15 Тақырып:

~ Клиника опухолей коркового слоя надпочечника зависит... .

@ повышенного поступления в кровь гормонов коркового слоя

@ размера и сдавления им соседних органов

@ качества кровоснабжения надпочечника

@ возраста и пола больного

@ этнической особенности больного

~ В почках чаще встречаются опухоли:

@ злокачественные

@ доброкачественные

@ смешанные

@ метастатические

@ кистозные

~ При опухолях почечной лоханки и мочеточника наиболее частым и ранним симптомом является:

@ гематурия

@ дизурические явления

@ высокая температура тела

@ боли

@ желтуха

~ Больной П., 56 лет, жалуется на появление крови в моче, боли в поясничной области справа. В анамнезе страдает в течение 3 –х лет с туберкулезом правой почки. Объективно: при пальпации в правом подреберье в диаметре 18х12 см. умеренно подвижное, плотной консистенции, бугристое образование, болезненный при пальпации. При внутривенной урографии отсутствует функция правой почки, проходимость мочеточника и мочевого пузыря не науршены. Предположительный диагноз:

@ опухоль правой почки

@ забрюшинная опухоль

@ мочекаменная болезнь

@ хроническии пиелонефрит

@ туберкулез правой почки

~ Жалобы: на повышение артериального давления до 250/150 мм. рт. ст. Гипертонический криз купируется с трудом гипотензивными препаратами. Объективно: при УЗИ выявлено образование в диаметре до 8х6 см в области верхнего полюса правой почки. В анамнезе больного нечего небеспокоил. При внутривенной урографии патологии не выявлено.

Предварительный диагноз:

@ опухоль правого надпочечника

@ опухоль правой почки

@ киста правой почки

@ забрюшинная опухоль

@ гидронефроз правой почки

~ Больной, жалуется на повышение АД до 250/110 мм. рт. ст., которое появилось 8 месяцев назад. Объективно: При УЗИ выявлено образование в диаметре 9х7 см, примыкающее к нижнему полюсу левой почки, структура его неоднородная, экзофитным ростом. При внутривенной урографии выявлен опухолевидное образование спаена с паренхимой почки. Предварительный диагноз:

@ опухоль левой почки

@ киста левого надпочечника

@ опухоль левого надпочечника

@ киста левой почки

@ камень лоханки левой почки

~ Больной, 58 лет, предъявляет жалобы на общую слабость, недомагание, боли в левой поясничной области. Болеет в течение 1 года. Общее состояние удовлетворительное. Объективно: живот мягкий, участвует в акте дыхания, симптом раздражение брюшины нет. Печень и селезенка не увеличены. При глубокой пальпации левой почки увеличен по размеру на 18х15 см, плотной консистенции, малоподвижно, резко болезненно, симптом Пастернацкого справа положительно. В общем анализе крови Эр 2,8х10¹², Нв 88 г/л. В общем анализе мочи – свежие и вылущенные Эр – 1/3 в поле зрения. Предварительный диагноз:

@ опухоль левой почки

@ опухоль толстой кишки

@ опухоль поджелудочной железы

@ опухоль желудка

@ опухоль забрюшинного пространства

~ Больная, 46 лет, жалуется на боли в правой поясничной области, недомагание. Болеет в течение 8 мес. Объективно: состояние удовлетворительное. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптом Пастернацкий отрицателен с обеих сторон. Со стороны лабараторных анализов крови и мочи изменение не выявлена. При УЗИ в области правой почки обнаружено мягкотканное образование 3х4 см, не связанное с чашечно-лоханочной системой почки. Дополнительные методы исследования:

@ выделительная урография

@ рентгенография желудка

@ ирригоскопия

@ цистоскопия

@ фиброгастроскопия

~ Больная, 48 лет, жалуется на частое мочеиспускание, боли в области поясницы. Болеет в течение 2-х месяцев. Объективно: при пальпации области левой почки отмечается болезненность, почки увеличины в диаметре 16х14 см, неподвижен, плотной консистенции, резко болезненно, общем анализе мочи – лейкоциты 10-20 в п.зр., 6-8 свежие эритроциты, белок- 0,66 мл/гр. В поликлинике назначено противовоспалительное лечение, но через 1 месяц повторно отмечена микрогематурия в моче. Вид обследование наиболее необходимо для уточнение диагноза:

@ УЗИ почек

@ обзорная ренгеноскопия брюшной полости

@ цистоскопия

@ КТ брюшной полости

@ УЗИ брюшной полости

~ Клиника опухолей коркового слоя надпочечника зависит... .

@ повышенного поступления в кровь гормонов коркового слоя

@ размера и сдавления им соседних органов

@ качества кровоснабжения надпочечника

@ возраста и пола больного

@ этнической особенности больного

~ В почках чаще встречаются опухоли:

@ злокачественные

@ доброкачественные

@ смешанные

@ метастатические

@ кистозные

~ При опухолях почечной лоханки и мочеточника наиболее частым и ранним симптомом является:

@ гематурия

@ дизурические явления

@ высокая температура тела

@ боли

@ желтуха

~ При опухолях почек во время пальпации живота определяется :

@ эластичное малоподвижное гладкое образование

@ плотная неподвижная опухоль

@ плотная болезненная опухоль

@ резко болезненная бугристая опухоль

@ симптом флюктуации

~ При повышенной функции надпочечников возникает синдром:

@ Иценко-Кушинга

@ сахарного диабета

@ полиурии

@ Кенига

@ Горнера

~ Опухоли почек чаще возникают в ... возрасте.

@ детском

@ юношеском

@ цветущем

@ пожилом

@ любом

~ В почках у детей наиболее ... встречается:

@ опухоль Вильмса (эмбриональная аденосарком)

@ солидный рак

@ гемангиома

@ аденокарцинома

@ блюдцеобразный рак

~При раке поджелудочной железы лучевая терапия… .

@ не применяется из-за низкой эффективности

@ эффективен при сочетанном применении больших доз

@ высокоэффективен, дает хорошие результаты

@ эффективен при сочетании с химиотерапией

@ эффективен при применении до операции