51.3. Направления социального обслуживания и социального сопровождения

Социальное сопровождение — новый термин в законе. Понятие означает содействие в получении помощи, которая, по сути, не относится к социальным услугам. Это касается ситуаций, когда пересекаются медицинская, психологическая, педагогическая, юридическая и социальная помощь. Здесь включается такой механизм, как межведомственное взаимодействие различных организаций.

Пример. Часто возникает ситуация, когда ребенок-инвалид нуждается в направлении на лечение в другой город. В таком случае органы социальной защиты в рамках межведомственного взаимодействия связываются с органами здравоохранения в целях оформления соответствующего направления, с пенсионным фондом, фондом социального страхования — для проработки вопроса о возможности направления ребенка на лечение вместе с сопровождающим лицом (родителем или близким дееспособным родственником) в рамках набора социальных услуг, либо рассматривают другие возможности оказания помощи в организации проезда.

Законом социальном обслуживании граждан вводятся новые нормы, которые позволяют оказывать социальные услуги гражданам со стороны частных организаций. Развитие государственно-частного партнерства является одной из ключевых особенностей данного Закона. Это дает возможность получателю услуг выбирать нужного поставщика из реестра, который публикуется на сайтах администрации регионов Российской Федерации. В целом бизнес неохотно идет в сферу социального обслуживания в силу невысокой рентабельности проектов. И чтобы привлечь его в эту сферу, разработан комплекс мер, например, вносятся изменения в Налоговый кодекс с целью уменьшения налога на прибыль.

Социальное обслуживание и социальный патронат лиц пожилого возраста и инвалидов

Национальные стандарты Российской Федерации по направлению «социальное обслуживание граждан» регламентируют социальные услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и людям с ограниченными возможностями учреждениями социального обслуживания различных форм собственности.

В соответствии с этими стандартами разрабатываются технологии социального сопровождения и патронирования этих групп населения по следующим направлениям:

• социально-бытовое;

• социально-медицинское;

• социально-психологическое;

• социально-педагогическое;

• социально-экономическо;

• социально-правовое.

Эти технологии реализуются в условиях стационарного, полустационарного обслуживания и в процессе обслуживания на дому.

Стандартизация услуг в сфере социального обслуживания создает основу и для разработка! более широкого спектра форм и методов работы с пожилыми людьми и инвалидами, что приобретает особое значение в условиях старения населения и роста инвалидизации населения и связанным с этими процессами сокращением финансирования программ для этих групп населения.

Попечительство в форме патронажа

Относительно новый институт в гражданском законодательстве — патронаж над дееспособными гражданами (форма попечительства, которая позволяет оказывать регулярную помощь лицу, нуждающемуся в услугах постороннего для осуществления своих прав).

Важнейшая статья Гражданского кодекса Российской Федерации, которая служит цели оказания помощи лицам пожилого возраста и защите их интересов, — ст. 41 «Патронаж над дееспособными гражданами». По просьбе дееспособного гражданина, который по состоянию здоровья не может самостоятельно осуществлять и защищать свои права, а также исполнять свои обязанности, над ним может быть установлено попечительство в форме патронажа. Попечитель (помощник) исполняет свои обязанности на основании договора поручения или договора о доверительном управлении имуществом, который заключается самим подопечным. Попечитель может совершать любые предусмотренные в договоре распорядительные сделки в отношении имущества подопечного, оказывая ему тем самым помощь в реализации имущественных прав. В предусмотренных договором случаях попечитель должен доставлять подопечному продукты, лекарства, создавать необходимые бытовые условия.

Во многих центрах социального обслуживания функционируют отделения социального патронажа. Данные отделения предназначены для расширения спектра социальных услуг, предоставляемых одиноким и одиноко проживающим гражданам пожилого возраста и инвалидам, которые по состоянию здоровья утратили способность к самообслуживанию и чье жилье не обременено юридическими обязательствами.

Технологии социального патронажа связаны с предоставлением центрами социального обслуживания услуг на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в посторонней помощи вследствие частичной утраты способности к самообслуживанию.

