Ситуационные задачи

1. В клинику поступил 9-ти месячный ребенок, у которого отмечались мышечная слабость, размягчение костей, отставание в росте.

Лабораторные данные (в скобках указана норма)

сыворотка: Са-1,2 мМоль/л (2,35)

моча: следы кальция

О каком заболевании может думать педиатр? Какие дополнительные биохимические исследования возможны?

2.У подростка выявлены одышка, цианоз. В анамнезе длительно протекающее заболевание желудка.

Лабор. данные (в скобках указана норма)

сыворотка: Hb - 70 г/л (62-82)

О каком заболевании может думать педиатр?

3. Ребёнок страдает желчнокаменной болезнью, часто нарушается отток желчи. В последнее время у него появилась сухость кожи и склер, кровотечение из десен.

Как педиатр может объяснить указанные симптомы? Какие витамины необходимо назначить?

4. Врач-педиатр при осмотре ребенка 8-ми месяцев отметил у него непропорциональное увеличение головы, дряблый, увеличенный живот, искривленные ноги. Каков диагноз? Какие дополнительные биохимические исследования необходимо провести?

5. У ребёнка с поражением почек, несмотря на полноценную, сбалансированную диету, развилась почечная остеодистрофия - рахитоподобное заболевание, сопровождающееся интенсивной деминерализацией костной ткани. Какова причина данных нарушений?

6. Ребёнок страдает дискинезией желчных путей. Дефицит каких витаминов может возникнуть у него?

7. Почему достаточные концентрации витаминов А и Д сохраняются в организме в течение нескольких недель и даже месяцев, а витамины группы В необходимо применять значительно чаще?

8. Почему уменьшается суточная потребность в никотиновой кислоте, если в пище содержится большое количество триптофана?

Биохимические основы рационального вскармливания грудных детей Тесты

1. Абзимы грудного молока являются:

Ферментами. Антителами. Смешанными углеводами

2. В грудном молоке преобладают

JgA. JgG. JgM

3. К защитым белкам грудного молока относятся:

Лактоальбумин. Лизоцим. Лактоферрин. Иммуноглобулины.

Липопротеиды

4. Казоморфины грудного молока являются:

Низкомолекулярными белками. Пептидами. Нуклеиновыми кислотами

5. К биологической роли лактозы грудного молока относится:

Источник энергии. Субстрат для бродильной микрофлоры кишечника ребёнка. Источник галактозы. Пластический материал

6. Молозиво отличается от зрелого грудного молока:

Меньшим объёмом. Меньшей калорической ценностью. Высоким содержанием жиров. Низким содержанием белков

7. Зрелое грудное молоко начинает синтезироваться:

На 3-14 сутки лактации. На 20-30 сутки лактации. Впервые сутки лактации

8. Потребность в белках детей первого года жизни составляет:

2-4 г/кг. 1г/кг. 10г/кг

9. Потребность в жирах детей первого года жизни составляет:

2-4 г/кг. 5-6г/кг. 12 г/кг

10. Потребность в углеводах детей первого года жизни составляет:

2-4 г/кг. 5-6г/кг. 12 г/кг

9. Калорийность суточного питания для грудного ребёнка составляет:

150 ккал/кг. 50 ккал/кг. 100 ккал/кг

10. Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов в пище детей первого года жизни должно быть:

1:1:4. 1:2:4. 1:1:1.

11. Под бифидус - фактором грудного молока понимают:

Набор ферментов. Специфические олигосахариды. Определенные штаммы микроорганизмов.