Эталоны ответов

1. Эмболия левой повздовшной артерии. Показана эмболэктомия.

2. Эмболия бедренной артерии в гунтеровом канале. Показана эмболэктомия с ретроградной перфузией.

3. Эмбол локализуется в области бифуркации аорты. Следует выполнить ретроградную эмболэктомию.

4. Эмболия повздовшной артерии, гангрена стопы и голени. Только ампутация выше коленного сустава.

5. Тромбоз повздовшной артерии у больного с атеросклерозом. Показана консервативная терапия: антикоагулянты, фибринолитические препараты.

6. Эмболэктомия с ретроградной перфузией.

7. Эмболия плечевой артерии Лечение консервативное.

8. Попытаться произвести эмболэктомию. При неуспехе – резекция кишечника.

9. Тромбоз вен. Показана резекция кишки в пределах здоровых тканей (нормальный кровоток в венах брыжейки).

10. Повторная эмболия или тромбоз. Показано повторное вмешательство с ревизией сосуда и эмболэктомией.

11. Шок возникает в результате поступления продуктов некробиоза в кровоток после ликвидации препятствия току крови в артерии (по типу турникетного шока). Лечение по общим правилам выведения больного из шока, антигистаминные препараты, реополиглюкин.

12. Только антикоагулянты прямого действия. Фибринолитические препараты могут привести к кровотечению из раны. Антикоагулянты непрямого действия окажутся неэффективными.

Рак легкого Контрольные задачи

1. У больного 55 лет при профилактическом рентгенологическом исследовании грудной клетки выявлена шаровидная опухоль в нижней доле правого легкого, расположенная на периферии. План обследования и диагноз.

2. У больного 60 лет обнаружен плеврит справа. При пункции получено геморрагическое содержимое. План обследования, диагноз.

3. У больного 40 лет клинически и рентгенологически выявлен экссудативный перикардит. При повторных пункциях получено геморрагическое содержимое в количестве до 300 мл. План обследования, диагноз.

4. У больного 45 лет опухоль верхней доли правого легкого, Отмечается цианоз кожных покровов и слизистых лица, расширение вен шеи. Определить объем оперативного вмешательства.

5. У больного 50 лет опухоль занимает два сегмента верхней доли правого легкого, при обследовании выявлено увеличение печени, асцит. Диагноз, план оперативного лечения.

6. У больного 60 лет при бронхоскопии выявлено, что опухоль занимает устье правого верхнедолевого бронха и выстоит в просвет главного бронха. Какой вид операции следует планировать в данном случае?

7. У больного 40 лет с частыми пневмониями в анамнезе при рентгенологическом исследовании обнаружен «синдром средней доли». План обследования, диагноз.

8. У больного 58 лет в анамнезе частые пневмонии. При поступлении в стационар жалобы на слабость, быструю утомляемость, отдышку. План обследования.

9. У больной 74 лет на рентгенограмме определяется ателектаз нижней доли справа. План обследования и лечение.

10. Определить план обследования у больного 45 лет с подозрением на опухоль верхнедолевого бронха слева.

11. У больного 56 лет опухоль верхней доли слева. При обследовании выявлен парез левой голлосовой связки. План лечения больного.

12. Больной 40 лет перенес удаление верхней доли справа по поводу рака. Через год в нижней доли справа обнаружен ателектаз. План обследования и лечения.