30 Жастағы ер адамда ауыз қуысы түбінің флегмонасын кескен кезде газ көпіршіктері бар қана аралас бұлыңғыр сұйықтық шықты. Тіндер қара-қоңыр түсті, клетчатка және бұлшық ет сұр түсті, иісі жағымсыз.

Аталған қай оперативтік жол НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

*ауыз қуысы түбін орта сызық бойымен тілу

*+төменгі жақ қырынан төмен доға тәрізді тілік;

*төменгі жақтың төменгі қырына параллель 1,5 см шегіне отырып тілік жасау

*төменгі жақ бұрышын айнала өтіп, оның қырынан 1,5-2 см шегініп тілік жасау

*ауызсыртылық әдіспен инфильтраттан төмен тілік жасау

#228

Жігіт 18 жаста 1 апта бұрын басталған жұтынғанда ауру сезімнің болатынына және ауыз ашылуының шектелуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде төменгі жақ бұрышы астында тығыз инфильтрат бар. Ауыз ашылуының шектелуі 2-ші дәрежелі. Берше бойынша жансыздандырғаннан кейін аузын ашу мүмкін болды. Сол жақ ретромоляр және қанатша -жақ қатпары аймағы қызарған, ісінген. 3.8 тістің дистальды төмпешіктері қызарған, ісінген "капюшонмен" жабылған.

Аталған қай оперативтік жол НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

*қанатша- жақ қатпары бойымен

*төменгі жақ бұтағының қырынан 1,5-2 см шегініп тілік жасау

*төменгі жақтың төменгі қырына параллель 1,5 см шегіне отырып тілік жасау

*+төменгі жақ бұрышын айнала өтіп, оның қырынан 1,5-2 см шегініп тілік жасау;

*төменгі жақтың ішкі бетіне жақын жақ-тіл науашығы бойымен тілік жасау

#229

25 жастағы ер адамда тілдің көлемі ұлғайған, ауру сезімі бар, қозғалған, сөйлеген кезде ауру сезімі күшейеді, сөйлегенде сөзі түсініксіз. Объективті: беті асимметриялы, иекасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады аузы жартылай ашық, сілекейі ағып тұрады, тіл арқасында пальпация кезінде ауыратын инфильтрат анықталды.

Аталған оперативті жолдардың ішінде қандай тілікті жасау НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

*+тіл арқасы бойымен тігінен тілік жасау;

*иекасты аймағында орта сызық бойымен тілік

*төменгі жақтың төменгі қырына параллель 1,5 см шегіне отырып тілік жасау

*төменгі жақ бұрышын айнала өтіп, оның қырынан 1,5-2 см шегініп тілік жасау

*төменгі жақтың ішкі бетіне жақын жақ-тіл науашығы бойымен тілік жасау

#230

35 жастағы әйел хируг-стоматологқа 3 күннен бері сол жағында жұтынудың қиындауына және ауыз ашылудың шектелуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады. Ауыз ашылуы шектелген. Тілдің сол жақ астында тіл түбірінде инфильтрат бар,бетіндегі шырышты қабық қызарған, пальпация кезінде - флюктуация.

Аталған қай оперативтік жол НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

*қанатша -жақ қатпар бойымен тілік

*45 бұрыш жасап тіласты білік айдаршығы бойымен тілік жасау

*төменгі жақтың төменгі қырына параллель 1,5 см шегіне отырып тілік жасау

*төменгі жақ бұрышын айнала өтіп, оның қырынан 1,5-2 см шегініп тілік жасау

*+төменгі жаққа жақын жақ-тіл науашығы бойымен тілік жасау;

#231

Ер адам 38 жаста ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. Тұрысы мәжбүрлі, жартылай отырған күйде, басы төменге еңкейген. Жалпы әлсіз, апатияға ұшыраған, есі шатасқан, сұрақтарға реакция жоқ. Бетінің түсі жер түстес, еріндері көк. Ауыз қуысы түбі және мойын аймағында үлкен инфильтрат бар. Аузы жартылай ашық. Кеуде аймағы ісінген.

Аталған қай оперативтік жол НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

*Насилов бойынша тілік

*Маделунг бойынша тілік

*+мойын медиастинотомиясы

*қабырға аралық медиастинотомия

*диафрагма арқылы медиастинотомия

#232

Ер адам 38 жаста ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. Тұрысы мәжбүрлі, жартылай отырған күйде, басы төменге еңкейген. Жалпы әлсіз, апатияға ұшыраған, есі шатасқан, сұрақтарға реакция жоқ. Бетінің түсі жер түстес, еріндері көк. Ауыз қуысы түбінде үлкен инфильтрат бар, ісіну мойынға таралып жатыр. Аузы жартылай ашық. Мойын және кеуде аймағы ісінген.