1. Услуги по организации питания, быта и досуга:

• покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов из торговых предприятий, расположенных на территории района;

• помощь в приготовлении пищи (разогрев пищи, чистка овощей, нарезка хлебных, колбасных, мясных изделий, кипячение воды в чайнике);

• покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости;

• оказание помощи в проведении упор к и жилых помещений;

• доставка воды, топка печей, содействие в обеспечении топливом (для проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения);

• сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и обратная их доставка;

• содействие в организации ремонта и комплексной уборки жилых помещений;

• содействие в оплате жилья и коммунальных услуг (снятие показаний счетчика, заполнение квитанций, посещение организаций ЖКХ, единых расчетно-кассовых центров, внесение платы);

• содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально-бытового обслуживания и связи, а также другими предприятиями, оказывающими услуги населению;

• оказание помощи в написании писем;

• доставка книг, покупка газет и журналов;

• оформление подписки на газеты и журналы;

• содействие в предоставлении услуг «социального такси»;

• проведение разъяснительной работы по безопасности, в том числе по вопросам пожарной безопасности;

• содействие в посещении театров, выставок и других культурных мероприятий.

2. Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:

• содействие в обеспечении ухода с учетом состояния здоровья;

• содействие в оказании медицинской помощи;

• содействие в проведении медико-социальной экспертизы;

• содействие в проведении реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов, на основании индивидуальных программ реабилитации;

• содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;

• оказание психологической помощи;

• содействие в госпитализации, сопровождение нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения;

• посещение в стационарных учреждениях здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки;

• помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, в том числе льготных;

• содействие в получении зубопротезной и протезно-ортопедической помощи, а также в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации.

3. Содействие в получении образования и (или) профессии инвалидами в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями.

4. Содействие в трудоустройстве.

5. Правовые услуги:

• помощь в оформлении документов, исключая случаи оформления документов, затрагивающих интересы третьих лиц;

• содействие в получении установленных законодательством льгот и преимуществ;

• оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат (в том числе в оформлении документов на отказ от социального пакета в Пенсионном фонде Российской Федерации);

• содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном законодательством;

• содействие в получении иных правовых услуг.

6. Содействие в организации ритуальных услуг:

• оформление документов на предоставление ритуальных услуг умершим одиноким гражданам или оказание помощи в организации похорон их нетрудоспособным родственникам.

Пример. В Москве функционирует служба «Социальное такси», предоставляющая инвалидам услуги по индивидуальным и коллективным перевозкам автомобильным транспортом. Парк службы представлен современными автомобилями, в том числе оборудованными специальными подъемниками для перевозки инвалидов-колясочников и поворотными сиденьями.

Услуги «Социального такси» предоставляются инвалидам, а также лицам, включенным в перечень членов многодетных семей, проживающих в малоэтажном жилищном фонде города Москвы и имеющим постоянную регистрацию в Москве.

Оплата проезда производится двумя способами: с использованием Социальной карты москвича (при условии наличия денежных средств на карте) либо талонами установленного образца, реализацией которых занимается Московская городская общероссийская общественная организация «Всероссийское общество инвалидов».

В приоритетном порядке обслуживаются инвалиды с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, дети-инвалиды, инвалиды из числа участников Великой Отечественной войны.

Пользуясь услугами «Социального такси», пассажир имеет право на:

• одного сопровождающего во время поезди!;

• перевозку с собой необходимых средств реабилитации (кресло-коляска, костыли и др.);

• связь с диспетчерской службой по мобильному телефону водителя (в случае необходимости).

Отделения помощи на дому оказывают дополнительные услуги, (социально-медицинское обслуживание на дому):

• наблюдение за состоянием здоровья;

• оказание экстренной доврачебной помощи;

• выполнение медицинских процедур, перевязок, инъекций по назначению лечащего врача;

• оказание санитарно-гигиенических услуг;

• кормление ослабленных больных

Пример. Когда в 2007 году Правительством России был запущен проект «Приемная семья для пожилых людей», то на него откликнулись во многих субъектах Российской Федерации. Как выяснилось, одиноких стариков на селе брали в семьи и без этого проекта. Широкое распространение такая форма работы получила в Новосибирской области.

Надо сказать, что сам факт появления приемных семей для пожилых людей обрадовал работников социальных служб, а с другой стороны озадачил. В настоящее время практика помощи престарелым гражданам (приемная семья) законодательно на федеральном уровне пока не закреплена. Когда говорят о социальной защите стариков, обычно подразумевают их материальное обеспечение, но им не в меньшей степени требуется домашний уют.