6.Матеріали щодо методичного забезпечення заняття.

6.1.Завдання для самопідготовки вихідного рівня знань-вмінь

Питання

1. Загальна класифікація специфічних та гнійніх захворювань.

2. Особливості анатомічного розповсюдження інфекції.

3. Головні клінічні ознаки специфічних та гнійніх захворювань.

4. Визначення, діагностика, клініка, лікування специфічних та гнійніх захворювань.

5. Розвиток специфічних та гнійніх процесів в легенях, печінці, нирках, ШКТ, мозку, в клітковинних просторах, шкіри.

6. Специфічні захворювання легень, печінці, нирків, ШКТ, мозку, шкіри.

7. Специфічні захворювання та імунологічні відповіді організму.

8. Тактика хірурга при різних стадіях розвитку гнійного захворювання тканин.

9. Покази до оперативних втручань

10. Методи оперативних втручань в залежності від локалізації гнійного запалення.

6.2.Література для студентів

І.Навчальна основна:

1. Хирургические болезни (За ред. П.Г. Кондратенка) Харьков, 2006 г.

2. Хирургия повреждений. В.В. Ключевский. 2007.

3. Методические рекомендации к практическим занятиям по стоматологи под. редакцией проф.. Г.А. Баирова.2010.

4. Стоматология детского возвраста под. редакцией А.А. Колесова.2009

5. Хірургія / За ред. Березницького Я.С., Захараша М.П., Мішалова В.Г., Шід- ловського В.О. — Т. 2. Дніпропетровськ: РВА «Дніпро-VAL», 2007.

6. Клінічний протокол «Антибактеріальна профілактика в хірургії, травматології, акушерстві та гінекології». — 2008. — № 10. — С. 95-102.

7. Лекції з госпітальної хірургії: навчальний посібник / За ред. В.Г. Мішалова. - У 3-х т. — 2-ге вид., допов. і перероб. — Т. 2. — К.: Видавничий дім «Асканія», 2008.

ІІ. Додаткова (наукова, методична):

1. Хирургические болезни (За ред. П.Г. Кондратенка) Харьков, 2006 г.

2. Kirketerp-Moller K, Jensen PO, Fazli M et al. Distribution, organization, and ecology of bacteria in chronic wounds. J Clin Microbiol 2008; 46 (8): 2717–22.

3. Lewis K. Multidrug tolerance of biofilms and persister cells. Curr Top Microbiol Immunol 2008; 322: 107–31.

4. Palmer RJJr, Stoodley P. Biofilms 2007: Broadened Horizons and New Emphases. J Bacteriol 2007; 189 (22): 7948–60.

5. Davis SC, Ricotti C, Cazzaniga A et al. Microscopic and physiologic evidence for biofilm-associated wound colonization in vivo. 2008; 16 (1): 23-9.

6. В. В. Грубник, С. Г. Четвериков. Эхинококкоз человека, Киев, ВСИ «Медицина» 2011. С. 36 – 38.

Ситуаційні задачі

1. Хворий С., 38 років, звернувся до хірурга зі скаргами на деформацію шиї, малоболісні вузли округлої та неправильної форми. Шкіра над ними звичайного кольору. лихоманка до 39⁰С. Найбільш вірогідний діагноз.

Найбільш правильна тактика.

А. Шийний лімфаденіт.

В. Лімфагрануломатоз.

С. Туберкульоз шиї.

Д. Ліпоматоз шиї з нагноюванням.

Е. Проявлення метастичного процесу.

Еталон відповіді: Лімфагрануломатоз.

2. У хворого 40 років, кілька болісних відокремлених інфільтратів неправильної форми з вогнищем розм’якшення одного з них. По краях цього розм’якшення декілька вузьких отворів, звідки виділяється гній. Края підриті. Лихоманка відчутна. Біля 14 діб, як хворий повернувся з м. Свердловськ, (Росія) де брав участь у полюванні на вовка.

Найбільш вірогідний діагноз:

А. Сибіровиразковий карбункул.

Б. Туберкульоз шкіри.

Д. Ліпома з нагноюванням.

Е. Проявлення метастичного процесу.

Ж. Кожні прояви сказу.

Еталон відповіді: Сибіровиразковий карбункул.

3. У хворої 31 року, після сну, зявилися безболісні крововиливи в шкіру, слизові оболонки и кровотеча з носу, слабкість, головокружіння. У хворої вже кілька місяців виникають дрібні, та великі крововиливи в шкіру, слизові оболонки.

Найбільш вірогідний діагноз.

А. Мієломна хвороба.

В. Бешиха.

С. Хвороба Верльгофа.

Д. Ерізіпелоїд.

Е. Тромбоз верхньої полої вени.

Еталон відповіді: Хвороба Верльгофа.

4. Прояви лімфогранулематозу дуже різноманітні. Починаючись в лімфатичних вузлах, процес може росповсюджуватися практично на всі органи, супроводжуваться різними проявами інтоксикації (слабкість, кволість, сонливість, головний біль). Першим проявом лімфогранулематозу є збільшення лімфатичних вузлів. Де найчастіше розпочинаєтся процесс?

В лімфатичних вузлах серодостіння..

В. В шійно-надключичних лімфатичних вузлах.

С. В пахвинних лімфатичних вузлах.

Д. В лімфатичних вузлах кишечнику.

Е. В лімфатичних вузлах шкіри.

Еталон відповіді: В шійно-надключичних лімфатичних вузлах.