- •Лекция по теме: «Скелет нижней конечности». План лекции.
- •Текст лекции.
- •1. Скелет нижней конечности. Скелет тазового пояса.
- •2. Соединения костей таза.
- •3. Таз в целом.
- •4. Отличия женского и мужского таза
- •5. Размеры таза.
- •6. Скелет свободной нижней конечности.
- •7. Соединение костей свободной нижней конечности.
3. Таз в целом.
Таз (Pelvis) - различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит от мыса позвоночника по дугообразным линиям подвздошных костей, затем по верхним ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза.
Большой таз - образован развёрнутыми крыльями подвздошных костей - это вместилище для органов брюшной полости.
Малый таз - образован тазовой поверхностью крестца и копчика, седалищными и лобковыми костями. В нем различают верхнюю и нижнюю апертуры (вход и выход) и полость. В малом тазу расположены внутренние органы, а так же он является родовым каналом.
4. Отличия женского и мужского таза
Мужчины Женщины
Толстые, грубые кости ← Таз→ Тонкие, нежные кости
уже и выше шире и ниже
Стоят вертикально ← Крылья → Развернуты в стороны
Отчетливо вдается в полость ←Мыс крестца → в полость малого таза малого таза почти не выступает
Острый ← Подлобковый угол → Тупой
Больше Нижняя апертура Меньше
Продольного овала Форма нижней апертуры Поперечного овала
Узкий и вогнутый Крестец Шире и уплощен
Меньше Объем Больше
5. Размеры таза.
Практическое значение имеют размеры большого таза:
Межостистая дистанция - расстояние между двумя верхними передними подвздошными остями – 25-27 см.
Межгребневая дистанция - расстояние между наиболее удаленными точками крыльев подвздошных костей - 28 -29 см.
Межвертельная дистанция - расстояние между большими вертелами бедренных костей - 30 - 32см.
Наружный прямой размер - расстояние между верхним краем лобкового симфиза и - и промежутком между V поясничным позвонком и крестцом - 21см.
Размеры малого таза.
Анатомическая коньюгата - это расстояние от мыса крестца до верхнего края лобкового симфиза - 11см.
Акушерская коньюгата - это расстояние от мыса крестца до наиболее выступающей в полость малого таза точкой лобклвого симфиза - 11 см.
Диагональная коньюгата - это расстояние от мыса крестца до нижнего края лобкового симфиза - 13 см.
Поперечный размер входа в малый таз - 13 см
Прямой размер выхода из малого таза - это расстояние от нижнего края лобкового симфиза до верхушки копчика - 11 см.
Поперечный размер выхода из малого таза - это расстояние между седалищными буграми - 11см.
Эти размеры имеют важное значение для нормального течения родов.
