Критерии брадикардии у детей

Стандартная ЭКГ покоя		Холтеровское мониторирование
Возраст (лет)	Мин ЧСС	Возраст (лет)	Мин ЧСС
0-1	<100	0-1 мес.	<70
1-3	<100	1 мес.-1 г.	<65
3-9	<60	7-11 лет	<45
9-16	<50	12-16 лет	<40

Верхние значения, при которых устанавливается синусовая тахикардия у детей

Возраст	Верхняя граница ЧСС (ударов в минуту)
1-2 дня	159
3-6 дней	166
1-3 нед	182
1-2 мес	179
3-5 мес	186
6-11 мес	169
1-2 года	150
3-4 года	137
5-7 лет	133
8-11 лет	130
12-15 лет	119

Максимальная продолжительность длинных пауз у детей

Возраст	Продолжительность паузы
До 1 года	не более 1100 мс
До 3 лет	1200 мс
3 – 10 лет	1300 мс
10 – 16 лет	1500 мс
Старше 16 лет	1750 мс

В норме:

• величина пауз, обусловленных синусовой аритмией, не должна превышать 1500 мс

• величина постэкстрасистолических и посттахикардитических пауз – не более1800 мс

Функция внешнего дыхания Пикфлоуметрия

Пикфлоуметрия – один из методов исследования ФВД, позволяющий измерить пиковую скорость выдоха. Данный метод позволяет диагностировать наличие бронхиальной обструкции, осуществлять контроль симптомов заболевания, проводить бронходилатационный тест, оценивать эффективность проводимой терапии.

Показатели ПСВ в зависимости от роста

Длина тела	91	99	107	114	122	130	137	145	152	160	168	175
Показатель(л/мин)	100	120	140	170	210	250	285	325	360	400	440	480

Показатели ПСВ рассчитываются по принципу цветовых зон.

Зеленая зона: ПСВ > 80%

Желтая зона: ПСВ – 60-80%

Красная зона: ПСВ < 60%

При помощи данного метода можно рассчитать суточную вариабельность, один из критериев тяжести бронхиальной астмы. При бронхиальной астме легкой степени тяжести суточная вариабельность ПСВ < 20%, при бронхиальной астме средней тяжести – 20-30%, при бронхиальной астме тяжелой степени > 30%.

Суточная вариабельность ПСВ = ПСВ веч − ПСВ утр / 1/2 (ПСВв + ПСВу) x 100

Пример: Мальчик 7 лет, страдающий бронхиальной астмой. Рост – 122 см.

ПСВу – 110 л/мин. ПСВ – 150 л/мин.

ПСВ в норме – 210 (100%)

Зеленая зона: ПСВ > 80% - > 170

Желтая зона: ПСВ – 60-80% - 125-170

Красная зона: ПСВ < 60% < 125

ПСВу - в красной зоне, ПСВв – в желтой зоне.

Суточная вариабельность – 31%