Кезекші дәрігерлер Шерханов е.Ж. Халмуратов м.Д. Науқас Садыкова н 1982 ж.Т.

Түскен кездегі шағымдары: ентігуге, жүрек дүрсілдеуіне, жалпы әлсіздікке

Сырқат анамнезі: 2 жыл АГ. Антигипертензиялық дәрмектерді ретті түрде қабылдамайды. Соңғы 3 тәулікте АҚҚ - 170/100 мм.с.б. ЖЖБ мен жеткізілді.

Өмір анамнезі: туберкулез, тері - венерологиялық ауырулармен, вирусты гепатитпен ауырмаған. Соңғы 2 аптада кене шағуы, кене шаққандармен қатынаста болуын жоққа шығарады, табиғат аясында демалмаған. Соңғы 6 айда гемотрансфузия жүргізілмеген. Соңғы 3 жылда безгектік маңызы бар алыс жақын шетелдерде болмаған. Тұқымқуалаушылық, зиянды әдеттері жоқ.

Аллергоанамнез: дәрілік заттарға, тағамдарға аллергиялық реакциясы жоқ.

Объективті: жалпы жағдайы орта ауырлықта, есі анық, төсектегі қалпы белсенді. Дене бітімі гиперстениялық. Терісі бозғылт перифериялық ісінулер анықталмайды. Т - 36,6 С. Өкпесінде барлық бөліктерде тыныс везикулалық, төменгі бөліктерде әлсіреген, сырылдар тыңдалмайды. ТЖ – 19 рет/мин. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. Жүректің салыстырмалы тұйықтықтары қалыптыға сай. АҚҚ - 160/90 мм.с.б. ЖЖЖ – 92 рет/мин. Пульс - 92 рет/мин. ПТ – 0 рет/мин. Іші жұмсақ, пальпацияда ауырсыбайды. Бауыры қабырға доғасында. Курлов бойынша өлшемдері 11 х 10 х 7 см. Бел аймағы өзгеріссіз, қағу симптомы екі жақта теріс мәнді. Диурезі қалыпты.

Д/з: Нег: Артериялық гипертония ІІ дәрежесі, қауіп тобы 2 (СҚГ)

Асқ: Гипертониялық криз І типті (29.09.2017 ж). ЖШ ФК І (NYHA)

Көмек көрсетілді: бисопролол 10 мг 1 тб

Науқасты қарау кезінде жедел көмек көрсетуге, тәуліктік бақылауға көрсеткіш жоқ.

Кезекші дәрігерлер: Шерханов Е.Ж

Халмуратов М.Д.

Кезекші дәрігерлер Шерханов е.Ж. Халмуратов м.Д. Науқас Бейсекулова а.Н 1995 ж.Т.

Түскен кездегі шағымдары: қол аяқтарының ұюы, бас ауыруы, дем жетпеу сезімі, жүрек маңының басып ауырсынуы, жалпы әлсізідік қорқыныш, үрей.

Сырқат анамнезі: науқаста аталған шағымдар стоматолог дәрігерінде тісін емдеткеннен бірге мазалайды. Бүгін 1 сағат көлемінде үй жағдайында себепсіз жүрек дүрсілдеп кетуі, бас ауыруы, жүрек маңының шаншып ауырсынуы мазалауына байланысты ЖЖБ мен жеткізілген.

Өмір анамнезі: туберкулез, тері - венерологиялық ауырулармен, вирусты гепатитпен ауырмаған. Соңғы 2 аптада кене шағуы, кене шаққандармен қатынаста болуын жоққа шығарады, табиғат аясында демалмаған. Соңғы 6 айда гемотрансфузия жүргізілмеген. Соңғы 3 жылда безгектік маңызы бар алыс жақын шетелдерде болмаған. Тұқымқуалаушылық, зиянды әдеттері жоқ.

Аллергоанамнез: дәрілік заттарға, тағамдарға аллергиялық реакциясы жоқ.

Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, есі анық, төсектегі қалпы белсенді. Дене бітімі нормостениялық. Терісі бозғылт перифериялық ісінулер анықталмайды. Өкпесінде барлық бөліктерде тыныс везикулалы. ТЖ – 18 рет/мин. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. Жүректің салыстырмалы тұйықтықтары: оң - төстің оң қырынан 1,0 см сыртқа., жоғары - ІІ қабырға аралық, сол – сол жақ БОС 1,0 см ішке. АҚҚ - 120/80 мм.с.б. ЖЖЖ – 86 рет/мин. Пульс - 86 рет/мин. Іші жұмсақ, пальпацияда ауырсыбайды. Бауыры қабырға доғасында. Курлов бойынша өлшемдері 11х10х7 см. Бел аймағы өзгеріссіз, қағу симптомы екі жақта теріс мәнді. Диурезі қалыпты.

Д/з: Нег: Астено-невроздық синдром.

Көмек көрсетілді: церулин 2 мл

Кетотоп 2 мл + + натрий хлориді 0,9% - 100 ml к/т тамш.

Науқасқа зерттеулер жүргізілді. Жүргізілген зерттеулер мен клиникалық мәліметтері бойынша жедел түрде жатқызылып, тәулік бойы бақылауға көрсеткіш жоқ. Кеңес беріліп үйіне қайтарылды.

Кезекші дәрігерлер: Шерханов Е.Ж

Халмуратов М.Д.