5.2.2. Выжимание

Прием «выжимание» воздействует на кожу, подкожную жировую клетчатку и на поверхностный слой мышц.

Для эффективного проведения выжимания необходимо знать расположение крупных артериальных, венозных и лимфатических сосудов, а также строение и формы лимфатических узлов.

Понятие о приеме. При выполнении выжимания рука скользит медленно по всей длине массируемого участка, сдвигая кожу вперед, образуя при этом легкую складку.

Медленное и непрерывное движение при выжимании оказывает деплеторное действие на сосуды и ткани, что обеспечивает разгрузку лимфатической и кровеносной сети при ее переполнении, усиливает лимфо- и кровоток при стазе, в результате чего увеличиваются дренажные функции лимфатической системы.

Цель выжимания – усиление оттока венозной крови и лимфы, улучшение кожного дыхания, усиление притока крови к коже, а при травме – быстрая ликвидация застойных явлений и отеков в поврежденном участке.

Особенности физиологического действия приема

Прием «выжимание» ускоряет продвижение лимфы из соединительно-тканных промежутков и венозной крови из капилляров, способствуя опорожнению не только сосудов, подвергающихся сдавливанию, но и сосудов в соседних областях. Активный отток лимфы и перераспределение крови на массируемых участках устраняют лимфо- и гемостазы, содействуют уменьшению застойных явлений и ликвидации отека.

Под влиянием выжимания всасывание жидкости из подкожной клетчатки ускоряется на 16 – 58%. Продолжительность всасывания прямо пропорциональна продолжительности массажа. В связи с этим, прием выжимания часто используют в лечебной практике после травмы, когда необходимо ликвидировать (отсосать) излившуюся кровь и лимфу из травмированного участка тела.

Известно, что под влиянием длительного ограничения двигательной активности резко снижаются адаптационные возможности крово- и лимфообращения и аппарат их регуляции. Массаж верхнего отдела живота вызывает наполнение лимфой грудного протока. Обычно при массаже живота лимфоток возрастает в 4 – 5 раз по сравнению с исходным уровнем. Менее выраженным эффектом обладает массаж конечностей (Я.Д. Мамедов, Д.Г. Тагдиси, 1988).

По данным И.А. Потапова, Т.М. Абишева (1989) было выявлено, что под влиянием выжимания значительно увеличивается количество лимфоцитов в крови и транспорт лимфы и возрастает дренажная функция лимфатического аппарата.

Даже легкое поглаживание (J.F. Burke, L.V. Leak, 1965) приводит к раскрытию межклеточных контактов и появлению широкого пути из интерстициального пространства в корни лимфатической системы. Повышение давления в мельчайших лимфатических сосудах в результате механических раздражений и возросшей резорбции стиму-лирует их собственную сократительную активность (A. Engeset,

W.L. Olszewski, 1985) и дополнительное увеличение транспорта лимфы. Выведение из межклеточного пространства жидкости и плазменных белков приводит к снижению здесь гидростатического и коллоидоосмотического давления.

По мнению авторов И. Русньяка, М. Фельди, Д. Сабо (1957), И.А. Потапова (1986), это обусловит повышение транскапиллярного обмена в тканях, увеличатся доставка к клеткам кислорода и питательных веществ, а также отведение продуктов метаболизма. Повышение интенсивности транскапиллярного обмена в результате увеличения дренажной функции лимфатической системы, на наш взгляд, и является одним из основных местных механизмов восстанавливающего эффекта массажа.

В связи с этим прием «выжимание» широко применяется в лечебной практике как способ лечения при различных травмах и заболеваниях, оказывающий эффективное лимфостимулирующее действие, так как почти при всех заболеваниях и патологических процессах в той или иной степени страдает лимфатическая система.

Выжимание при интенсивном выполнении действует на центральную нервную систему и на организм в целом тонизирующе. В связи с этим в практике массажа прием выжимания приобретает особое значение для повышения и поддержания общего тонуса организма, а также для восстановления силы мышц, утративших в результате различных заболеваний прежнюю силу сокращения.

Прием «выжимание» также применяется в условиях бани в сочетании с различными мазями и растирками для восстановления и повышения работоспособности организма.

Техника выполнения всех разновидностей выжимания довольно проста. Если при поглаживании кисть массажиста скользит по коже, раздражая только нервные окончания, заложенные в ней, то при выжимании основное внимание уделяется подкожной жировой клетчатке и поверхностному слою мышц, расположенному под кожей, то есть воздействие направлено на рецепторы глубоколежащих тканей (подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия, сосуды). Для этого при выполнении выжимания необходимо приложить такую силу, давление, чтобы прямолинейным движением можно было сдвинуть кожу вперед и образовать легкую кожную складку в виде валика.

Виды выжимания

В практике массажа применяются следующие виды выжимания: поперечное, ребром ладони, продольное, продольное «с отягощением», обхватом, основанием двух ладоней, подушечкой большого пальца, предплечьем.