Особенности обызвествления, обмена веществ и питания эмали.

Обызвествление эмали начинается в периоде эмбрионального развития сразу после отложения первого слоя органической матрицы. Этот процесс распространяется от дентино-эмалевой границе к поверхности эмали. В результате этого внутренние отделы эмали являются более обызвествленными, чем наружные. Однако и поверхностная зона толщиной 5-15 мкм характеризуются большим содержанием минеральных солей, чем подлежащие слои. Процессы минерализации, начинаясь в области жевательных бугорков или режущего края зубов, постепенно переходят на их боковые поверхности.

Эмаль обладает свойством проницаемости, что обеспечивает обновление ее компонентов и постоянство ее состава. Благодаря этому свойству она пропускает воду и растворенные в ней вещества (ионы, минеральные вещества, аминокислоты, витамины, углеводы и т.д.). Эмаль проницаема в двух направлениях: от поверхности эмали к дентину и пульпе и от пульпы к дентину и эмали.

Наименьшей проницаемостью обладает наружный слой эмали, который получает вещества главным образом из слюны, которая играет большую роль в ее трофике. Внутренние слои эмали получают вещества из эмалевой жидкости, которая скапливается у дентино-эмалевой границы. В трофике эмали принимают участие эмалевые пластинки и пучки, а также отростки одонтобластов.

С возрастом в эмали увеличивается количество неорганических веществ, что приводит к понижению ее проницаемости.

Структура эмали.

Эмаль – обызвествленный продукт внутренних клеток эмалевого органа – энамелобластов.

Состоит из эмалевых призм, собранных в пучки, и межпризматического вещества.

Эмалевые призмы – структурно-функциональные единицы эмали – идут радиально через всю ее толщину под прямым углом к дентино-эмалевой границе и представляют собой тонкие удлиненные образования цилиндрической формы толщиной от 3 до 7 мкм. Их длина различна в разных отделах коронки. В большинстве случаев она превышает толщину эмали, поэтому эмалевые призмы имеют S-образный ход.

На поперечных разрезах призмы имеют различную форму: полигональную, овальную, но наиболее часто – аркадовидную (в виде замочной скважины). Такое разнообразие форм связано с неравномерным обызвествлением эмали. Части призм, которые обызвествляются раньше, становятся твердыми и сдавливают более мягкие части.

Призмы имеют округлые головки, переходящие в более узкие хвостовые участки. «Хвосты» располагаются между головками нижележащих призм, что обеспечивает эмали прочность.

На продольном шлифе зуба разрезать каждую эмалевую призму продольно на всем ее протяжении невозможно. Поэтому одни участки призм шлифуются в продольном направлении и называются паразоны, а другие – в поперечном – диазоны. Поэтому на шлифах появляются темные (соответствуют диазонам) и светлые (соответствуют паразонам) полосы – полосы Гунтера-Шрегера, пересекающие толщину эмали в радиальном направлении.

Другой тип исчерченности эмали – линии Ретциуса. На продольных срезах шлифа зуба они располагаются в виде арок, идут более отвесно, пересекают полосы Гунтера-Шрегера и имеют желтовато-коричневый цвет. На поперечных срезах шлифа эти линии располагаются в виде концентрических окружностей и напоминают срез ствола дерева с его годовалыми кольцами. Появление линий Ретциуса связывают с периодичностью роста эмали и ритмичностью процессов ее обызвествления. По некоторым последним данным эти линии являются переходными участками от одного изгиба хода призм к другому.

Так называемая неонатальная линия – более толстая линия Ретциуса – имеет вид темной полосы, разделяющей эмаль, образованную до и после рождения. Начинаясь у дентино-эмалевой границы, линии Ретциуса пересекают всю толщу эмали и заканчиваются на ее поверхности валиками, отделенными друг от друга неглубокими бороздками. Валики идут параллельными рядами и называются перикиматиями. Они хорошо видны на боковых поверхностях зубов и отсутствуют на бугорках и режущих краях, где линии Ретциуса не достигают поверхности эмали.

В эмали определяются участки, не содержащие призм и получившие название апризматической (или безпризменной) эмали. Они располагаются у дентино-эмалевой границы (внутренняя зона) и на периферии эмали (наружная зона) и содержат мелкие кристаллы гидроксиапатита, расположенные беспорядочно.

У детей поверхностный слой эмали образован выступающими вершинами призм, что придает ему вид «булыжной мостовой».

Межпризматическое вещество эмали отличается от призм меньшей обызвествленностью.