7.2.5. Электростимуляционный массаж

В лечебной и спортивной практике для стимуляции мышц широко используются электростимуляторы (электростимуляционный массаж). Эти аппараты основаны на применении импульсных токов для восстановления функции нервно-мышечного аппарата.

Электростимуляцию проводят на аппаратах АСМ-2, АСМ-3, УЭИ-1, «Стимул-1», «Стимул-2», «СНИМ-1», «Тонус-1», «Тонус-2» и др.

Электростимуляция поддерживает сократительную способность мышц, усиливает кровообращение и обменные процессы в тканях, препятствует развитию атрофий и контрактур. Проводимая в правильном ритме и при соответствующей силе тока электростимуляция создает поток нервных импульсов, поступающих в центральную нервную систему, что, в свою очередь, положительно влияет на восстановление двигательных функций.

Электростимуляцию особенно широко используют при лечении заболеваний нервов и мышц. К числу таких заболеваний относятся различные парезы и параличи скелетной мускулатуры как вялые, вызванные нарушениями периферической нервной системы и спинного мозга (невриты, последствия полиомиелита и травм позвоночника с поражением спинного мозга), так и спастические постинсультные, для восстановления функций нервов и мышц.

Электростимуляцию широко применяют также при атрофиях мышц как первичных, развивающихся вследствие травм периферических нервов и спинного мозга для ускорения процесса регенерации в нервных волокнах и восстановления нарушенной функции, так и вторичных, возникающих в результате длительной иммобилизации конечностей в связи с переломами. Электростимуляция показана также при атонических состояниях гладкой мускулатуры внутренних органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря и др.).

В спортивной практике ее применяют для тренировки мышечной силы (Я.М. Коц, 1971; Я.М. Коц, В.А. Хвилон, 1971).

Подвергаемый электростимуляции участок тела, где прикрепляются электроды, должен быть освобожден от одежды, достаточно освещен, чтобы сокращение мышцы было хорошо видно. Известно, что паретичные конечности нередко бывают холодными и синюшными, что снижает сократительную способность мышц. В связи с этим, перед электростимуляцией необходимо предварительно подготовить конечность специальными приемами массажа или прогреть конечность в водяной или суховоздушной ванне.

Дозирование процедур электростимуляции осуществляется индивидуально по силе раздражающего тока. Отсутствие сокращений мышц или болезненные ощущения свидетельствуют о неправильном расположении электродов или о неадекватности применяемого тока.

Продолжительность процедуры также индивидуальна и зависит от тяжести патологического процесса, числа пораженных мышц и методики лечения. Воздействие на одну зону может продолжатся от 1 до 4 – 6 минут. Общая длительность процедуры не должна превышать 30 минут. При легких поражениях воздействие должно быть более длительным, чем при тяжелых.

7.2.6. Механические массажеры

К числу аппаратных методов массажа относятся также различные механические приборы: роликовый массажер, массажные дорожки, коврики и т.п.

Большую популярность среди населения приобретают массажные тренажеры, которые могут использоваться не только в домашних условиях, но и на работе во время физкультурных пауз, в обеденный перерыв, в походе, в процессе занятий физическими упражнениями, при массаже в лечебных, гигиенических и спортивно-тренировочных целях.

Массажеры для стоп. В древней восточной медицине были развиты представления о том, что на поверхности тела человека находятся точки, воздействуя на которые, можно нормализовать жизнедеятельность организма. Растирание и надавливание на эти точки зачастую приглушают или вовсе снимают боль. Именно на этом явлении основан метод акупрессуры (лечение надавливанием на определенные активные точки), который широко распространен в Китае, Японии, Индии, Монголии и других странах.

Некоторые части тела, в том числе и ступни ног, содержат рефлексогенные зоны, связанные с внутренними органами.

При механическом раздражении стоп наблюдается ряд позитивных эффектов: болеутоляющий, противоспалительный, противоаллергический и другие. Массаж ступней улучшает общее состояние и функционирование отдельных систем организма, снимает усталость и общее нервное напряжение.

Известен также метод лечения последствий инсульта, в том числе параличей, с помощью механического воздействия на подошвы стоп. Массаж стоп необходим для людей многих профессий. Речь идет о тех, чья работа связана с длительной вертикальной статической нагрузкой (парикмахерах, массажистах, продавцах, рабочих-станочниках, хирургах и др.).

Статическая нагрузка на стопу у представителей этих профессий велика, а динамическая – отсутствует. С целью снятия болевых ощущений, улучшения кровообращения и укрепления суставно-связочного аппарата стоп рекомендуется помимо ЛФК применение массажа. Для этой цели разработаны и серийно выпускаются простые тренажеры-массажеры: «Радуга», «Трамплин», «Вираж», беговая дорожка «Колибри» (рис. 300), массажные коврики «Колибри-2» (рис. 301) и «Колибри-3» (рис. 302). С помощью этих тренажеров можно массировать также кисти рук, предплечье, голеностопные суставы, бедра, мышцы спины, поясницу.

