- •1.1. Проблема внутрибольничной инфекции
- •1.2. Профилактика вби
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •1.3. Контроль за распространением инфекции
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •2.1. Физическая нагрузка
- •2.2. Токсичные вещества
- •2.3. Облучение
- •2.4. Инфекции
- •3.1. Обязанности сестринского персонала приемного отделения
- •3.2. Прием и регистрация пациентов
- •3.3. Санитарная обработка пациента (пациентки)
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •3.4. Транспортировка пациента в отделение
- •4.1. Принципы ухода
- •4.2, Приготовление постели (смена постельного белья)
- •II. Выполнение процедуры
- •4.3. Размещение пациента в постели
- •I. Подготовка к процедуре
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.4. Помощь пациенту при снятии и надевании одежды
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.5. Уход за кожей. Профилактика пролежней
- •4.6. Расчесывание волос пациента
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.7. Уход за полостью рта, зубами, зубными протезами
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •4.8. Бритье пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •4.9. Уход за руками и ногами
- •1. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •4.10. Помощь при физиологических отправлениях
- •II. Выполнение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •5.1. Измерение температуры тела
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •5.2. Исследование пульса
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •5.3. Измерение артериального давления
- •II. Выполнение процедуры (рис. 5.13)
- •5.4. Обучение пациента измерению ад
- •5.5. Определение числа дыхательных движений
- •II. Выполнение процедуры
- •6.1. Горчичники
- •II. Выполнение процедуры (рис. 6.2)
- •III. Завершение процедуры
- •6.2. Банки
- •III. Завершение процедуры
- •6.3. Грелка
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •6.4. Пузырь со льдом
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •7.1. Введение зонда в желудок
- •I. Подготовка к процедуре
- •7.3. Исследование секреторной функции желудка
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Завершение процедуры
- •8.1. Состав пищи
- •8.2. Организация лечебного питания
- •3. Режим питания (время и частота приема пищи).
- •8.3. Раздача пищи и кормление
- •II. Кормление
- •II. Кормление
- •III. Окончание кормления
- •8.4. Искусственное питание
- •9.4. Пути введения лекарственных средств
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Введение капель в ухо
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •111. Окончание процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание процедуры
- •Ингаляционный путь
- •I. Подготовка к обучению
- •III. Завершение обучения
- •I. Подготовка к обучению
- •III. Окончание процедуры
- •Энтеральный путь
- •11.1. Катетеризация мочевого пузыря
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •11.2. Профилактика внутрибольничной инфекции мочевыводящих путей у пациента с постоянным уретральным катетером
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •11.3. Возможные нарушения в работе системы «катетер — дренажный мешок», их устранение
- •11.4. Системы для сбора мочи (мочеприемники)
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •12.1. Уход за трахеостомой
- •I. Подготовка к процедуре
- •12.2. Уход за стомами кишечника (рис. 12.4—12.6)
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента):
- •12.3. Уход за пациентами с эпицистостомой
- •12.4. Уход за гастростомой
- •13.1. Сбор мокроты для микроскопического исследования
- •13.2. Сбор мочи для исследования
- •13.3. Подготовка пациента к исследованию мочи и сбор мочи для диагностики эндокринологических заболеваний
- •13.4. Подготовка пациента к исследованию кала и сбор материала
- •13.5. Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования
- •13.6. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования
- •15.1. Первая помощь при дыхательных расстройствах пострадавшему вне лечебного учреждения
- •Помощь при остановке дыхания и обструкции дыхательных путей
- •15.2. Первая помощь при остановке сердца
- •16.1. Констатация смерти
- •16.2. Посмертный уход
3.4. Транспортировка пациента в отделение
Способ доставки в отделение определяет врач в зависимости от состояния пациента: на носилках (вручную или на каталке), на кресле-каталке, на руках, пешком. Транспортировка пациента на каталке:
переместите пациента на каталку (носилки) (см. гл. 2), укройте его;
попросите его положить руки на грудь или живот (рис. 3.22), чтобы при транспортировке не травмировать;
сообщите в отделение о том, что к ним направлен пациент в тяжелом состоянии;
отправьте пациента с его «Медицинской картой» в отделение в сопровождении медицинского работника.
Наиболее удобный, надежный и щадящий способ транспортировки тяжелобольных— на каталке. Пациент должен находиться на каталке в удобном положении. Тяжелобольного или находящегося в бессознательном состоянии надежно фиксируют с помощью специальных ремней или поручней. Если они отсутствуют, пациента придерживает при передвижении кто-нибудь из персонала.
Если каталки нет, то переносят носилки вручную 2—4 человека. Нести пациента следует без спешки и тряски. Вниз по лестнице его несут ногами вперед, передний конец носилок слегка приподнят, задний опущен. Таким образом достигается горизонтальное положение. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.
I Запомните! При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки на одном уровне.
Если при переноске кто-либо почувствовал усталость, следует немедленно сообщить, так как уставшие пальцы непроизвольно могут расслабиться. Во время транспортировки справляйтесь у пациента о его самочувствии.
I Запомните! При любом способе транспортировки сопровождающий обязан передать пациента и его «Медицинскую карту» палатной медицинской сестре.
На рис. 3.22 (г—е) показаны способы транспортировки пациента на кресле-каталке и на руках.
Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не свисали за подлокотники кресла-каталки.
Осуществляя транспортировку пациента на руках, используйте правильную технику удерживания и биомеханику тела.
ГЛОССАРИЙ |
|
Термин |
Определение |
Анорексия |
Отсутствие аппетита |
Апатия |
Болезненное равнодушие, безразличие ко всему |
Гемиплегия |
Односторонний паралич мышц конечностей |
Депрессия |
Угнетенное психическое состояние |
Пролежень |
Омертвение (некроз) кожи, подкожно-жирового слоя и других мягких тканей |
4.1. Принципы ухода
Больной человек часто нуждается в помощи при осуществлении личной гигиены: умывании, бритье, уходе за полостью рта, волосами, ногтями, подмывании, приеме ванны, а также при осуществлении продуктов жизнедеятельности. В этой части ухода руки сестры становятся руками пациента. Но помогая пациенту, нужно максимально стремиться к его самостоятельности и поощрять это желание.
Принципы ухода:
•безопасность (предупреждение травматизма пациента);
•конфиденциальность (подробности личной жизни не должны быть известны посторонним);
•уважение чувства достоинства (выполнение всех процедур с согласия пациента, обеспечение уединения, если необходимо);
• общение (расположение пациента и членов его семьи к беседе, обсуждение хода предстоящей процедуры и плана ухода в целом);
•независимость (поощрение каждого пациента к самостоятельности);
•инфекционная безопасность (осуществление соответствующих мероприятий).
Цель помощи пациенту — осуществление личной гигиены, обеспечение комфорта, чистоты и безопасности.
