- •Профильные вопросы фармацевтический факультет. 2016 год.
- •1.Нерв как объект воздействии лекарственных средств
- •6. Гистаминовые (н-) рецепторы
- •Гистаминовые рецепторы как мишень воздействия лекарственных средств
- •Модуляция активности гистамина.
- •7. Рецепторы гамма-аминомасляной кислоты
- •8.Химический синапс как объект воздействия лекарственных средств и токсинов
- •9, 10 Влияние на пд нервного окончания.
- •11. Скелетные мышцы как объект воздействия лекарственных средств естественных биологически активных веществ.
- •12 Миорелаксанты, их разновидности, действия.
- •13. Гладкие мышцы как объект воздействия лекарственных средств и естественных биологически активных веществ
- •1. Литики, миметики. Их назначение. Примеры.
- •2. Средства, действующие на периферические холинергические процессы. М- и н-холиномиметики
- •3. Средства, действующие на периферические холинергические процессы. М- и н- холинолитики.
- •4. Фармакологические препараты, регулирующие функцию центральной нервной системы
- •1. Принципы гормонотерапии
- •2. Лекарственные средства, тормозящие кислотно-пепсиновую секрецию желудочных желез.
- •3. При различных нарушениях процессов пищеварения, связанных с недостаточной секреторной способностью.
- •4. Лекарственные средства, применяемые при нарушениях моторной функции пищеварительного тракта.
- •5. Препараты, влияющие на обмен веществ - гормоны, их аналоги и антигормональные препараты.
- •6. Роль в обмене веществ витаминов и их аналогов.
- •7. Средства, устраняющие чувство жара и снижающие повышенную температуру до нормальной (жаропонижающие средства).
- •8. Препараты, понижающие нормальную температуру.
- •9. Мочегонным эффектом обладают некоторые вещества, не относящиеся к диуретикам.
- •10. Препараты, действующие на проксимальные канальцы.
- •11. Препараты, действие на восходящее колено петли нефрона и на начальную часть дистальных извитых канальцев.
- •12. Препараты, действующие на конечную часть дистальных извитых канальцев и собирательные трубки.
- •13. Диуретики – салуретики, их действие и механизм.
- •14. Калийсберегающие диуретики – их механизм и место действия.
- •15. Диуретики, обладающие осмотической активностью, их механизм действия. Примеры.
- •1. Стимуляция лейкопоэза.
- •2. Стимуляция эритропоэза.
- •3. Противосверывающая система. Антикоагулянты первичные и вторичные. Механизм действия. Чем представлены.
- •4. Противосверывающая система. Антикоагулянты прямого и непрямого действия. Механизм действия. Препараты.
- •5. Фибринолитические средства. Механизм действия. Классификация. Препараты.
- •6. Антиагреганты. Действие. Классификация. Препараты.
- •7. Гемостатики. Коагулянты, ингибиторы фибринолиза. Механизм. Классификация. Препараты.
- •8. Гемостатики. Стимуляторы агрегации тромбоцитов, средства понижающие проницаемость сосудов. Механизм. Классификация. Препараты.
- •9. Антигеморрагические средства.
- •10. Антигеморрагические средства местного действия. Специфические и неспецифические. Механизм. Препараты.
- •11. Антигеморрагические средства. Специфические и неспецифические резорбтивного действия. Механизм. Препараты.
- •12. Антигеморрагические средства. Неспецифические резорбтивного действия. Механизм. Препараты.
- •1. Антиаритмические препараты с мембраностабилизирующим действием. Механизм. Препараты.
- •2. Антиаритмические препараты уменьшающие рефрактерный период. Механизм. Препараты.
- •3. Антиаритмические препараты блокаторы бета-адренергических рецепторов. Механизм. Препараты.
- •4. Антиаритмические препараты с блокадой постганглионарной симпатической передачи импульсов. Механизм. Препараты.
- •5. Нарушения возбудимости, проводимости, сердечной мышцы и ритма сердечных сокращений. Общий обзор. Антиаритмические препараты антагонисты кальция. Механизм. Препараты.
- •6. Средства, влияющие па сократимость сердечной мышцы при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Явления, возникающие под влиянием терапевтических доз сердечных гликозидов.
- •7. Средства, улучшающие коронарный кровоток и метаболизм миокарда. Механизм. Препараты.
- •8. Средства, нормализующие кровяное давление. Нейротропные средства. Механизм. Препараты.
- •9. Средства, нормализующие кровяное давление. Миотропные средства. Механизм. Препараты.
- •10. Средства, нормализующие кровяное давление. Антагонисты кальциевых каналов. Диуретики. Механизм. Препараты.
- •11. Гипертензивные препараты. Механизм. Препараты.
- •12. Средства, повышающие тонус сосудов. Адреномиметики.
- •13. Средства, снижающие тонус сосудов (влияющие на периферическую нервную систему).
- •14. Сосудорасширяющие препараты.
- •15. Лечебные средства миотропного действия. Венозные и артериальные, смешанного типа вазодилататоры.
- •16. Лечебные средства миотропого действия. Блокаторы рецепторов ангиотензина II.
- •17. Блокаторы кальциевых каналов и их воздействие на сосуды.