Аталған қай оперативтік жол НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?

*Насилов бойынша тілік

*Маделунг бойынша тілік

*қабырға аралық медиастинотомия

*+Разумовский бойынша кеудеүстілік тілік

*диафрагма арқылы медиастинотомия

#233

Ер адам 32 жаста бірнеше ай бойы мазалаған жоғарғы сол жақтағы тісіндегі сыздаған ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде 2.6 тіс проекциясы деңгейінде альвола өсіндіде жыланкөз бар, бөлінді жоқ, тіс пломба астында, перкуссия кезінде аз ғана ауру сезімі бар. АҚШҚ ақшыл-қылғылт түсті. Рентгенограммада медиальді түбірі бойымен шекарасы анық емес сүйек тінінің ыдырауы байқалады. Барлық түбір өзектері пломбаланған.

Аталған оперативті кірісулердің қайсысын НЕҒҰРЛЫМ жүргізген жөн?

*тісті жұлу

*тіс гемисекциясы

*+тіс түбірінің ампутациясы

*түбір ұшы резекциясы

*сауыттық-радикулярлы сепарация.

#234

Ер адам 25 жаста 5 ай көлемінде болатын бетінің ісінуіне, басын еңкейткенде жоғарғы жақтың оң жағында болатын ауру сезімге, оң жақ мұрынның бітелуіне, тістегі сыздаған ауру сезімге, бас ауру, жалпы әлсіздікке шағымданады. Қарап тексергенде: оң жақ бетінің ісінуі, ит шұңқыры аймағын пальпациялау кезінде ауырады. 1.6 тісінде пломба, перкуссия оң. Рентгенограммада оң жақ жоғарғы жақ қуысында көлеңке , 1.6 тіс түбірлері ұшында шекарасы анық емес сүйек тінінің ыдырауы байқалады.

Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

*1.6 тістегі жедел преиодонтит

*1.6 тістің созымалы фиброзды периодонтиттің асқынуы

*1.6 тістің созымалы гранулденген периодонтиттің асқынуы

*1.6 тістің созымалы гранулематозды периодонтиттің асқынуы

*+1.6 тістен болған созылмалы одонтогенді гаймориттің асқынуы

#235

Дәрігер-стоматологқа ер адам ауыздың құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршауына, көз құрғауына, жылағанда жастың болмауына, көзде құм бар сияқты сезімге, жарықтан қоқуына шағымданып келді. 3 күн бұрын құлақмаңы аймағында қатты ауру сезім пайда болды, дене температурасы көтерілді.

Қарап тексергенде: терісі құрғақ, буын деформациясы, құлақ маңы сілекей бездерінің ұлғаюы, олар тығыз және кеді-бұдырлы. Пальпация кезінде түтіктен шырышты -ірің бөлініп шығады. .

Аталған қай мамандардың консультациясын алған НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

*окулист

*артротолог

*ревматолог және окулист

*бет-жақ хиругі және окулист

*+ревматолог және бет-жақ хирургі

#236

Әйел 35 жаста 3 күнге созылған сол жақтағы мұрын ерін қатпары аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Әлсіздік, ыстығының көтерілуіне, бас ауруына шағымданады. Қарап тексергенде:ауыратын инфильтрат, тері гиперемиясы, инфильтрат ортасында іріңді -некрозды стержень, тіндердің ісінуі анықталады.

Аталған емдеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

* пункция және дренаж

* крест тәрізді тілік және жара дренажы

* +төменгі жиегі бойымен тілік және дренаж

* инфильтрат айналасына анестетикті шаншып шығу

* қабынуға қарсы терапия и физиоем

#237

ЖБХ бөліміне 40 жастағы ер адам төменде берілген шағыммен келіп тұр.Төменгі жақтың оң жақ бөлімінде ауру сезіміне ,іріңді бөліндінің ағатынына шағымданады.. Объективті: төменгі жақтың оң жақ бөлімінде жыланкөздің барына және іріңді және грануляцияның бөлінетіні көрініп тұр. Жыланкөзді зондпен шұқып тексергенде сүйектің қимылдайтынын байқадық. Анамнезден: 2 ай бұрын науқас жарақат алған. Медициналық көмекке жүгенбеген.

Нақтама қойыңыз?