Рис. 300. Дорожка беговая – массажер Рис. 301. Тренажер-массажер

«Колибри» «Колбри-2»

Их основой служат массажные ролики. Они имеют выпуклую поверхность. Массаж осуществляется за счет надавливания роликами на активные точки ступней ног.

Пользоваться тренажерами нужно следующим образом. Установить тренажер на опору. Сесть на стул, поставить обе ноги на ролики. Энергично вдавливая ролики в подошвы, попеременно двигать

ногами вперед и назад, как при вытирании обуви о коврик. Определив чувствительные участки, массировать ступни 2 – 3 минуты. В первые дни занятий рекомендуется легкий массаж 1 раз в день.

Для одновременной тренировки мышц ног и массажа стопы можно перевернуть тренажер опорой вверх и, сидя на стуле, ритмично перекатывать его нога-

Рис. 302. Тренажер-массажер «Колибри-3»

ми вправо-влево или вперед-назад. При появлении неприятных ощущений массаж следует прекратить. Перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Для массажа подошвы рекомендуются также специальные резиновые массажные коврики (рис. 303, 304). Пользоваться ковриками просто: перенесите тяжесть тела с пятки на носок и обратно, переступите с ноги на ногу. Резиновые коврики рекомендуются всем для укрепления стоп, а также для лечения и профилактики плоскостопия и последствий травм в области голеностопных суставов и стопы. Продолжительность массажа индивидуальна в зависимости от чувствительности кожи на подошве и веса тела. Детям школьного возраста вполне достаточно делать такой массаж в течение 1 – 2 минут, школьникам –

Рис. 303. Коврик для массажа ног Рис. 304. Устройство для массажа ног

2 – 3 минут, а взрослым – 2 – 5 минут. Лицам пожилого возраста продолжительность массажа определяется индивидуально.

Массажеры для всех участков тела. Тренажер «Бодрость» (рис. 305) служит для самомассажа и применяется в лечебных, гигиенических и спортивно-тренировочных целях. При его применении улучшается кровообращение в массируемых тканях, повышается эластичность кожи, уменьшается жироотложение. Повышается упругость и работоспособность мышц.

Массажер состоит из ротора, представляющего собой набор резиновых фигурных роликов с промежуточными кольцами, набранных на деревянную или пластмассовую втулку, вращающуюся на металлической оси. На концы оси навернуты деревянные или пластмассовые ручки. Массажер «Бодрость» рекомендуется сочетать с физическими упражнениями, которые должны предшествовать массажу.

С помощью массажера можно массировать отдельные группы мышц бедер, спины и ягодичной области (стоя), мышцы голеней (сидя), массаж живота (лежа на спине). Массаж живота проводят, слегка нажимая на ручки массажера. При выполнении самомассажа необходимо расслабить мышцы, а массажные движения совершать по ходу лимфатических сосудов. Лимфоузлы не массируются.

Широкое распространение получило устройство, которое называется «массажер-дорожка» (рис. 306). Его можно использовать в любых условиях – в походе, на работе во время физкультурной паузы, до, после и в процессе физической тренировки (не обязательно спортивной – это может быть бег трусцой, самостоятельные занятия гимнастическими упражнениями и т.д.).

Ручной механический «массажер-дорожка» состоит из двойного шнура с ручками на концах, на который крепятся несколько десятков роликов. Преимущество ручного механического «массажера-дорожки» состоит в том, что с его помощью можно достать до любого участка тела.

Рис . 305. Массажер «Бодрость» Рис. 306. Механический «массажер-

дорожка»

Самомассаж проводится следующим образом. Массирующий берет шнур за ручки, прижимает ролики к телу и попеременно двигает шнур то в одну, то в другую сторону. Приведем пример самомассажа с помощью роликовой дорожки на спине. Массажер захватывают за ручки и заносят за спину. Если, например, левая рука при этом согнута над плечом, то правая опущена вниз за спину. Затем верхней рукой тянут за ручку массажера вверх, надавливая роликами на массируемую часть спины, а нижней – вниз, в исходное положение, не надавливая на мышцы. Такие движения следует делать 5 – 7 раз на разных участках. Таким образом, при помощи массажера массируется большая часть левой стороны спины и нижняя часть правой стороны. Следует отметить, что из того же исходного положения можно массировать и верхние пучки трапециевидных мышц левой стороны, при этом массажер передвигают от шеи к плечевому суставу. Делаются 5-6 массажных движений. Затем меняют положение рук и массируется правая сторона спины и верхние пучки трапециевидных мышц. Во время массирования спины можно менять позу: то слегка наклониться вперед, то выпрямиться. Это позволит более тщательно промассировать все мышцы спины. С помощью механического «массажера-дорожки» проводится массаж и на других участках тела.

Массаж лучше делать по обнаженному телу, но можно и через тренировочный костюм, а в рабочих условиях – через одежду. Длительность сеанса 8 – 10 минут (спина – 2 минуты, грудь – 1,5 минуты, область таза – 1 минута, бедро – по 2 минуты каждое, голень – по 1 минуте, живот – 0,5 минуты).

Механический «массажер-дорожка» может использоваться непосредственно в ванне, после того как мышцы разогреются. В этом случае продолжительность самомассажа может быть до 8 минут.