
Шпоры по психиатрии / Частная / Лечение алкогольными психозами
.docЛечение больных алкогольными психозами.
Включает в себя дезинтоксикационные мероприятия. При наличии отчетливой продуктивной психотической симптоматики требуется назначить специальные психотропные средства.необходимо следить за саматическим состоянием больных,назначить витаминотерапию.
Лечение больных с алкогольным делирием целесообразно проводить в стационаре. Поскольку больные бывают резко возбуждены.на первом этапе является купирование психомоторного возбуждения.В более мягких случаях для этого достаточно 20-30мг диазепама(реланиума) в сочетании с димедролом .В большинстве случаев мощные средства-фенобарбетал(иногда в смеси со спиртом),средства для наркоза(гексенал,оксибутират натрия),нейролептики(галоперидол,дроперидол).В дальнейшем основным методом лечения делирия становится дезинтоксионная и общеукрепляющая терапия .Дезинтоксикационная при делирии должна осуществляться активно,с применением капельного внутривенного вливания растворов и форсированным диурезом под контролем лабораторных данных.Важное значение имеют большие дозы препаратов общеметаболического действия (ноотропов, витаминов, аминокислот, гепатопротекторов).
Лечение алкогольного галлюциноза и алкогольного параноида основано на применении психотропных средств(нейролептиков в сочетании с корректорами)-галопередола,трифтазина,лепонекса(азалептина),тизерцина и др.Также дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия.После полного купирования алкогольного психоза может быть проведен курс лечения алкоголизма.