*оң жақ дененің сынуы

*төменгі жақтың оң жақ іріңдеген амелобластомасы

*дұрыс бітіспеген төменгі жақтың сынуы

*+төменгі жақтың созылмалы жарақаттық остеомиелиті

*төменгі жақтың созылмалы одонтогенді остеомиелиттің өршуі

#238

ЖБХ бөліміне 46 жастағы ер адам төменгі жақтың оң жақ бөлімінде ауру сезімінің барына , өршу кезінде іріңдінің бөлінетініне шағымданады.Жарақатты екі ай бұрын алған. Медициналық көмекке жүгенбеген. Объективті: төменгі жақтың оң жақ бөлімінде жыланкөздің барына және іріңді және грануляцияның бөлінетіні көрініп тұр

Салыстырмалы түрде жарақаттық остеомиелиттің одонтогенді түрдің сипаттамасын атап беріңіз?

*іріңді бөліндінің аз болуы

*ауру сезімінің аз болуы

* микрофлора вируленттілігінің болуы

*+жарақат алған орнынан іріңдінің бөлінуі.

*сынған жерде коллатеральды жасушалардың тез пайда болуы

#239

50 жасар әйел профилактикалық мақсатта дәрігерге қаралды.Панорамды рентген суретте альвеолярлы айдаршық биіктігінің біркелкі емес төмендеуі,рентген суреті айқын,остеосклероз ошақтары көрінеді.

Берілген рентгенолониялық көрініс төменде аталған аурулардың қайсысына неғұрлым сәйкес келеді?

*+ремиссия сатысындағы пародонтит;

*созылмалы гипертрофиялық гингивит

*пародонтиттің жайылмалы жеңіл дәрежесі

*пародонтиттің жайылмалы орташа дәрежесі

*пародонтиттің жайылмалы ауыр дәрежесі.

#240

40 жасар әйел төменгі жақ сүйегінің оң жағында тістерінің мерзімді сыздап ауруы,ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына,ыңғайсыздық сезіміне шағымданып келді. Объективті: 2-3 мм тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталары анықталды. Ортопантограммада : сүйек кемігі мен кортикальды пластинканың қабынбалы сорылуы нәтижесінде түбір биіктігінің 1/3 ден ½-ге дейін альвеолярды өсінді биіктігінің біркелкі емес төмендеуі.Альвеола жиегінің сүйек көрінісінің айқындылығының төмендеуі.

Төменде аталған диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс ?

*Пародонттың жеңіл дәрежесі

*Созылмалы катаральный гингивит

*пародонтиттің жайылмалы жеңіл дәрежесі

*пародонтиттің жайылмалы ауыр дәрежесі.

*+пародонтиттің жайылмалы орташа дәрежесі;

#241

55 жасар ер адам тістерінің қозғалғыштығына шағымданады. Қарап тексергенде ауыз қуысының шырышты қабығы және қызылиек жиегі ашық-қызғылт түсті,қызылиек бүртіктері толық атрофияланған, тістер түбірі 4-5 мм жалаңаштанған , пародонтальды қалталар жоқ.Тістер 1-2 деңгейде қозғалмалы .

Төменде аталған алдын-ала диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс?

*жеңіл дәрежелі пародонтоз

*орта дәрежелі пародонтоз

*+ауыр дәрежелі пародонтоз;

*пародонтиттің жайылмалы жеңіл дәрежесі

*пародонтиттің жайылмалы орташа дәрежесі

#242

45 жасар әйел қызылиегінің қанағыштығына шағымданады.Қарап тексеруде: Фронтальды және төменгі жақ сүйегі кіші азу тістері 1 дәрежелі қозғалмалы.Қызылиек тиіп кеткенде қанайды.Осы тістерің пародонтальды қалталары тереңдігі 3 мм.

Төменде аталаған диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс ?

*Созылмалы катаральный гингивит

*Жеңіл дәрежелі пародонтоз

*ремиссия сатысындағы пародонтиттің жайылмалы ауыр дәрежесі

*Созылмалы жайылған пародонтиттің орташа дәрежесі

*+Созылмалы жайылған пародонтиттің жеңіл дәрежесі;

#243

50 жасар әйел профилактикалық мақсатта стоматологқа қаралды.Қарап тесеруде: қызылиек бозғылт,төменгі және жоғарғы жақ тістерінің желпуіш тәрізді ажырауы анықталады.пародонтальды қалталар жоқ,тістердің статикасы бұзылмаған. Рентген суретте–1/3 деңгейіндегі тістер аралық қалқанның биіктігінің біркелкі төмендеуі, целостность кортикальды пластинканың бүтіндігі бұзылмаған.

Төменде аталған диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс?

*+Жеңіл дәрежелі пародонтоз

*ортпшп дәрежелі пародонтоз

*созылмалы жеңіл дәрежелі пародонтит

*созылмалы жайылған пародонтит,ауыр дәрежелі

*ремиссия сатысындағы созылмалы жайылған пародонтит орта дәрежесі

#244

Женщина 45 жас әйел барлық тістерінің түбірлерінің және мойындарының жалаңаштануы нәтижесінде жағымсыз сезімге,қызылиегінің қышуына,эстетикалық ақауына, әртүрлі тітіркендіргіш әсерлерінен сезімталдықтың жоғарылауына шағымданады.

