Методические указания
1. При проведении продольного разминания рука массажиста продвигается плавно, без резких надавливаний и смещений мышцы от костного ложа, не причиняя боли массируемому.
2. Во время разминания надо следить за тем, чтобы большие пальцы не расходились, а продвигались параллельно, почти касаясь друг друга.
3. Число вращений зависит от длины конечности. Например, на бедре каждый палец делает 7 – 9 разминающих вращений, на голени 6 – 7, на предплечье 5 – 6, на плече 4 – 5.
4. При разминании большие пальцы обоих рук не отрываются от мышцы, а продвигаются по всей длине массируемого участка.
5. Разминание подушечкой большого пальца
Цель приема – тщательная обработка каждой группы мышц, разминание глубоколежащих слоев мышц, размягчение образовавшихся мышечных уплотнений, устранение мышечных контрактур и растяжение мышечных пучков.
Техника выполнения приема. Массажист стоит продольно. Кисть руки устанавливает на массируемую мышцу так, чтобы большой палец был расположен вдоль мышцы, а четыре пальца сомкнуты и находились по диагонали. Затем надавливая большим пальцем на мышцу и прижимая ее к кости, начинают спиралевидные или кругообразные движения, смещая мышцу в сторону указательного пальца. После этого большой палец возвращается вместе с мышцей в исходное положение, слегка уменьшая силу давления, но не отрываясь от массируемого участка, и передвигается на 2 – 4 см вперед и вновь повторяет описанное движение. Во время проведения разминания большой палец движется продольно по отношению к мышечным волокнам, а четыре скользят пассивно по диагонали.
Этот вид разминания имеет преимущество перед остальными в том, что дает возможность глубже проникнуть в мышцу, детально промассировать головки отдельных мышечных групп. Разминание подушечкой большого пальца является незаменимым приемом при массаже плоских и мелких мышц, которые трудно приподнять от кости.
Наряду с указанными преимуществами разминание подушечкой большого пальца имеет и недостатки.
Наиболее существенные из них: разминание крупных мышц бедра и ягодиц – очень трудоемкое; этот прием в меньшей мере способствует продвижению крови и лимфы, а также выведению продуктов распада из мышц, при этом улучшая микроциркуляцию.
Массируемые мышцы. Прием применяется как на крупных, длинных, так и плоских, мелких мышцах.
Особенности выполнения приема на различных областях тела и на отдельных мышцах
Разминание на мышцах спины. Этот прием, в основном, проводится на длинных мышцах спины. Длинная мышца спины располагается наиболее поверхностно и является самой мощной. Начинается мышца от заднего отдела подвздошного гребня остистых отростков нижних поясничных позвонков и направляется вверх до затылочной области. На всем протяжении мышца своими сухожилиями прикрепляется с одной стороны к позвонкам, а с другой – к ребрам. Она занимает пространство от крестца до затылочной кости.
Нарушение функции длинной мышцы спины приводит к различным искривлениям позвоночника. Длинные мышцы спины покрыты плотными фасциями. Поэтому воздействовать непосредственно на них трудно.
Р
Разминание
на шее и трапециевидных мышцах.
Массируемый
лежит на животе, голова находится на
тыльной стороне скрещенных пальцев
рук. Массажист стоит продольно со
стороны головы массируемого. Правой
рукой разминает левую сторону шеи по
трем-четырем линиям от волосистой части
головы вниз к трапециевидной мышце и
до плечевого сустава, левой рукой
массирует правую сторону шеи.
Рис. 146. Разминание подушечкой боль-
шого пальца на спине
Разминание на ягодичных мышцах. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит продольно, ближней рукой разминает дальнюю мышцу, а дальней – ближнюю. Разминание проводится по трем-четырем линиям от ягодичной складки вверх и в сторону кушетки, к паховой области.
Разминание на мышцах задней поверхности бедра. Массируемый лежит на животе, голени на валике. Массажист стоит продольно на уровне голеней. Ближней рукой он фиксирует ахиллово сухожилие, а дальней проводит разминание на внутреннем участке по трем-четырем линиям от коленного сустава до паха и на среднем участке также по трем-четырем линиям до ягодичной мышцы. При выполнении приема, особенно на внутреннем участке, четыре пальца должны быть максимально отведены в сторону мизинца. Затем массажист меняет положение рук: дальней рукой фиксирует ягодичную мышцу, а ближней выполняет разминание на наружном участке бедра по двум-трем линиям.
Разминание на мышцах задней поверхности голени. Массажист стоит продольно на уровне голеней. Дальней рукой захватывает голеностопный сустав и приподнимает голень под углом 45 – 900, а ближней делает разминание на внутреннем участке голени от ахиллова сухожилия до подколенной ямки по трем-четырем линиям (рис. 147). Затем положение рук меняется, и разминание продолжается дальней рукой на наружном участке по трем-четырем линиям.
