Эмалевые пластинки, пучки и веретена.

Эмалевые пластинки (ламеллы) – участки недостаточно обызвествленных эмалевых призм и межпризматического вещества, содержащие значительное количество белка. Они представляют собой тонкие ленто- или листовидные структуры, проходящие через всю толщину эмали и состоящие из белков и органических веществ ротовой полости.

Эмалевые пучки также являются недостаточно обызвествленными участками эмалевых призм и межпризматического вещества. Располагаются у дентино-эмалевой границы и имеют сходство с пучками травы. Представляют собой длинные ленточки органического вещества, которые вырастают из дентино-эмалевого соединения, располагаясь перпендикулярно к нему и параллельно эмалевым пластинкам.

Могут служить входными воротами для микроорганизмов и способствовать развитию кариеса.

Функции эмалевых пластинок и пучков:

1. Играют определенную роль в трофике эмали.

Эмалевые веретена – короткие булавовидные или веретеновидные структуры, располагающиеся во внутренней трети эмали перпендикулярно дентино-эмалевой границе. Представлены «слепыми» каналами, содержащими колбообразные утолщения отростков одонтобластов, проникающих через дентино-эмалевую границу. Существует предположение – что веретена – замурованные в эмали остатки отдельных энамелобластов, не принимавших участие в ее образовании.

Функции эмалевых веретен:

1. Трофическая.

2. Обеспечение транспорта в эмаль минеральных соединений.

Дентино-эмалевая граница.

Представляет собой линию соединения дентина с эмалью. Имеет неровный фестончатый вид, так как выпуклости эмали вдаются в углубления дентина, что способствует их более прочному соединению. Прочность также обеспечивают фибриллярные структуры, проникающие из одной ткани в другую. На ультраструктурном уровне видно, что эти ткани взаимно проникают друг в друга, кристаллы апатитов перемешиваются и, возможно, между эмалью и дентином не существует никакого барьера.

Возрастные изменения эмали.

1. Стирание кутикулы и эмали на жевательных поверхностях и в точках контакта соседних зубов вследствие жевания.

2. Снижение проницаемости, уменьшение количества воды.

3. Повышение содержания неорганических веществ.

Эмаль не имеет источника регенерации, поэтому ее повреждения самостоятельно не ликвидируются.

Пульпа зуба.

Развивается из мезенхимы зубного сосочка.

Пульпа – мягкая ткань зуба – обильно васкуляризированная и иннервированная специализированная рыхлая волокнистая соединительная ткань.

Функции:

1. Дентинообразующая за счет располагающихся в ней дентинобластов.

2. Трофическая за счет присутствия в ней сосудов.

3. Сенсорная – вследствие наличия большого количества нервных окончаний.

4. Защитная – благодаря развитию клеточных и гуморальных реакций и воспаления.

5. Репаративная – путем выработки третичного дентина.

Строение пульпы зуба.

Состоит из волокнистой соединительной ткани, в состав которой входят клетки и межклеточное вещество, которое представлено коллагеновыми (коллаген 1 типа),

ретикулярными (аргирофильными – коллаген Ш типа) волокнами и аморфным веществом. Эластические волокна отсутствуют.

Клетки пульпы зуба: одонтобласты, фибробласты, макрофаги, дендритные клетки, лимфоциты, тучные клетки, малодифференцированные клетки.

1.Одонтобласты. Имеют тело грушевидной, призматической или кубической формы, располагающееся на периферии пульпы. Цитоплазма базофильна. Хорошо развиты ранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии. В цитоплазме определяются гранулы с преколлагеном. Апикальная часть клеток сужается и образует длинный ветвящийся отросток, идущий в дентинный каналец и содержащий меньше органоидов, чем тело клетки. В основном это элементы цитоскелета. Между собой и с другими клетками одонтобласты соединяются десмосомами, нексусами и плотными контактами.

Функции дентинобластов:

1. Образование предентина.

2. Трофическая.

3. Доставка минеральных солей к дентину и эмали.

2.Фибробласты – отростчатые клетки с хорошо развитой гранулярной ЭПС, комплексом Гольджи и митохондриями. Располагаются в промежуточном слое коронковой пульпы. Объединяясь друг с другом и с дентинобластами, образуют трехмерную сеть. Функция – вырабатывают компоненты межклеточного вещества соединительной ткани (коллагеновые волокна и протеогликаны).

3. Макрофаги – крупные отростчатые клетки с ядром округлой или бобовидной формы. Цитоплазма базофильна, богата лизосомами. Лежат преимущественно в центральных участках пульпы.

Функции:

1. Обновление пульпы за счет переваривания погибших клеток и компонентов межклеточного вещества.

2. При воспалении – фагоцитоз микроорганизмов.

3. Участие в иммунных реакциях.

4. Дендритные клетки имеют ветвящиеся отростки, расположенные в периферическом слое коронковой части пульпы рядом с дентинобластами вокруг кровеносных сосудов. По строению схожи с клетками Лангерганса эпидермиса.

Функция – поглощение антигенов и передача их лимфоцитам.

5.Лимфоциты – в норме присутствуют в небольшом количестве преимущественно в периферическом слое пульпы. При воспалении их количество увеличивается. Среди них встречаются Т-киллеры, хелперы, супрессоры, а также плазматические клетки(активированные формы В-лимфоцитов). Функция – участие в иммунных реакциях.

6.Тучные клетки располагаются по ходу кровеносных сосудов, содержат гранулы гепарина, гистамина и др. биологически активные вещества.

Функции: принимают участие в воспалительных и иммунных реакциях (при их дегрануляции увеличивается проницаемость сосудов и возникают отеки).

7.Малодифференцированные клетки располагаются в субодонтобластическом слое, имеют слаборазвитые органоиды.

Функция – источник образования одонтобластов и фибробластов.