Төменде аталған шағымдар қандай алдын ала диагнозға неғұрлым сәйкес келеді?

*+пародонтоз;

*пародонтолиз

*жергілікті пародонтит

*созылмалы катаральный гингивит

*гипертрофиялық гингивит, фиброзды түрі

#244

Төменде аталған клиникалық белгілердің неғұрлым қайсысы пародонтиттің деңіл дәрежесіне сай келеді ?

*ісіну, қызару, қызылиек бүртіктерінің қанағыштығы, 2-3 дәрежелі тістердің қозғалғыштығы

*ісіну, қызылиек бүртігіні қызаруы, тиіп кеткенде қанайды,пародонтальды қалталардың болмауы,тістер қозғалғыштығы жоқ

*ісіну,қызылиек қызаруы,қызылиек бүртіктерінің жалған сүйек қалта түзе өсуі,қызылиек үсті тістер қақтарының болуы

*қызылиек бүртіктерінің бірден ұлғаюы,көгеру,ауыру сезімі,қанағыштық,қызылиек қалталарының тереңдгі 8 мм, тістер түбірінің ½ бөлігінің сорылуы

*+ісіну, қызылие жиегінің қызаруы,басұанда қанайды,3-4 мм пародонтальды қалталар, тістер аралық қалқан сүйектің компакты пластинкасының сорылуы.

#245

Женщина 56 жасар әйел адам тістерінің арасында саңылаудың болуына,қызылиегінің қанағыштығына,тістер қозғалғыштығына,ыңғайсыздық сезімге шағымданады.Объективті: тіс шөгінділерінің көп мөлшері, қызылиектің тиіп кеткенде оңай қанауы,қызылиек қыры менбүртіктерінің біркелкі емес атрофиясы,тістердің түбірі мен мойындарының жалаңаштануы,жеке тұрған тістердің қозғалғыштығы 1-2 дәрежелі.5 мм дейінгі тереңдікте пародонтальды қалталар.

Төменде аталған аладын-ала диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс?

*гипертрофиялық гингивит ісінген түрі

*гипертрофиялық гингивиттің отісінген түрінің өршуі

*Созылмалы жайылған пародонтит ауыр дәрежелі

*+ Созылмалы жайылған пародонтит орта дәрежелі .

*Созылмалы жайылған пародонтиттің жеңіл дәрежесінің өршуі

#246

Мужчина 35 жасар ер адам аузынан жағымсыз иістің шығуына,қызылиегінде қатты ауыру сезіміне,тістерін тазалағанда қатты қанағыштығына шағымданады.Объективті: қызылиек жиегі мен бүртігі қызарған,ісінген,борпылдақ,құрал-саймандармен тиіп кеткенде тез қанайды.Жеке тістерде 3 мм тереңдікте іріңді сұйықтығы бар.аздаған мөлшерде тіс тастары бар.

Төменде аталған алдын ала нақтаманың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*жаралы гингивит

*гипертрофиялық гингивиттің ісінген түрі

*созылмалы катаральды гингивиттің өршуі

*+жеңіл дәрежелі созылмалы жайылған пародонтиттің өршуі

*орта дәрежелі созылмалы жайылған пародонтиттің өршуі

#247

Науқас қызылиегінің қышуына, тістерінің мойын бөлігінің жалаңаштануына, тітіркендіргіштерге сезімталдылығының жоғарылауына шағымданып келді. Бірінші белгілер 6 ай бұрын пайда болған. Объективті: қарап тексергенде альвеолярлы өсіндінің шырышты қабығы ақшыл қызғылт түсті, қызылиек ұстап көргенде тығыз, қанамайды. Эмаль және дентин аймағында сына тәрізді ақау анықталады. Рентген суретте: тісаралық қалқандардың шекаралары айқын емес, биіктігінің 1/3 бөлігіне дейін төмендеуі.

Төменде аталған рентген көрінісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*лакунарлы остеопороз

*шектелген остеолиз

*пародонт тіндерінің деструкциясы

*+пародонт тіндерінің дистрофиясы;

*үдемелі остеолизис

#248

35 жасар әйел тістерін тазалағанда қанағыштығына шағымданып келді. Қаап тексергенде қызылиек және тісаралық бүртіктерінің шырышты қабығының ісінуі, тиіп кеткенде қанағыштығына шағымданады. Тістердің вестибуло-оральды бағытта (1 дәреже) қозғалуы анықталды. Сүңгілеп тексергенде 3-3,5 мм пародонтальды қалта анықталды.

