- •1.1. Проблема внутрибольничной инфекции
- •1.2. Профилактика вби
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •1.3. Контроль за распространением инфекции
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •2.1. Физическая нагрузка
- •2.2. Токсичные вещества
- •2.3. Облучение
- •2.4. Инфекции
- •3.1. Обязанности сестринского персонала приемного отделения
- •3.2. Прием и регистрация пациентов
- •3.3. Санитарная обработка пациента (пациентки)
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •3.4. Транспортировка пациента в отделение
- •4.1. Принципы ухода
- •4.2, Приготовление постели (смена постельного белья)
- •II. Выполнение процедуры
- •4.3. Размещение пациента в постели
- •I. Подготовка к процедуре
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.4. Помощь пациенту при снятии и надевании одежды
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.5. Уход за кожей. Профилактика пролежней
- •4.6. Расчесывание волос пациента
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.7. Уход за полостью рта, зубами, зубными протезами
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •4.8. Бритье пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •4.9. Уход за руками и ногами
- •1. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •4.10. Помощь при физиологических отправлениях
- •II. Выполнение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •5.1. Измерение температуры тела
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •5.2. Исследование пульса
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •5.3. Измерение артериального давления
- •II. Выполнение процедуры (рис. 5.13)
- •5.4. Обучение пациента измерению ад
- •5.5. Определение числа дыхательных движений
- •II. Выполнение процедуры
- •6.1. Горчичники
- •II. Выполнение процедуры (рис. 6.2)
- •III. Завершение процедуры
- •6.2. Банки
- •III. Завершение процедуры
- •6.3. Грелка
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •6.4. Пузырь со льдом
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •7.1. Введение зонда в желудок
- •I. Подготовка к процедуре
- •7.3. Исследование секреторной функции желудка
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Завершение процедуры
- •8.1. Состав пищи
- •8.2. Организация лечебного питания
- •3. Режим питания (время и частота приема пищи).
- •8.3. Раздача пищи и кормление
- •II. Кормление
- •II. Кормление
- •III. Окончание кормления
- •8.4. Искусственное питание
- •9.4. Пути введения лекарственных средств
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Введение капель в ухо
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •111. Окончание процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Ингаляционный путь
- •I. Подготовка к обучению
- •III. Завершение обучения
- •I. Подготовка к обучению
- •III. Окончание процедуры
- •Энтеральный путь
- •11.1. Катетеризация мочевого пузыря
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •11.2. Профилактика внутрибольничной инфекции мочевыводящих путей у пациента с постоянным уретральным катетером
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •11.3. Возможные нарушения в работе системы «катетер — дренажный мешок», их устранение
- •11.4. Системы для сбора мочи (мочеприемники)
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •12.1. Уход за трахеостомой
- •I. Подготовка к процедуре
- •12.2. Уход за стомами кишечника (рис. 12.4—12.6)
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента):
- •12.3. Уход за пациентами с эпицистостомой
- •12.4. Уход за гастростомой
- •13.1. Сбор мокроты для микроскопического исследования
- •13.2. Сбор мочи для исследования
- •13.3. Подготовка пациента к исследованию мочи и сбор мочи для диагностики эндокринологических заболеваний
- •13.4. Подготовка пациента к исследованию кала и сбор материала
- •13.5. Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования
- •13.6. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования
- •15.1. Первая помощь при дыхательных расстройствах пострадавшему вне лечебного учреждения
- •Помощь при остановке дыхания и обструкции дыхательных путей
- •15.2. Первая помощь при остановке сердца
- •16.1. Констатация смерти
- •16.2. Посмертный уход
III. Завершение процедуры
Поочередно снять банки: одной рукой слегка отклонить банку в сторону, а пальцем другой руки придавить кожу (в банку проникает воздух и она легко отделяется). Использованные банки поместить в лоток.
Остатки вазелина и гари снять с кожи салфеткой.
174
Помочь пациенту одеться и предупредить, что он должен оставаться в постели (или в кресле) 20—30 мин.
Вымыть руки.
Сделать отметку о выполнении процедуры, реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).
6.3. Грелка
Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.
Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л, реже — электротермические (термофоры), работающие от электросети. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, наполненной горячей водой.
На рисунке 6.5 представлена техника применения грелки.
Запомните! Противопоказания — неясные боли в животе, острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит и др.), первые сутки после ушиба, повреждения кожи, кровотечения, инфекционные раны, злокачественные новообразования любой давности.
Применение грелки
Оснащение: грелка, пеленка. I. Подготовка к процедуре
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Налить горячую (60 °С) воду в грелку, слегка сжать ее у горловины, выпустив воздух, и завинтить пробкой.
175
3. Перевернуть грелку пробкой вниз: убедиться, что она завинчена плотно; затем вернуть в исходное положение и обернуть пеленкой.
II. Выполнение процедуры
Положить грелку на нужную область тела. (При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 мин следует делать 15—20-минутный перерыв).
Убрать грелку по истечении назначенного врачом времени.
III. Завершение процедуры
Осмотреть кожу пациента.
Вымыть руки.
Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».
6.4. Пузырь со льдом
Холод (пузырь со льдом) сужает кровеносные сосуды кожи глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов. Пузырь со льдом применяют при кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, ушибах (в первые сутки), сильной лихорадке, в послеоперационный период. На рисунке 6.6 показано приготовление и применение пузыря со льдом.
Запомните? Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной каме ре нельзя, так как поверхность образующегося конгломерата льда | очень велика. Это может привести к переохлаждению участка тела,
а иногда и отморожению.
Применение пузыря со льдом
Оснащение: полотенце (пеленка), пузырь, кусочки льда. I. Подготовка к процедуре
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае его неинформированности уточнить у врача дальнейшую тактику.
Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной (14—16 °С) водой.
Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку.