- •18. Использование блокаторов кальция при артериальной гипертензии. Их воздействие на сердце.
- •19. Средства, влияющие на метаболизм сосудистой стенки и ее проницаемость.
- •1. Фармакологические средства, влияющие на психическую деятельность. Общая характеристика. Классификация.
- •2. Нейролептики (антипсихотические средства). Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •3. Транквилизаторы. Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •4. Седативные средства. Происхождение. Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •5. Антидепрессанты. Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •6. Препараты лития. Область использования. Препараты.
- •7. Ноотропные средства. Механизм действия. Основные эффекты. Название лекарственных средств.
- •Основные эффекты ноотропов:
- •8. Психостимуляторы. Механизм действия. Основные эффекты. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе.
- •Одни из психостимуляторов:
- •Основные эффекты психостимуляторов;
- •9. Снотворные средства. Основные эффекты. На какие виды сна действуют. Основные снотворные средства.
- •10. Лечение тревожных расстройств
- •11. Основные направления фармакологической коррекции (возбудимость, работоспособность, адаптация).
7. Рецепторы гамма-аминомасляной кислоты
ГАМКА -рецепторы непосредственно ассоциириваны с Сl- каналами, и результатом действия ГАМК является повышение проницаемости мембраны для с Сl- , который входит в клетку и приводит к гиперполяризации мембраны.
• ГАМКБ-рецепторы связаны через систему G-белков и/или цАМФ-аденилатциклазу с К+- и Са2+-каналами. ГАМКергические интернейроны составляют основную массу нервных клеток мозга, выполняющих функцию торможения. Этот тормозной медиатор повсеместно сопровождает глутамат, прекращая его возбуждающее действие.
♦ Рецепторы ГAM К как мишень воздействия лекарственных средств
Многие психотропные вещества усиливают процессы торможения в ЦНС, например, бензодиазепины (феназепам, диазепам) и барбитураты (фенобарбитал). Каждый из них связывается с собственным сайтом на внешней поверхности рецептора ГАМК. Сами по себе эти препараты не имеют канальной активности, однако в присутствии ГАМК бензодиазепины увеличивают частоту открытий канала, тогда как барбитураты увеличивают время открытого состояния.
8.Химический синапс как объект воздействия лекарственных средств и токсинов
Как было сказано ранее, передача возбуждения в синапсе состоит из нескольких этапов, в каждом из которых задействованы различные структуры: ионные каналы, рецепторы и ферментные системы. Oгромное количество химических и фармакологических веществ, а также токсинов может блокировать или активировать эти структуры, изменяя функции синапса. Многие вещества взаимодействуют с
разнообразными рецепторами, имитируя действие естественных медиаторов (миметики) или предотвращают их действие (литики). Воздействуя на различные структуры синапса, можно увеличить либо уменьшить амплитуду постсинаптических сигналов, улучшить или ослабить синаптическую передачу. Кроме того, действие многих лекарственных веществ основано на их способности модулировать электро- химическое и функциональное состояние мембран клеток-мишеней.
9, 10 Влияние на пд нервного окончания.
ПД, достигший нервного окончания, — первый шаг в передаче возбуждения В синапсе.
Фаза деполяризации ПД формируется за счет открытия потенциалзависимых Na+ - каналов, которые можно заблокировать действием гуанидиновых нейротоксинов.
К ним относится тетродотоксин — хорошо известный токсин, обнаруженный в рыбе фуга (Tеtrodontidaе). Аналогичным блокирующим эффектом обладают сакситоксин, неотоксин, µ-конотоксины, выделенные из яда морских змей семейства Conus gеographus. Местные анестетики — кокаин, тетракоин, лидокаин, прокаин (3 последних — это синтетические аналоги растительного алкалоида кокаина) также блокируют Na-каналы и обратимо блокируют генерацию нервного импульса.
Их эффект зависит от «употребления», т. е. ингибирование натриевого канала прогрессирует со временем при увеличении ритмической стимуляции частоты. Все эти воздействия нарушают механизм открытия Са2+ каналов и блокируют передачу возбуждения п синапсе.
Фаза реполяризации ПД обусловлена выходящим К+ -током. Блокада пресинаптических К+-каналов замедляет реполяризацию пресинаптической мембраны, продлевая ПД, увеличивает поступление ионов Са2+ в нервное окончание, способствуя высвобождению медиатора.
Потенциалзависимые К+-каналы блокируются 4-аминопиридином, или тетраэтиламмонием, дендротоксином. Некоторые лекарственные средства блокируют K+-каналы: это аминогликозидные антибиотики, антималярийный препарат сульфат хинина.
Влияние на Са2+ -каналы нервного окончании. Окзоцитоз синаптических везикул требует поступления Са2+ в нервное окончание (пресинаптическая терминаль) через потенциалзависимые Са2+- каналы.
К блокаторам некоторых типов каналов относятся нимодипин, верапамил, этанол, ионы кадмия, токсин морской улитки Conus gеographus, называемый ω-конотоксином GVIA. С терапевтическими целями для блокирования Са2+-каналов используют 3 класса химических соединений: дигидропиридины, филалкиламины, бензодиазепины. Все эти вещества нарушают секрецию медиатора и блокируют передачу возбуждения в синапсе.
