2. Растирание основанием ладони

Техника выполнения приема. Массажист ближнюю руку основанием ладони накладывает на массируемую область и выполняет зигзагообразное растирание по всей массируемой мышце в различных направлениях (рис. 183). Следует отметить, что при выполнении приема пальцы слегка приподняты, расслаблены и должны совершать быстрые, ритмичные и легкие колебательные движения в горизонтальном направлении. Этот прием выполняется одной рукой.

Растирание основанием ладони хорошо и быстро согревает не только поверхностные, но и глубоколежащие ткани. Если необходимо только повысить температуру кожи, то растирание проводится в быстром темпе, но без большой силы надавливания. Когда же необходимо воздействовать на глубоколежащие слои мышц, то при растирании надо усилить надавливание основанием ладони на массируемую ткань.

Рис. 183. Зигзагообразное растирание

основанием ладони на спине

Массируемая область. Прием применяется на спине, крестце, грудине, коленном суставе, бедре, передней поверхности голени, ахилловом сухожилии, кисти, лучезапястном и голеностопном суставах.

Например, на спине растирание основанием ладони проводится следующим образом. Массируемый лежит на животе, руки вдоль туловища или перед головой. Массажист стоит продольно лицом к голове массируемого. Ближнюю руку основанием ладони устанавливает на длинную мышцу в области поясницы вдоль позвоночного столба и выполняет зигзагообразное растирание до основания шеи (рис. 183). Затем растирающими движениями по этим же линиям (но без большой силы надавливания) рука возвращается в исходное положение и начинает растирание на новом участке до тех пор, пока кисть не коснется кушетки.

По аналогичной методике растирание проводится и на других участках тела.

3. Растирание ребром ладони

Этот прием осуществляется локтевым краем кисти. Его можно выполнять как одной, так и двумя руками.

Растирание ребром ладони одной рукой применяется при массаже суставов: коленного (вокруг коленной чашечки, рис. 184), плечевого, голеностопного; спины (особенно вдоль позвоночника, рис. 185), подлопаточной области, на задней поверхности бедра (по ходу седалищного нерва), а также на пальцах кисти и стопы.

Рис. 184. Растирание ребром ладони Рис. 185. Растирание ребром ладони

одной рукой вокруг коленной одной рукой на спине

чашечки

Например, растирание подлопаточной области проводится следующим образом. Массируемый лежит на животе, голова на тыльной стороне кисти дальней руки, ближняя рука вдоль туловища, а кисть лежит на пояснице ладонью вверх. Массажист стоит сбоку на уровне лопаток или сидит на стуле напротив плеча массируемого. Кисть одной руки он подводит под плечевой сустав и приподнимает лопатку так, чтобы между ней и позвоночным столбом образовалась впадина. Другую руку устанавливает над лопаткой, ребром ладони «входит» под внутренний край лопатки и выполняет растирание сверху вниз на себя (рис. 186).

Массаж подлопаточной области имеет большое значение, особенно при остеохондрозе, плечелопаточном периартрите и др. Часто при подобных заболеваниях под лопаткой или на уровне ее внутреннего и нижнего краев образуются так называемые тригерные точки (ТТ), характеризующиеся повышенной болезненностью.

Если растирание ребром ладони проводится двумя руками, то этот прием называется «пиление».

При «пилении» воздействие на ткани является более энергичным.

При «пилении» кисти обращены ладонями друг к другу на расстоянии 1 – 3 см и производят «пилящие» движения в противополож-

ных направлениях (рис. 187), то есть одной рукой выполняется движе-

Рис. 186. Растирание ребром ладони Рис. 187. «Пиление» на спине

под углом лопатки

ние от себя, другой – к себе, попеременно. При «пилении» между кистями рук должен быть образован валик из массируемой тканей.

«Пиление» особенно часто применяется на больших плоских поверхностях тела, крупных суставах, пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах позвоночника, а также на передней брюшной стенке (если выражен подкожно-жировой слой), бедре, голени и вокруг коленной чашечки. Прием не должен быть интенсивным в зоне шейного отдела позвоночника и в межлопаточной области.