Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
10.12.15 Рабочая тетрадь теория и практика СД последняя.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.12 Mб
Скачать

План сестринского ухода

Проблема

пациента

Цели сестринского ухода

Сестринские

вмешательства

Кратность оценки

Итоговая оценка

1.

.

Ситуационная задача № 2

Пчелкина Елена Борисовна 32лет, находится на лечении в аллергологическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 82 в минуту, АД - 130\85 мм рт.ст., Т0 тела - 36,70. Рост – 165 см, вес – 70 кг.

Пациентку беспокоит периодически одышка, возникающая на различные запахи.

Дома спит по 7-8 часов. В больнице часто просыпается. Дома привыкла спать всегда с приоткрытым окном, под теплым одеялом, пользуется одной подушкой. Говорит, что в палате жарко и душно.

Задание:

1.Заполните лист первичной оценки.

2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности во сне и отдыхе.

3. Составьте план сестринского ухода.

Первичная оценка состояния пациента

Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь).

Замечания: нет

Спит в кровати  в кресле

Замечания: нет

Число подушек 1

Замечания: нет

Нуждается в отдыхе в кровати в течение дня

Замечания: нет

 да  нет

Трудности

Замечания:

План сестринского ухода

Проблема

пациента

Цели сестринского ухода

Сестринские вмешательства

Кратность оценки

Итоговая оценка

1.

Ситуационная задача № 3

Назарова Елена Борисовна 42лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 82 в минуту, АД - 130\85 мм рт.ст., Т0 тела - 36,70. Рост –165 см, вес – 60 кг.

Врачом назначено рентгенологическое исследование толстого кишечника - ирригоскопия. Пациентка очень боится подготовки и предстоящего исследования, поэтому не может заснуть. Дома спит по 7-8 часов под теплым одеялом, пользуется одной подушкой.

Задание:

1.Заполните лист первичной оценки.

2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности во сне и отдыхе.

3. Составьте план сестринского ухода.

Первичная оценка состояния пациента

Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь

Замечания: нет

Спит  в кровати  в кресле

Замечания: нет

Число подушек 1

Замечания: нет

Нуждается в отдыхе в кровати в течение дня

Замечания: нет

 да  нет

Трудности:

Замечания:

(00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]