Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Минздрава России

Институт терапии и инструментальной диагностики

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

к практическим занятиям

Модуль _общие вопросы пропедевтики внутренних болезней___

^{(наименование модуля)}

учебной дисциплины (модуля)_пропедевтика внутренних болезней

^{(наименование учебной дисциплины, (согласно учебному плану)}

для специальности_____31.05.01 лечебное дело______________

(шифр-наименование специальности)

курс _____3_______ семестр ____5______

Составитель: _ Карпинская Ю.Ю., к.м.н., доцент (Ф.И.О., ученая степень, звание, должность) Рецензент:_Рачкова Е.В., к.м.н., доцент (Ф.И.О., ученая степень, звание, должность)

Владивосток - 2016г.

1. Тема занятия. Расспрос больного как метод исследования. Цели и задачи расспроса, основные, дополнительные и незаявленные жалобы, диагностическое значение. План и методология обследования больного. Этика и деонтология физикального обследования больного.

2. Мотивация изучения темы. Пропедевтика внутренних болезней первая клиническая дисциплина, формирующая профессиональные навыки врача. Изучение дисциплины направлено на совершенствование диагностического мышления, основанного на знании симптомов и синдромов, их выявлении общеклиническими методами исследования, диагностической оценке. Расспрос является важным методом, позволяющим на самом начальном этапе оценить изменения различных органов и систем на основе выяснения жалоб и анамнестических данных для представления о дальнейших этапах диагностического процесса.

3. Цели занятия.

3.1. Общая цель: Научиться методу расспроса больного на основе представлений об основных и дополнительных жалобах и их диагностическом значении, особенностях анамнеза заболевания и жизни.

3.2. Конкретные цели и задачи.

После изучения темы студент должен:

«Знать» - план и методологию расспроса, диагностическое значение симптомов.

«Уметь» - провести расспрос больного в соответствии со схемой, выявить жалобы больного и особенности анамнеза, дать диагностическую оценку полученным симптомам.

«Владеть» - способами выявления основных, дополнительных и незаявленных жалоб, методикой сбора анамнеза заболевания и жизни, диагностической оценкой полученных симптомов.

4. Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы.

1. Вопросы этики и деонтологии при осуществлении ухода за больными и сестринских манипуляций

2. Строение органов и систем организма

3. Функции органов и систем

5. Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

1. План обследования больного

2. Схема истории болезни

3. Основные жалобы, дополнительные и незаявленные жалобы, детализация жалоб.

4. Понятие о семиотике

5. Диагностическое значение жалоб пациента

6. Анамнез заболевания и жизни, диагностическое значение

6. Задания для срс для подготовки во внеучебное время

1. Дать графическое изображение разных типов лихорадки

2. Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию

7. Задания для самоконтроля во время подготовки к практическому занятию

1. Профессия и место работы пациента определяются

а) при выяснении жалоб пациента

б) в паспортной части

в) при сборе анамнеза

2. Оценка пациентом нервной деятельности определяется

а) при выяснении жалоб пациента

б) в паспортной части

в) при сборе анамнеза

3. Наличие травм и операций определяется

а) при выяснении жалоб пациента

б) в паспортной части

в) при сборе анамнеза

4. Отягощенная наследственность определяется

а) при выяснении жалоб пациента

б) в паспортной части

в) при сборе анамнеза

5. Боль в грудной клетке, связанная с кашлем является основной жалобой при поражении

а) дыхательной системы

б) сердечно-сосудистой системы

в) органов пищеварения

г) мочевыделительной системы

6. Одышка инспираторного характера является основной жалобой при поражении

а) дыхательной системы

б) сердечно-сосудистой системы

в) органов пищеварения

г) мочевыделительной системы

7. Боль за нижним отрезком грудины, связанная с глотанием и прохождением пищи по пищеводу характерна для поражения

а) дыхательной системы

б) сердечно-сосудистой системы

в) органов пищеварения

г) мочевыделительной системы

8. Боли в поясничной области с обеих сторон характерны для поражения

а) дыхательной системы

б) сердечно-сосудистой системы

в) органов пищеварения

г) мочевыделительной системы

9. Боль в грудной клетке при глотании называется

а) дисфагия

б) кардиалгия

в) диспепсия

г) дизурия

10. Боль в области сердца без иррадиации называется

а) дисфагия

б) кардиалгия

в) диспепсия

г) дизурия

11. Отрыжка воздухом, изжога , тошнота, рвота называются

а) дисфагия

б) кардиалгия

в) диспепсия

г) дизурия

12. Нарушения мочеиспускания, частое и болезненное мочеиспускание называются

а) дисфагия

б) кардиалгия

в) диспепсия

г) дизурия

13. Наличие у кровных родственников заболеваний сердечно – сосудистой системы или ранней смерти от них это

а) семейный анамнез

б) отягощенная наследственность

в) аллергологический анамнез

14. Наличие у кровных родственников по материнской линии бронхиальной астмы это

а) семейный анамнез

б) отягощенная наследственность

в) аллергологический анамнез

15. Приступы бронхоспазма при вдыхании резких запахов это

а) семейный анамнез

б) отягощенная наследственность

в) аллергологический анамнез