24. Риноманометрия (исследование носового дыхания) ... Нарушение носового дыхания сопровождается ростом сопротивления движению воздуха при дыхании. Субъективно это выражается в чувстве заложенности в носу, затруднения носового дыхания.

25. Фотогемотерапия (ФГМ) – лечебное применение фотомодификации крови. Это воздействие на кровь пациента оптического излучения (квантами ультрафиолетового и видимого света), в том числе на кровь маточных сосудов через слизистую оболочку матки.

Лечебные эффекты фотогемотерапии:

•  коррекция иммунитета (защитных сил организма), улучшение кровообращения и обмена веществ; 

• сосудорасширяющее действие, нормализация кислородотранспортной функции крови, стимуляция восстановительных процессов в тканях при их повреждении; 

• бактерицидное, противовоспалительное, дезинтоксикационное и десенсибилизирующее действие.

Показания к ФГТ с лечебной целью: 

• острые и хронические заболевания женских половых органов (кольпиты, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты); 

• заболевания, вызванные инфекцией, передаваемой половым путём, в том числе вирусами герпеса, цитомегалии, папилломы человека;

•  эндометриоз, атрофия и гипоплазия эндометрия при подготовке к ЭКО;

•  синдром склерополикистозных яичников.

Показания

Показания к ФГТ с профилактической и оздоровительной целью: реабилитация после тяжелых травм и операций, повышение устойчивости к простудным и гнойничковым заболеваниям, гиперхолестеринемия.

Противопоказания

Противопоказания к ФГТ: все формы порфирии и пеллагра; фотодерматозы и повышение чувствительности к солнечным лучам; гемолитическая анемия; гемобластозы; гипогликемия; декомпенсированные заболевания сердца, печени и почек; инфаркт миокарда и инсульт в остром периоде; гипокоагуляция и кровотечения любой локализации; возраст старше 80 лет; прием некоторых лекарственных препаратов (тетрациклины, фенотиазины и другие фототоксичные средства).

Осложнения

Побочные эффекты и осложнения: аллергическая реакция по типу фотодерматита, кратковременное повышение  температуры, головные боли.

Процедура безболезненная, выполняется врачом-гинекологом с 5-7 дня менструального цикла, через 1-2 дня 5-7 сеансов. 

Повторные курсы проводятся не ранее, чем через 3 месяца. Перед лечением  необходимо обследование: консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза, анализы крови клинический, на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

26. Движение крови в сосудистой системе.

Гемодинамика - раздел биомеханики, в котором исследуется движение крови по сосудистой системе. Физической основой гемодинамики является гидродинамика. Течение крови зависит как от свойств крови, так и от свойств кровеносных сосудов.

Для поддержания движения жидкости в замкнутой гидродинамической системе требуется «насос», который создает разность давлений, необходимую для преодоления гидравлического сопротивления. В системе кровообращения роль такого насоса играет сердце.

Сердце представляет собой ритмически работающий насос, у которого рабочие фазы - систолы (сокращение сердечной мышцы) - чередуются с холостыми фазами - диастолами (расслабление мышцы). В течение систолы кровь, содержащаяся в левом желудочке, выталкивается в аорту, после чего клапан аорты закрывается. Объем крови, который выталкивается в аорту при одном сокращении сердца, называется ударным объемом (60-70 мл). Поступившая в аорту кровь растягивает ее стенки, и давление в аорте повышается. Это давление называется систолическим (САД, Р_с). Повышенное давление распространяется вдоль артериальной части сосудистой системы. Такое распространение обусловлено упругостью стенок артерий и называется пульсовой волной.

27. Пульсовая волна - распространяющаяся по аорте и артериям волна повышенного (над атмосферным) давления, вызванная выбросом крови из левого желудочка в период систолы.

Пульсовая волна распространяется со скоростью v_п = 5-10 м/с. Величина скорости в крупных сосудах зависит от их размеров и механических свойств ткани стенок:

Профиль артерии в различные фазы волны схематически.

После прохождения пульсовой волны давление в соответствующей артерии падает до величины, которую называют диастолическим давлением (ДАД или Р_д). Таким образом, изменение давления в крупных сосудах носит пульсирующий характер.

Пульсовой волне будет соответствовать пульсирование скорости кровотока. В крупных артериях она составляет 0,3-0,5 м/с. Однако по мере разветвления сосудистой системы сосуды становятся тоньше и их гидравлическое сопротивление быстро (пропорционально R⁴) растет. Это приводит к уменьшению размаха колебаний давления. В артериолах и далее колебания давления практически отсутствуют. По мере разветвления падает не только размах колебаний давления, но и его среднее значение.

Длительность цикла кровообращения у человека составляет приблизительно 20 с, и в течение суток кровь совершает 4200 оборотов.

Сечения сосудов кровеносной системы в течение суток испытывают периодические изменения. Это связано с тем, что протяженность сосудов очень велика (100 000 км) и 7-8 литров крови для их максимального заполнения явно недостаточно. Поэтому наиболее интенсивно снабжаются те органы, которые в данный момент работают с максимальной нагрузкой. Сечение остальных сосудов в этот момент уменьшается. Так, например, после приема пищи наиболее энергично функционируют органы пищеварения, к ним и направляется значительная часть крови; для нормальной работы головного мозга ее не хватает, и человек испытывает сонливость.

28. Работа и мощность сердца.

В течение одной систолы правый желудочек выбрасывает в аорту ударный объем крови (60-70 мл). 

При гипертонии артериальное давление повышается и соответственно увеличивается работа, совершаемая сердцем.

Сердце работает в непрерывном режиме. Поэтому оно имеет свою мощную кровеносную систему, необходимую для снабжения его достаточным количеством кислорода.

В течение жизни сердце успевает совершить работу, достаточную для поднятия груженого железнодорожного состава на высочайшую вершину Европы (высота 4810 м).