Производные анилина

Производившийся ранее фенацетин,обладающий преимущественно анальгезирующим и жаропонижающим эффектом в настоящее время не применяют так как он вызывает побочные эффекты (метгемоглобинемия, анемия, нефрит, гепатит, аллергия).

Парацетамолявляется основным метаболитом фенацетина, но обладающий меньшей токсичностью, болеутоляющим и анальгезирующим эффектом. Аналогично фенацетину, оказывает слабое противовоспалительное действие.

Показания.Болевой синдром - головная боль, мигрень, невралгии; жаропонижающее средство при простудных заболеваниях.

Побочные эффекты. Гепатотоксичность (в больших дозах), нефротоксичность (в больших дозах).

Парацетамол входит в состав комплексных препаратов (цитрамон, колдрекс, солпадеин, панадол-экстра, панадол-детский и др.).

Производные антраниловой кислоты

Кислота мефенамоваяобладает противовоспалительным действием, превосходящим салицилаты (по экспериментальным данным). По анальгезирующему действию равноценна бутадиону, превосходит салицилаты; по жаропонижающему действию аналогична этим препаратам. В клинике всегда отмечают превосходство кислоты мефенамовой. Отмечают также противовирусное действие данного препарата.

Показания. Ревматизм, неспецифический инфекционный полиартрит, артральгии, мышечные боли, невралгии, головная и зубная боль, как жаропонижающее при лихорадочных состояниях.

Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания пищеварительного канала.

Побочные эффекты.Тошнота, боли в брюшной полости, понос (принимать после еды, запивать молоком), аллергические явления.

Производные индолуксусной кислоты

Индометацинявляется эталонным противовоспалительным препаратом. Обладает выраженной противовоспалительной активностью. Выводит соли мочевой кислоты.

Показания.Ревматоидный артрит, периартриты, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, подагра, воспалительные заболевания соединительной ткани, костно-мышечных систем, тромбофлебит, нефротоксический синдром.

Противопоказания.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенные процессы в кишечнике и пищеводе, бронхиальная астма, беременность и лактация.

Токсическое влияние индометацина на органы и системы ограничивает его широкое применение.

Побочные эффекты.Тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области (принимать после еды, запивать молоком, использовать антацидные средства); изъязвления в желудке, кровотечения из пищеварительного канала; аллергические реакции ( кожная сыпь и др.); неврологические симптомы (головные боли, головокружения); психические расстройства (депрессии, галлюцинации); нарушения зрения; угнетение кроветворения (лейкопения, апластическая анемия).

Выпускаются таблетки пролонгированного действия (индометацин-ретард), мазь, гель, суппозитории. Гель отличается содержанием троксевазина. Мазь и гель назначают наружно для втирания при острых и хронических полиартритах, невритах, плекситах, радикулитах, тромбофлебитах, артропластическом псориазе. Сулиндак является пролекарством, которое превращается в метаболиты сульфон и сульфид. Сульфид обуславливает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее действие.