Разминание
на мышцах подошвенной поверхности
стопы.
Мышцы подошвы делятся на три группы,
которые способствуют сгибанию, отведению
и приведению пальцев ног. Кроме того,
на подошве, как и на ладони, имеются
червеобразные мышцы и квадратная мышца
подошвы. Следует отметить, что короткий
сгибатель пальцев занимает срединное
положение на стопе, располагаясь под
подошвенным апоневрозом.
Вертикальное
положение человека и увеличение
гравитацион-
Рис. 147. Разминание подушечкой
большого пальца на икронож-
ной мышце
ной нагрузки на скелетную систему значительно отразились на формировании свода стопы. Подошвенные мышцы стопы служат не только своеобразным амортизатором для уменьшения толчков и сотрясений тела во время ходьбы, но и играют роль активных затяжек свода и приспосабливают стопу к неровным поверхностям. Мышцы подошвы таким образом препятствуют уплощению стопы и развитию плоскостопия. Но малоподвижный образ жизни человека, отсутствие целенаправленной физической нагрузки для этих мышц и хождение по ровной поверхности приводят к гравитационной недогрузке этих мышц и их атрофии. В свою очередь, атрофия подошвенных мышц обнажает костные структуры и, по-видимому, может способствовать образованию костных мозолей и других недугов.
В связи с этим, массаж подошвенной поверхности очень важен с целью снятия мышечного утомления и болевых ощущений в мышцах, а также для предупреждения атрофии.
Разминание на мышцах подошвенной поверхности стопы проводится следующим образом. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит продольно на уровне голени, затем ближней рукой поднимает ее, поддерживая со стороны тыльной поверхности стопы, а дальней рукой проводит разминание на подошве по четырем-пяти линиям от пальцев к пятке. При выполнении разминания, придавливая мышцу подушечкой большого пальца к кости, надо стараться сместить ее по направлению снутри кнаружи подошвы и размять, как бы разъединяя мышечные волокна (рис. 148). Прием можно выполнять и двумя руками, при этом голень лежит на валике или на четырех пальцах обеих рук массажиста. Разминание можно выполнять и ёлочкообразными движениями.
Разминание
на грудных мышцах.
Массируемый лежит на спине. Массажист
стоит продольно лицом к лицу массируемого,
дальней рукой поддерживает руку
массируемого за кисть, а ближней
выполняет разминание по трем линиям
над соском и по двум линиям под соском
в направлении к подмышечной ямке, обходя
сосковую область.
Разминание
на мышцах верхних конечностей. Прием
выполняется в пяти исходных положениях
(см. прием продольное выжимание): в трех
– на плече и двух – на предплечье.
Рис. 148. Разминание подушечкой
большого пальца на мыш-
цах подошвенной поверх-
ности стопы
Разминание на мышцах передней поверхности бедра. Массируемый лежит на спине. Массажист, стоя продольно, ставит ближнее колено на кушетку на уровне голеней. Нога массируемого ахилловым сухожилием лежит на бедре массажиста в области паха. Дальней рукой, поддерживая ногу в области подколенной ямки, отводит и супинирует ее, ближней рукой проводит разминание на внутреннем и среднем участках от коленного сустава до паховой области (рис. 149). Затем массажист меняет положение рук и дальней рукой продолжает разминать наружную часть бедра от коленного сустава до передней верхней ости гребня подвздошной кости.
Разминание на передних большеберцовых мышцах. Прием можно выполнять из двух исходных положений:
а) массажист сидит на краю кушетки у стоп массируемого лицом к лицу. Массируемый лежит на спине, нога согнута в колене, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы – в бедро массажиста. Ближней рукой фиксируется колено, а большим пальцем дальней руки выполняется разминание берцовых мышц от дистального к проксимальному концу (рис. 150). Во время разминания большой палец движется продольно по отношению к мышечным волокнам, а остальные четыре скользят по наружной стороне икроножной мышцы;
б) массируемый лежит на боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, колено верхней массируемой ноги упирается в
подколенную ямку нижней ноги. Массажист стоит продольно напротив стоп, ближней рукой фиксирует голеностопный сустав массируемого, а дальней выполняет разминание наружной поверхности голени от голеностопного до коленного сустава.
Рис. 149. Разминание подушечкой Рис. 150. Разминание подушечкой
большого пальца на внутрен- большого пальца на
нем участке бедра передней большеберцовой
мышце
Рис. 151. Разминание подушечкой Рис. 152. Разминание подушечкой
большого пальца с общим большого пальца с пер-
отягощением на внутреннем пендикулярным отягоще-
участке бедра нием на внутреннем участке
икроножной мышцы