную литературу.

3. Попросить родственников и знакомых оказать моральную поддержку пациенту.

4. Обучить пациента простейшему аутотренингу.

5. оказать психологическую поддержку

По необходимости

Однократно

Однократно

По необходимости

По необходимости

Пациентка получила информацию о своем заболевании.

9