Төменде аталған рентген көрінісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*сүйек тінінің лакунарлы ыдырауы

*альвеоланың тіс мойнынан 1/2 дейін сорылуы

*+альвеоланың тіс мойнынан 1/3 сорылуы.

*тісаралық қалқанның толық сорылуы

*альвеоланың тіс мойнынан 1/2 артық сорылуы

#249

45 жасар әйел қызылиегінің қанағыштығына және тістерінің қозғалғыштына шағымданады. Қарап тексергенде: тісаралық қызылиек бүртігі айқын ісінген және көгерген, қызылиек тигенд оңай қанайды. Сипап тексергенде қызылиектен сарысулы сұйықтық бөлінеді, 4-5 мм тереңдіктегі пародонтальды қалта. Тістердің қозғалмалылығы I –II дәрежелі.

Төменде аталған алдын ала нақтаманың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*пародонтоз жеңіл дәрежелі

*пародонтоз орта дәрежелі

*пародонтоз ауыр дәрежелі

*жайылған пародонтит жеңіл дәрежелі

*+жайылған пародонтит орта дәрежелі

#250

45 жасар ер адам қызылиегіндегі жағымсыз сезімге, төменгі алдыңғы тістер аймағындағы қышу сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде қызылиек түсі өзгермеген, қызылиек жиегі тіс бетіне тығыз жанасады, қызылиек қалталары жоқ, аздаған мөлшерде тіс тастары бар, күрек тістердің мойындары жалаңаштанған. Рентген суретте тісаралық қалқанның 1/3 дейін төмендеуі, кортикальды пластинка бүтіндігі бұзылмаған.

Төменде аталған нақтаманың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*Пародонтоз орта дәрежелі

*+Пародонтоз жеңіл дәрежелі.

*Пародонтит орта дәрежелі, сауығуы

*жайылған ауыр дәрежелі пародонтит

*созылмалы жеңіл дәрежелі пародонтит

#251

36 жасар әйел жағымсыз сезімге, тәттіге, қышқылға сезімталдылығының жоғарылауына, қызылиегінің қышуына, косметикалық ақауға шағымданып келді. Қарап тексергенде: тістер аймағында қызылиек ретракциясы және атрофиясы, әсіресе алдыңғы топ тістерінде.

Төменде аталған нақтаманың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*+пародонтоз

*пародонтолиз

*гипертрофиялық гингивит

*ошақты пародонтит

*созылмалы катаральды гингивит

#252

40 жасар ер адам ыңғайсыздық сезіміне,ауыз қысынан жағымсыз иістің шығуына,жоғарғы оң жақ тістерінің ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: қызылиек бүртіктері қызарған,төменгі және жоғарғы жақ с.йек тістерінде тығыз қызылиек үсті және қызылиек асты тіс шөгінділері анықталды. 1.6 тіс аймағында 7 мм тереңдіктегі тар пародонтальды қалта бар.

Төменде аталған хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысы неғұрлым дұрыс?

*кюретаж

*+гингивотомия;

*гингивопластика

*френулопластика

*остеогингивопластика

#253

40 жасар ер адам ыңғайсыздық сезіміне,ауыз қысынан жағымсыз иістің шығуына,жоғарғы оң жақ тістерінің ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: қызылиек бүртіктері қызарған,төменгі және жоғарғы жақ с.йек тістерінде тығыз қызылиек үсті және қызылиек асты тіс шөгінділері анықталды. 1.6 тіс аймағында 7 мм тереңдіктегі тар пародонтальды қалта бар.

Төменде аталған емдік шаралардың неғұрлым қайсысы гингивотомияға дайындауға қолданылады?

*тістердң шендеу

*+тіс шөгінділерін тазалау

*қалталардың ашық кюретажы

*емдік қызылиек үсті байлам

*қабынуға қарсы медикаментозды терапия

#254

Науқас Ж., 24 жас, төменгі жақсүйегінің сол жағында қызылиекте іріңдіктің болуына, салқын немес ыстық тағам қабылдағанда төменгі жағындағы тістерінің сезімталдығына,қызылиегінің қанағыштығына шағымданып келді. Ауыз қуысында 3.6 тісінің тұсында қызылиегінде дөңгелек түзіліс. Сипап тексергенде ауру сезімді, флюктуация анықталды. Қарқынды тіс шөгінділері бар қызылиегі тигенде жеңіл қанайды.

Хирургиялық емнің төменде көрсетілген қай әдісін қолданған неғұрлым дұрыс ?

*кюретаж

*гингивоэктомия

* түзілістің пункциясы

*түзілісті алып тастау

*+пародонтальды абсцессті ашу;

#255

Науқас А, 28 жас, дәрігер тексеру барысында 31, 32, 41, 42 тісердің тұсында тереңдігі 2-3 мм пародонтальды қалталар анықтады,ауыз қуысы кіреберісі тар.

