4. Растирание подушечками пальцев (четыре к одному и один к четырем)

Этот прием используется для растирания суставов (кроме тазобедренного) и ахиллова сухожилия.

Растирание проводится подушечками пальцев или всеми пальцами в зависимости от величины сустава. Например, на мелких и средних суставах, а также ахилловом сухожилии растирают подушечками пальцев, а на крупных суставах растирание выполняется всеми пальцами.

Этот прием выполняется в двух вариантах:

– в первом варианте растирание производится подушечками четырех пальцев, а большой палец, обхватывающий сустав или сухожилие с другой стороны, служит опорой;

– во втором варианте растирание выполняется большим пальцем с опорой на четыре пальца.

Растирание подушечками пальцев можно выполнять прямолинейно, спиралевидно или кругообразно по направлению движения как продольно, так и поперечно.

При прямолинейном движении четыре пальца продвигаются в направлении к большому пальцу, а большой палец к четырем.

При кругообразном или спиралевидном движении большой палец движется по направлению к указательному с опорой на четыре пальца, а четыре пальца – к мизинцу с опорой на большой палец.

Прием можно выполнять с отягощением, положив сверху на массирующие пальцы кисть другой руки (за исключением растирания локтевого, лучезапястного и суставов пальцев).

Когда растирание производится четырьмя пальцами, все пальцы свободной руки (отягощающей руки) накладываются на них ладонной поверхностью (палец на палец), при этом массажист стоит перпендикулярно. Когда растирание выполняется большим пальцем, все пальцы накладываются на его ногтевую фалангу, при этом массажист должен стоять продольно. Отягощение не только усиливает давление на массируемые ткани, но и помогает вращать пальцы и уменьшает утомление рук массажиста.

Особенности выполнения приема «растирание» подушечками пальцев (четыре к одному и один к четырем) на отдельных суставах и сухожилиях

Растирание на задней поверхности коленного сустава. Массируемый лежит на животе, голень лежит на валике. Массажист стоит продольно лицом к голове массируемого, кисть устанавливает на коленный сустав так, чтобы большой палец был с наружной стороны, а остальные четыре пальца – с внутренней. Сначала, опираясь на большой палец, четыре пальца делают прямолинейное растирание внутренней поверхности сустава от головки большеберцовой кости и внутреннего мыщелка бедра до кушетки. Затем, опираясь на четыре пальца, большой палец выполняет растирание на наружной поверхности сустава от головки малоберцовой кости и наружного мыщелка бедренной кости до кушетки. Каждое движение выполняется примерно по четырем-пяти линиям с каждой стороны сустава.

Растирание ахиллова сухожилия. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит продольно на уровне стоп. Дальней рукой захватывает голеностопный сустав и приподнимает голень под углом 45 – 90⁰, а ближней выполняет растирание четырьмя пальцами с внутренней стороны сухожилия, а большим пальцем – с наружной. Растирание выполняется передним ходом по направлению от пяточного бугра до икроножной мышцы.

Растирание локтевого сустава. Локтевой сустав массируется из трех исходных положений. Исходные положения массажиста и массируемого аналогичны положениям при растирании локтевого сустава «щипцами» (см. стр. 251, рис. 219).

Растирание на передней поверхности коленного сустава. Массируемый лежит на спине, под коленный сустав подложен валик. Техника и методика выполнения этого приема аналогичны применяемым на задней поверхности коленного сустава.

Растирание голеностопного сустава. Массируемый лежит на спине. Массажист стоит или сидит на уровне стоп продольно или перпендикулярно, четырьмя пальцами ближней руки проводит растирание вертикально сверху вниз, вдоль голеностопной щели к ахиллову сухожилию. При этом четыре пальца должны растирать с внутренней стороны сустава ниже лодыжки большеберцовой кости, а большой – с наружной, ниже лодыжки малоберцовой кости. При растирании одной рукой лучше, чтобы массажист дальней рукой поддерживал стопу массируемого с подошвенной стороны.