Укуси отруйних змій та комах

Під час укусів безпосередньо у рану потрапляє отрута, котра досить швидко всмоктується в кров. Таким чином, крім місцевих симптомів (біль, почервоніння, припухлість) розвиваються симптоми загальної інтоксикації із порушенням функції життєво важливих органів та систем.

Укуси змій. Укуси змій спричиняють порушення з боку центральної нервової системи, серцево-судинної системи або системи зсідання крові. Клінічна картина залежить від виду змій, котрі зустрічаються у даній місцевості.

На території України найчастішими є укуси гадюк. На місці укусу можна помітити дві глибокі колоті ранки, котрі тривалий час кровоточать. Місцево спостерігаються* припухлість, почервоніння шкіри та сильний біль. Описані явшца досить швидко поширюються на всю кінцівку, утворюються пухирі з геморагічним вмістом. Виникають крововиливи у слизові та серозні оболонки, котрі розвиваються як наслідок синдрому десимінованого внутрішньосудинного зсідання крові. Симптоми наростають досить швидко. супроводжуються збудженням, блідістю шкірних покривів, задишкою, нудотою, блювотою, тахікардією, запамороченням.

Невідкладна допомога:

потерпілого покласти на спину, кінцівку зафіксувати;

із ранки відсмоктати отруту (можна застосовувати банки);

ні в якому разі не можна припікати місце укусу або розрізати його;

на місце укусу прикласти лід;

негайно госпіталізувати, ввести протиправцеву сироватку та специфічну протизміїну сироватку.

Укуси бджіл, ос. джмелів. Небезпека життю виникає у разі укусів великої кількості комах у шию, обличчя, ротову порожнину, а також у випадку, коли є індивідуальна непереносимість отрути, котра призводить до розвитку анафілактичного шоку.

На місці після ужалення виникають сильний біль, почервоніння та припухлість. У випадку потрапляння отрути у ротову порожнину може виникнути набряк гортані, що, в свою чергу, небезпечно, бо призводить до зупинки дихання.

У випадку укусів великої кількості комах виникають загальна слабкість, запаморочення, пітливість, підвищення температури тіла, тахікардія, сухість у роті, нудота, блювота.

Невідкладна допомога:

видалити жало;

місце укусу обробити спиртом;

до місця укусу прикласти лід;

використати протиалергічні засоби;

у випадку набряку гортані із зупинкою дихання — виконати трахеотомію.

Анафілактичний шок може розвинутись у десенсибілізованих осіб на повторний укус. Його ознаками є виражений наростаючий набряк у місці укусу, відчуття печії за грудниною та в усьому тілі. Може з’явитися висипання у вигляді кропивниці. Інколи виникають сухі свистячі хрипи над легенями, задишка. Стан потерпілого прогресивно погіршується, тіло покривається холодним липким потом, знижується артеріальний тиск, виникають тахікардія, втрата свідомості. Якщо вчасно не надати допомогу протягом кількох хвилин, хворий може померти.

Невідкладна допомога:

постраждалого покласти на спину, під ноги підкласти валик;

місце укусу обколоти розчином адреналіну (ОД % 0,5 мл);

використати протиалергічні та антигістамінні засоби;

забезпечити термінову госпіталізацію у відділення інтенсивної терапії.