9. Сочетание массажа с другими средствами восстановления

При выборе наиболее эффективной последовательности назначения сеанса массажа необходимо принимать во внимание также воздействие других методов, применяемых в комплексном лечении.

Например:

1. Сочетание массажа с физиотерапевтическими процедурами: водными, светолечением, электролечением и т.д., которые в зависимости от показаний можно применять до и после массажа.

Физические методы лечения подготавливают ткани тела к массажу. Например, целесообразно предварительно согреть конечность, так как тепло в значительной степени усиливает физиологическое действие массажа, вызывая активную гиперемию тканей, понижает возбудимость мышц, уменьшает болезненность, расслабляет спазм мускулатуры и сосудов.

Поэтому при травмах опорно-двигательного аппарата (в подострый период), при тугоподвижности суставов, мышечных контрактурах, сосудистых расстройствах с наклонностью к спазмам целесообразно комбинировать (сочетать) массаж с тепловыми процедурами.

Последовательность тепловых процедур и массажа в каждом случае определяется специальными показаниями.

Так, например, при функциональных нарушениях ОДА (тугоподвижность сустава, артикулярные сращения, замедленное образование костной мозоли, мышечная атрофия), при травмах и заболеваниях периферической нервной системы (радикулит, нейромиозит, неврит, невралгия и др.) рекомендуется сначала применять тепловые, водные процедуры, а затем массаж. При сосудистых расстройствах (отек, гематома, лимфостаз), при выраженном болевом синдроме – сначала массаж, а затем тепло во избежание разрыва поверхностных сосудов.

Массаж не применяется на области, на которую воздействуют ультрафиолетовым облучением, а рекомендуется назначать массаж только через 2 - 3 дня после облучения.

Нельзя применять массаж во время рентгенотерапии, а можно только спустя 2 недели по окончании ее.

2. Сочетание массажа с лечебной физической культурой.

Например, после инсульта массаж обязательно сочетают с лечебной гимнастикой. При значительно выраженной спастичности мышц конечностей целесообразно непосредственно после массажа проводить лечебную гимнастику, а если тонус мышц не слишком высок, массаж можно проводить после лечебной гимнастики как средство, снимающее утомление.

3. Сочетание массажа с гидропроцедурами.

Методика сеанса восстановительного массажа в сочетании с гидропроцедурами определяется продолжительностью перерывов отдыха между нагрузками во время соревнований. Например:

– если повторные выступления состоятся через 10 – 15 минут, то сразу после нагрузки следует выполнять упражнения на расслабление мышц с последующим применением прохладного душа (при температуры воды 30 – 33°С в течение 2 – 2,5 минут) и ручного массажа (в течение 2 – 2,5 минут) с акцентом на те группы мышц, которые несли основную нагрузку;

– если повторные выступления состоятся через 20 минут или 1 час, то целесообразно через 10 – 15 минут принимать 5 – 6-минутный прохладный душ, а затем применяют ручной массаж (10 – 12 минут);

– если повторные выступления состоится через 2 часа, то целесообразно через 10 – 15 минут принимать 6 – 7-минутный теплый душ (температура воды 37 – 38°С, затем массаж (12 – 14 минут);

– если повторные выступления состоится через 3 часа и более, то рекомендуется через 10 - 15 минут принимать 5 - 8-минутный горячий душ (свыше 38°С) а после этого частный восстановительный массаж, (14 - 16 минут) с акцентом на те группы мышц, которые несли основную нагрузку;

– если массаж проводится после банных процедур (финская сауна) то баню следует принимать не ранее чем через 30 минут после нагрузки. Массаж в бане начинается сразу после последнего захода в парную.

3. Сочетание массажа с лечебными мазями, растирками, кремами и жидкостями.

Все смазывающие вещества по основному их действию можно разделить на согревающие, обезболивающие, противовоспалительные, расслабляющие и рассасывающие. Хотя это деление и весьма условно, т.к. в большинстве своем растирки оказывают комплексное воздействие, в то же время оно дает возможность использовать их более целенаправленно и в рациональных сочетаниях.

С более подробной характеристикой отдельных мазей и растирок, а также с методикой их применения в практике массажа можно ознакомится в работе М.М. Погосяна (Применение массажных мазей, разогревающих и лечебных растирок в практике массажа: Учебно-методическое пособие /М.М. Погосян. – Малаховка, МГАФК, 2008).

Ниже представлены рекомендуемые схема и методика проведения сеанса частного массажа, которая должна лежать в основе каждого сеанса массажа, проводимого конкретному человеку, и модифицироваться в зависимости от конкретной задачи.