Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
301_fmbook / ALLLYK~1.DOC
Скачиваний:
318
Добавлен:
17.10.2014
Размер:
1.06 Mб
Скачать

Диакарб.

Фармакокинетика. Начало действия через 2 - 4 ч, длительность действия 8-12 ч.

Фармакодинамика.Избирательно ингибируя карбоангидразу, уменьшает образование угольной кислоты и уменьшает всасывание ионов натрия и гидрокарбонатных ионов. Нарушает обмен ионов Н-на ионыNa+, при этом реабсорбция натрия и гидрокарбонатов снижается. Увеличение выделения ионов хлора не происходит в связи с этим моча становится щелочной, в тканях развивается ацидоз.

Показания. Отеки сердечного происхождения, гипохлоремический алкалоз, для снижения внутриглазного давления, для уменьшения образования спинномозговой жидкости.

Противопоказания. Болезни печени, почек.

Побочные эффекты. Сонливость, отсутствие аппетита, кристаллурия, образование кальциевых камней в почках, метаболический ацидоз, гипокалиемия.

Маннит.

Фармакокинетика.Начало действия через 8-12 мин после введения в вену, длительность - 4-6 час.

Фармакодинамика. Осмотический диуретик, повышает осмотическое давление плазмы, способствуя увеличению ОЦК, а затем в просвете почечных канальцев. Равномерно распределяется в организме, не метаболизируется, фильтрируется в клубочках и создает высокое осмотическое давление в канальцах почек, вода выделяется в больших количествах; выделяются также и ионы натрия. Эффективен только при сохранении фильтрационной функции почек.

Показания.Острая почечная и почечно-печеночная недостаточность, при ожоговом шоке, при эндогенных и экзогенных интоксикациях, при опухолях головного мозга, для предупреждения острой олигоурии при тяжелых травмах.

Противопоказания.Сердечная недостаточность с увеличением объема внутрисосудистой жидкости, при нарушении выделительной функции почек.

Побочные эффекты. Общая слабость, диспепсия, галлюцинации.

Мочевина.

Фармакокинетика.Начало действия наступает через 10-15 мин после внутривенного введения и длится 5-6 час.

Фармакодинамика. Осмотический диуретик, механизм действия см. маннит; оказывает внепочечный (тканевой) дегидратирующий (противоотечный) эффект.

Показания. См. маннит.

Противопоказания. Сердечная недостаточность с увеличением объема внутрисосудистой жидкости, при нарушенной выделительной функции и почек; отек мозга, связанный с острым нарушением мозгового кровообращения.

Побочные эффекты. Тромбозы, флебиты, усиливает прессорное действие адреналина, жажда, сухость во рту, повышается остаточный азот.

Трава полевого хвоща.

Содержит большое количество кремниевой кислоты, вяжущие вещества, сапонины, яблочную кислоту, минеральные соли и др. Отвар применяют в качестве мочегонного средства при сердечных и других заболеваниях, сопровождающихся застойными явлениями.

Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты

Подагра (греч. капкан) - это обусловленное аномалией обмена веществ состояние, которое характеризуется повышенным уровнем мочевой кислоты. Натриевые соли мочевой кислоты имеют тропность к синовиальным тканям мелких суставов и при изменении рН тканей в кислую сторону происходит их кристаллизация и отложение в суставных полостях. Это обуславливает воспалительный процесс. Лечение направлено в острых случаях на уменьшение боли (анальгетики), а при хроническом заболевании - на снижении уровня мочевой кислоты. Это достигается двумя способами - уменьшение образования мочевой кислоты или усиленное ее выведение.

Соседние файлы в папке 301_fmbook