Хирургиялық емнің төменде көрсетілген қай әдісін қолданған неғұрлым дұрыс ?

*гингивотомия

*гингивопластика

*френулопластика

*+вестибулопластика

*остеогингивопластика

#256

47 жасар ер адамды тексеру кезінде дәрігер қызылиек жиегінің шырышты қабығы жұқарған және фиброзды өзгерген пародонтальды және сүйек қалталарын анықтады.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*кюретаж

*гингивэктомия

*френулопластика

*вестибулопластика

*+Видман-Нейман бойынша қиықтап жасау операциясы

#257

50 жасар әйел адамды тексеру кезінде дәрігер 2 ден 4 мм дейінгі тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталарын анықтады. 2.7 тістің тұсында пародонтальды қалта тереңдігі 7 мм. Қарқынды тіс шөгінділері бар.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*2.7 тістің сауыттық-радикулярлы сепарациясы

*гингивэктомия және 2.7 тіс түбірін ампутациялау

*2.7 тістің тұсында өткір кюретаж және гингивэктомия

*2.7 тістің тұсында вестибулопластика және остеогингивопластика

*+Видман-Нейман бойынша операция және 2.7 тістің тұсында гингивотомия;

#258

Тексеруден соң дәрігер 39 жасар ер адамда 5-7 мм тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталарын анықтады, ауыз қуысы кіреберісі тар.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*ашық кюретаж

*остеогингивопластика

*радикальды гингивэктомия

*+мукоостеогингивопластика;

*Видман-Нейман бойынша қиықтап жасау операциясы

#259

42 жасар ер адамда дәрігер 4 мм аса тереңдіктегі пародонтальды қалталарды және 11, 12, 21, 22, 23 тістердің тұсында қызылиек емізікшелерінің өсіп кеткенін анықтады.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*кюретаж

*гингивотомия

*остеогингивопластика

*+қарапайым гингивэктомия

*мукоостеогингивопластика

#260

42 жасар ер адамды тексеру кезінде дәрігер 11, 12, 13, 21, 22, 23 тістер тұсында 4-6 мм тереңдіктегі сүйек қалталарын анықтады.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*кюретаж

*гингивотомия

*гингивэктомия

*вестибулопластика

*+остеогингивопластика.

#261

49 жасар ер адам аузынан шығатын жағымсыз иіске, тістерінің қозғалмалылығына шағымданады. Дәрігер тексеру кезінде пародонтальды және сүйек қалталарын, 32, 33, 34, 35 тістердің проекциясында альвеолярлы өсіндінің тұсында шырышты қабықтың тыртықты деформациясын анықтады.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*+кюретаж

*гингивэктомия

*френулопластика

*остеогингивопластика

*мукоостеогингивопластика

#262

40 жасар ер адам қолайсыздық сезіміне, аузынан шығатын жағымсыз иіске, төменгі оң жағындағы тістерінің мерзімдік сыздап ауруына шағымданады. Объективті: 4 мм аса тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталары.

Остеогингивопластикаға операция алды дайындықтың қай қадамы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*+шендеуіш-сақпан дайындау

*доғалы протез дайындау

*көпір тәрізді протез дайындау

*екіжақтық сымнан жасалған шендеуіш дайындау

*керіп тұратын иілімі бар сымнан жасалған шендеуіш дайындау

#263

50 жасар ер адам дәрігер–стоматологқа тіс протездеу мақсатында келді. Қарап тексергенде: ауыз қуысы кіреберісі тар. Науқас стоматолог-хирургқа жолданды.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*гингивотомия

*гингивоэктомия

*альвеолэктомия

*+вестибулопластика.

*мукоостеогингивопластика

#264

39 жасар ер дәрігер-стоматолог-ортопедке протездеу мақсатында келді. Қарап тексергенде төменгі жақ альвеолярлы өсіндісінің күрт атрофиялануы анықталды. Науқас ауыз қуысын протездеуге дайындау мақсатында дәрігер-стоматолог-хирургқа жолданды.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*остеопластика

*хондропластика

*гингивопластика

*вестибулопластика

*+мукоостеогингивопластика.

#265

45 жасар ер адам ауыз қуысын сакықтандыру сатысында. 4 мм аса тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталары болуына байланысты дәрігер лоскут операциясын жоспарлады.

Остеогингивопластикаға операция алды дайындау мақсатында шараны жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*физиотерапия

*ем дәм

*сәулелік терапия

*калориялы тамақтандыру

*+жендеуіш құрылымдарды дайындау.

