Патология воли и влечений
Воля – это процесс заключающийся в сознательной, целенаправленной, мотивированной, активной психической деятельности, связанной с преодолением препятствий и направленной на удовлетворение потребностей.
Волевое усилие прилагает человек при совершении произвольных (волевых) действий (непроизвольные действия – это неосознанное побуждение, совершается без четкого плана действий, в результате аффекта, растерянности, страха, изумления; произвольные действия – есть осознанная цель, план действий, преодоление препятствий).
Варианты патологии волевой сферы:
Угнетение (анорексия, снижение либидо, угнетение инстинктов самосохранения). Крайний вариант – абулия (отсутствие побуждений к деятельности и ее мотивов)
Усиление влечений и мотивов деятельности (булимия, гиперсексуальность, гипербулия с повышенной суетливостью без логического осмысления побуждений и мотивов)
Извращение влечений и мотивов деятельности
- навязчивые влечения – возникают помимо его воли, не отражают его интересов и ситуацию, сопровождается борьбой мотивов, сохраняется критическое отношение
- компульсивные – возникают как непреодолимые физиологические потребности (чувство голода, половое влечение), характер доминирующего мотива деятельности, сохраняется критическое отношение, но невозможность борьбы с этим влечением, все поступки направлены на реализацию этого влечения)
- импульсивные побуждения (помимо воли , безмотивно, остро, неотступное стремление к реализации, сопровождается аффективным сужением сознания с последующей фрагментарностью воспоминаний, после реализации наблюдается общая релаксация, успокоение.)
Психомоторные расстройства
Это целенаправленная либо нецеленаправленная деятельность человека.
Угнетение (гипокинезия, гипомимия, мутизм, ступор)
Усиление (гиперкинезии) – хаотичное, непродуктивное двигательное возбуждение.
Извращение (паракинезии) – вычурность, манерность, двигательные стереотипии (однообразные, неадекватно повторяющиеся движения и позы), негативизм (отказ, сопротивление, противодействие всякому воздействию извне), восковая гибкость, пассивная подчиняемость (готовность выполнять любое указание, без осмысления)