Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
10.12.15 Рабочая тетрадь теория и практика СД последняя.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.12 Mб
Скачать

Используя учебно-методическую литературу, лекционный материал решите ситуационные задачи Ситуационная задача № 1

Будаев Михаил Викторович 48 лет, находится на лечении в онкохирургическом отделении. Пациенту проведена операция на гортане.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 80 кг.

После операции пациент не может говорить. Очень переживает по этому поводу.

Задание:

1.Заполните лист первичной оценки.

2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в общении.

3. Составьте план сестринского ухода.

Первичная оценка состояния пациента

Разговорный язык: русский

Замечания:

Имеются ли трудности при общении

Замечания:

 да  нет

Имеются ли трудности со слухом

Замечания

 да  нет

Нужен ли слуховой аппарат

На какое ухо

Замечания

 да  нет

Есть ли нарушение зрения

Замечания:

 да  нет

План сестринского ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Оценка результата

1.

Ситуационная задача № 2

Захарова Ирина Сергеевна 35 лет находится в нейрохирургическом отделении с черепно-мозговой травмой после ДТП (дорожно-транспортное происшествие.)

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 78 в минуту, АД - 130\80, Т тела - 37,0. Рост -181см, вес - 75кг. Жалобы на постоянный звон в ушах, головные боли. Из-за звона в ушах плохо слышит, и при разговоре часто переспрашивает собеседника. Нарушения зрения нет.

Задание:

1.Заполните лист первичной оценки.

2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в общении.

3. Составьте план сестринского ухода.

Первичная оценка состояния пациента

Разговорный язык: русский

Замечания:

Имеются ли трудности при общении

Замечания

 да  нет

Имеются ли трудности со слухом

Замечания:

 да  нет

Нужен ли слуховой аппарат

На какое ухо

Замечания: нет

 да  нет

Есть ли нарушение зрения

Замечания:

 да  нет

План сестринского ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Оценка результата

1.

Ситуационная задача № 3

Иванова Полина Сергеевна 35 лет поступает в отделение по уходу. Жалобы на сильные почти постоянные боли в позвоночнике, усиливающиеся при малейшем движении, слабость настолько сильную, что «нет сил пошевелить даже пальцем». До болезни работала учителем младших классов.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 100\60 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 49 кг .Очень любит свою работу. В свободное время любила общаться с друзьями, читать и гулять по лесу. Каждый день к Катерине приходят ее друзья и родственники. Но она стесняется своего внешнего вида, и часто бывает с ними груба. Нарушений слуха и зрения нет.

Задание:

1.Заполните лист первичной оценки.

2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в общении.

3. Составьте план сестринского ухода.

Первичная оценка состояния пациента

Разговорный язык: русский

Замечания:

Имеются ли трудности при общении

Замечания:

 да  нет

Имеются ли трудности со слухом

Замечания:

 да  нет

Нужен ли слуховой аппарат

На какое ухо

Замечания

 да  нет

Есть ли нарушение зрения

Замечания:

 да  нет

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]