#266

45жасар ер адам дәрігер-стоматолог-ортопедке тіс протездеу мақсатында келді. Төенгі жақты рентгенологиялық тексеру кезінде дәрігер диаметрі 2,1 см жиектері тегіс сүйек тінінің сорылуын анықтады. Деструкция ошағына 13 тістің түбірі еніп тұр. Науқас хирургиялық емге жолданды.

Берілген хирургиялық емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*остеопластика

*+цистэктомия.

*гингивотомия

*гингиовэктомия

*вестибулопластика

#267

36 жасар ер адам тіс шөгінділерінің болуына шағымданады. Объективті: қызылиек емізікшелері аздап қызарған, ісінген, төменгі жақтың алдыңғы бөлігінде 2,5-3 мм тереңдікте патологиялық тісқызылиек қалталары бар, жоғарғы және төменгі жақта қызылиек астылық және үстілік қатты тіс шөгінділері бар.

Төменде аталған қай оперативті араласуды жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*+кюретаж .

*гингивотомия

*гингивопластика

*френулопластика

*остеогингивопластика

#268

16 жасар қыз бала тіс тазалау кезінде қызылиегінің қанағыштығына, қызылиегінің өсіп кетуіне шағымданады. Шағымы жыл бұрын пайда болған. Объективті: төменгі және жоғарғы жақтың алдыңғы тістері тұсында қызылиек емізікшелері іркілген, қызарған, ісінген, ұлғайған, тістерден ажырап тұр, зондтау кезінде қанайды, 4-5 мм тереңдікте жалған қалталар бар. Қарқынды қызылиекүсті тіс шөгінділері бар. Тістемі терең.

Төменде көрсетілген қай зерттеу әдісін қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*полярография

*эхоостеометрия

*реопародонтография

*+ортопантомография

*пародонтальды индекс анықтау

#269

30 жасар ер адамға дәрігер жергілікті жансыздандыру жүргізді, пародонтальды қалтаға дене температурасына дейін қыздырылған парафин енгізді, 5 минуттан соң оны алып тастады. Бұл қалтаның ішіндегіге жақсы жол жасауға мүмкіндік берді. Экскаваторлар, ілмектер жиынтығының көмегімен қылыиекасты және қызылиекүсті тіс шөгінділерін, тіс цементін, грануляция, өсіп кеткен эпителийді қырып алып тастады. Содан кейін барлық беттерін тегістеді.

Төменде көрсетілген қай хирургиялық емдеу әдісі НЕҒҰРЛЫМ жүргізілген?

*гингивотомия

*гингивоэктомия

*+жабық кюретаж.

*остеогингивопластика

*радикалды гингивэктомия

#270

40 жасар ер адам қызылиегінің қанағыштығына, ауруына, тістерінің қозғалмалылығына, ауыздан шығатын жағымсыз иіске шағымданады. Объективті: қызылиек емізікшелері аздап қызарған, ісінген, тістері 2-3 дәрежелі қозғалмалы. Рентгенограммада: альвеолярлы өсінді бойымен тігінен сорылуы, 3 - 6 мм аралығында түрлі тереңдіктегі терең сүйек қалталары.

Төменде аталған қай оперативті араласуды жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*гингивэктомия

*жабық кюретаж

*лоскут операция

*+ашық кюретаж.

*мукогингивопластика

#271

35 жасар ер кісі ұртының бірнеше рет ісінетініне, басын еңкейткенде жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырлап оң жақ танауының бітетініне, тістерінің сыздап ауыратынына, басының ауырып, жалпы әлсіздіктің барлығына шағымданады. Тексеру барысында: беті оң жағынан жұмсақ тіндердің ісінуінің салдарынан асимметрияланған, айбат шұңқырды басып тексергенде қатты ауырады. Шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.6 тісте пломба бар қаққанда ауырады. Рентген суретінде жоғарғы жақсүйегінің қуысы оң жағынан көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады.

Төмендегі ем шаралардың қайсысы осы науқас үшін дұрыс әрі шипалы болар еді?

*1.6 тісті жұлып, гайморотомия жасау

*1.6 тісті жұлып физио ем мен антибиотиктер тағайындау

*1.6 тісті жұлып, өтпелі қатпар және таңдай жақтарынан тілу

*1.6 тісті жұлып, өтпелі қатпарды тіліп антибиотиктік ем тағайындау

*+1.6 тісті жұлып, төменгі тыныс жолы арқылы қуысты тесіп жуып шаю керек.

