- •Пояснительная записка
- •Содержание материала данной методической разработки соответствует фгос для специальностей среднего профессионального образования (далее – спо) 34.02.01 Сестринское дело базовой подготовки.
- •1. Тема: «Общение в сестринском деле»
- •Уровни общения
- •Для эффективного общения требуется наличие 5 элементов эффективного общения. Используя Ваши знания теоретического материала заполните схему:
- •Элементы эффективного общения
- •2. Тема занятия «Обучение в сестринском деле»
- •Задачи обучения в сестринском деле:
- •Сферы обучения
- •Основные этапы обучения
- •3. Тема занятия: «Потребность в нормальном дыхании»
- •Вариант I
- •Вариант II
- •У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •План сестринского ухода
- •План сестринского ухода
- •4. Тема занятия: «Потребность в адекватном питании и питье»
- •Вариант I
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •5. Тема занятия: «Потребность в физиологических отправлениях»
- •Вариант I
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •6. Тема занятия: «Потребность в движении»
- •Вариант I
- •27. Профилактика и лечение пролежней требует от медсестры умения
- •28. Приоритетными проблемами по данной клинической ситуации являются
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Ситуационная задача № 1
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •Первичная оценка состояния пациента
- •7. Тема занятия: «Потребность во сне отдыхе»
- •Вариант I
- •3. Сестринский процесс
- •4. Источники информации о пациенте
- •11. Причины возникновения проблем с отдыхом
- •12. Причины нарушения сна в данной клинической ситуации
- •13. Нарушение сна у пациентки является проблемой
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Используя учебно-методическую литературу, лекционный материал решите ситуационные задачи Ситуационная задача № 1
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •8. Тема занятия: «Потребность в осуществлении личной Гигиены и выборе одежды»
- •Вариант I
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Ситуационная задача № 1
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •9. Тема занятия: «Потребность в поддержании нормальной температуры тела»
- •Вариант I
- •3. Непрерывный сбор информации медицинской сестрой о состоянии пациента – это _____________________________________________________________________________
- •4. Сестринский процесс
- •5. Источники информации о пациенте
- •10. Независимое сестринское вмешательство
- •Приоритетными проблемами в данной клинической ситуации являются
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •10. Тема занятия: «Потребность в поддержании безопасности»
- •Вариант I
- •3.Сестринский процесс
- •4. Источники информации о пациенте
- •9. Независимое сестринское вмешательство
- •10. Оценивая возможность удовлетворения потребности в поддержании безопасности следует обращать внимание на
- •11. Причины возникновения проблем в поддержании безопасности
- •12. Состояние вынужденной зависимости наступает в результате
- •Вариант II
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Ситуационная задача № 1
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •11. Тема занятия: «Потребность в общении»
- •Используя учебно-методическую литературу, лекционный материал решите ситуационные задачи Ситуационная задача № 1
- •План сестринского ухода
- •План сестринского ухода
- •12. Тема занятия: «Потребность в труде и отдыхе»
- •Вариант I
- •1. У пациента не удовлетворяются потребности в
- •2. У пациента
- •3. Возможные сестринские вмешательства в данной ситуации
- •Ситуационная задача № 1
- •Первичная оценка состояния пациента
- •План сестринского ухода
- •Первичная оценка состояния пациента
- •13. Тема занятия: «Сестринский процесс при боли»
- •Ситуационная задача № 1
- •Отложить набор лекарственного препарата и начать беседу с дочкой пациента.
- •Попросить дочку пройти в палату и подойти к ней после выполнения назначений
Первичная оценка состояния пациента
Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: |
да нет |
Имеются ли трудности при раздевании при одевании Замечания: |
да нет да нет |
Пользуется ли помощью в обычных условиях Замечания: Заботится ли о своей внешности в обычных условиях? Замечания: |
да нет
да нет |
Способность выполнять самостоятельно Мытье всего тела Ухаживать за полостью рта Замечания: |
да нет да нет |
Состояние кожи: Замечания: |
|
Провести оценку риска пролежней по шкале Вaтeрлоу Замечания: |
|
Имеются ли давление на костные выступы Замечания: |
да нет |
План сестринского ухода
Проблема пациента |
Цели сестринского ухода |
Сестринские вмешательства |
Кратность оценки |
Итоговая оценка |
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
Ситуационная задача № 2
Викулов Александр Николаевич 80 лет находится в неврологическом отделении с жалобами на сильный тремор (дрожание) рук.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, аритмичный, ЧДД - 22 в минуту, АД – 160\90 мм рт. Ст., Рост –170 см, вес – 85 кг. Т0 тела - 36,50.
Кожные покровы обычной окраски и влажности. Личную гигиену старается соблюдать самостоятельно. Привык бриться безопасной бритвой, в связи с чем нуждается в помощи при бритье. Помощь медсестры принимает с удовольствием. Риск развития пролежней 6 баллов по шкале Ватерлоу. Кожные покровы обычной окраски и влажности.
Активен в пределах отделения. Пациент одет в спортивные брюки и рубашку с мелкими пуговицами, которые не может самостоятельно застегнуть.
Задание:
1.Заполните лист первичной оценки.
2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в одежде и осуществлении личной гигиены.
3. Составьте план сестринского ухода.
Первичная оценка состояния пациента
Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: |
|
Имеются ли трудности при раздевании При одевании |
да нет да нет |
Пользуется ли помощью в обычных условиях Замечания: нет Заботится ли о своей внешности в обычных условиях? Замечания: |
да нет
да нет |
Способность выполнять самостоятельно Мытье всего тела Ухаживать за полостью рта Замечаний |
да нет да нет |
Состояние кожи: Замечания: |
|