#272

30 жасар ер кісі 3.8 тісінің бүркенішін кескеннен 7 күннен кейін, жалпы жағдайының нашарлағанына, сол жағынан төменгі жақсүйегі асты ауыратынына, жұтынғанда ауыратынына, ауызының шектеліп ашылатынына шағымданып келді. Тексеру барысында: сол жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышының астында тығыз ауырмайтын сіңбе анықталды. Ауыз қуысында сол жағындағы қанат жақ қатпары мен ретромоляр аймағының шырышты қабығы қызарып ісінген. Осы ісінген флегмона тіннің астынан 3.8 тістің медиалды түбірлері көрінеді. Рентген суретінде 3.8 тіс тік орналасқан, ретромоляр кеңістігінде орын жоқ.

Төмендегі ем шаралардың қайсысы осы науқасқа шипалы болады?

*+3.8 тісті жұлып флегмонаны ашу керек.

*3.8 тісті жұлып, алтын ине салу

*3.8 тісті жұлып, физиоем тағайындау

*3.8 тісті жұлып, антибиотиктер тағайындау

*3.8 тісті жұлып, өтпелі қатпарды тілу

#273

36 жасар ер кісі ұртының ісінгеніне, бес айдан бері басын еңкейткенде жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырлап оң жақ танауының бітетініне, тістерінің сыздап ауыратынына, басының ауырып, жалпы әлсіздіктің барлығына шағымданады. Тексеру барысында: оң жақ ұртының ісінгенін, айбат шұңқырды басып тексергенде қатты ауырады. Шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.6 тісте пломба бар қаққанда ауырады. Рентген суретінде жоғарғы жақсүйегінің қуысы оң жағынан көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы осы науқасқа сай келеді екен?

*1.6 тістің жедел периодонтиті

*1.6 тістің созылмалы фиброзды периодонтитінің өршуі

*1.6 тістің созылмалы гранулденген периодонтитінің өршуі

*1.6 тістің созылмалы гранулематозды периодонтитінің өршуі

*+1.6тістен дамыған жоғарғы жақтың қуысының созылмалы одонтогенді қабынуының өршуі.

#274

Дәрігер стоматологқа аузының құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршап қала беретініне, көзінің құрғақтығына, жылағанда жас шықпайтына, көзіне құм тсіп кеткендей сезімге, жарыққа қарай алмауына шағымданған науқас келді. Төрт күн бұрын құлақ маңы аймағы қатты ауырып, дене қызуы көтеріліп кетті. Тексеру барысында: терісі құрғақ, буындары деформацияланған, құлақ маңы сілекей бездері бұдырлы әрі қатты және ұлғайған. Бездерді уқалағанда оң жағындағы Стенонов өзегінен іріңді шырыш бөлініп шықты.

Қандай дәрігердің қосымша кеңесі керек?

*окулисттің

*артротологтың

*+ревматологтың

*жақ бет хирургінің

*ЛОР дәрігерінің

#275

38 жасар әйел сол жағынан мұрын ерін қатпарының үш күннен бері ауыратынына, әлсіздікке, қалтырауға, басының ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында: сол жақ мұрын ерін қатпарының терісі қызарып ісінген, сіңбенің ортасында іріңді өліеттенген өзек анықталады.

Қандай ем шара шипалы болады?

*тесіп қашырты қою

*крест тәрізді тіліп, қашыртқы қою

*+төменгі қырынан тіліп, қашыртқы қою қажет.

*сіңбенің айналасына анестетик салып тастау

*қабынуға қарсы және физио ем тағайындау

#276

22 жасар ер кісі оң ұртында екі аптадан бері ауырмайтын жараның пайда болғанын шағымдап келді. Тексеру барысында: ұттың шырышты қабығында пішіні домалақ табақша тәрізді, шеміршек тәрізді түсі ақшыл қызыл жара анықталды. Нақтамалау мақсатымен науқас қан сараптамасын тапсырды.

Науқасты қандай дәрігерге қосымша тексерткен дұрыс болады деп ойлайсыз?

*дәрігер - онкологқа

*дәрігер- гепатологқа

*+дәрігер- венерологқа.

*дәрігер- инфекционистке

*шырышты қабықпен айналысатын стоматологқа

#277

Жақ бет аймағының қабылдау бөліміне аузының құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршап қала беретініне, көзінің құрғақтығына, жылағанда жас шықпайтына, көзіне құм тсіп кеткендей сезімге, жарыққа қарай алмауына шағымданған 54 жастағы әйел келді. Тексеру барысында: терісі құрғақ, буындары деформацияланған, құлақ маңы сілекей бездері бұдырлы әрі қатты және ұлғайған. Ауру өршіген кезде дене қызуы көтеріліп, бездерді қатты ауыратынын без өзегінен іріңді шырыш сұйықтықтың ағатынын айтты.

Осы науқас қандай маманнан ем алады?

*дәрігер окулистте

*дәрігер венерологта

*дәрігер стоматологта

*+дәрігер ревматологта.

*дәрігер инфекционистте

#278