- •Профильные вопросы фармацевтический факультет. 2016 год.
- •1.Нерв как объект воздействии лекарственных средств
- •6. Гистаминовые (н-) рецепторы
- •Гистаминовые рецепторы как мишень воздействия лекарственных средств
- •Модуляция активности гистамина.
- •7. Рецепторы гамма-аминомасляной кислоты
- •8.Химический синапс как объект воздействия лекарственных средств и токсинов
- •9, 10 Влияние на пд нервного окончания.
- •11. Скелетные мышцы как объект воздействия лекарственных средств естественных биологически активных веществ.
- •12 Миорелаксанты, их разновидности, действия.
- •13. Гладкие мышцы как объект воздействия лекарственных средств и естественных биологически активных веществ
- •1. Литики, миметики. Их назначение. Примеры.
- •2. Средства, действующие на периферические холинергические процессы. М- и н-холиномиметики
- •3. Средства, действующие на периферические холинергические процессы. М- и н- холинолитики.
- •4. Фармакологические препараты, регулирующие функцию центральной нервной системы
- •1. Принципы гормонотерапии
- •2. Лекарственные средства, тормозящие кислотно-пепсиновую секрецию желудочных желез.
- •3. При различных нарушениях процессов пищеварения, связанных с недостаточной секреторной способностью.
- •4. Лекарственные средства, применяемые при нарушениях моторной функции пищеварительного тракта.
- •5. Препараты, влияющие на обмен веществ - гормоны, их аналоги и антигормональные препараты.
- •6. Роль в обмене веществ витаминов и их аналогов.
- •7. Средства, устраняющие чувство жара и снижающие повышенную температуру до нормальной (жаропонижающие средства).
- •8. Препараты, понижающие нормальную температуру.
- •9. Мочегонным эффектом обладают некоторые вещества, не относящиеся к диуретикам.
- •10. Препараты, действующие на проксимальные канальцы.
- •11. Препараты, действие на восходящее колено петли нефрона и на начальную часть дистальных извитых канальцев.
- •12. Препараты, действующие на конечную часть дистальных извитых канальцев и собирательные трубки.
- •13. Диуретики – салуретики, их действие и механизм.
- •14. Калийсберегающие диуретики – их механизм и место действия.
- •15. Диуретики, обладающие осмотической активностью, их механизм действия. Примеры.
- •1. Стимуляция лейкопоэза.
- •2. Стимуляция эритропоэза.
- •3. Противосверывающая система. Антикоагулянты первичные и вторичные. Механизм действия. Чем представлены.
- •4. Противосверывающая система. Антикоагулянты прямого и непрямого действия. Механизм действия. Препараты.
- •5. Фибринолитические средства. Механизм действия. Классификация. Препараты.
- •6. Антиагреганты. Действие. Классификация. Препараты.
- •7. Гемостатики. Коагулянты, ингибиторы фибринолиза. Механизм. Классификация. Препараты.
- •8. Гемостатики. Стимуляторы агрегации тромбоцитов, средства понижающие проницаемость сосудов. Механизм. Классификация. Препараты.
- •9. Антигеморрагические средства.
- •10. Антигеморрагические средства местного действия. Специфические и неспецифические. Механизм. Препараты.
- •11. Антигеморрагические средства. Специфические и неспецифические резорбтивного действия. Механизм. Препараты.
- •12. Антигеморрагические средства. Неспецифические резорбтивного действия. Механизм. Препараты.
- •1. Антиаритмические препараты с мембраностабилизирующим действием. Механизм. Препараты.
- •2. Антиаритмические препараты уменьшающие рефрактерный период. Механизм. Препараты.
- •3. Антиаритмические препараты блокаторы бета-адренергических рецепторов. Механизм. Препараты.
- •4. Антиаритмические препараты с блокадой постганглионарной симпатической передачи импульсов. Механизм. Препараты.
- •5. Нарушения возбудимости, проводимости, сердечной мышцы и ритма сердечных сокращений. Общий обзор. Антиаритмические препараты антагонисты кальция. Механизм. Препараты.
- •6. Средства, влияющие па сократимость сердечной мышцы при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Явления, возникающие под влиянием терапевтических доз сердечных гликозидов.
- •7. Средства, улучшающие коронарный кровоток и метаболизм миокарда. Механизм. Препараты.
- •8. Средства, нормализующие кровяное давление. Нейротропные средства. Механизм. Препараты.
- •9. Средства, нормализующие кровяное давление. Миотропные средства. Механизм. Препараты.
- •10. Средства, нормализующие кровяное давление. Антагонисты кальциевых каналов. Диуретики. Механизм. Препараты.
- •11. Гипертензивные препараты. Механизм. Препараты.
- •12. Средства, повышающие тонус сосудов. Адреномиметики.
- •13. Средства, снижающие тонус сосудов (влияющие на периферическую нервную систему).
- •14. Сосудорасширяющие препараты.
- •15. Лечебные средства миотропного действия. Венозные и артериальные, смешанного типа вазодилататоры.
- •16. Лечебные средства миотропого действия. Блокаторы рецепторов ангиотензина II.
- •17. Блокаторы кальциевых каналов и их воздействие на сосуды.
- •18. Использование блокаторов кальция при артериальной гипертензии. Их воздействие на сердце.
- •19. Средства, влияющие на метаболизм сосудистой стенки и ее проницаемость.
- •1. Фармакологические средства, влияющие на психическую деятельность. Общая характеристика. Классификация.
- •2. Нейролептики (антипсихотические средства). Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •3. Транквилизаторы. Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •4. Седативные средства. Происхождение. Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •5. Антидепрессанты. Основные эффекты. Область применения. Название лекарственных средств.
- •6. Препараты лития. Область использования. Препараты.
- •7. Ноотропные средства. Механизм действия. Основные эффекты. Название лекарственных средств.
- •Основные эффекты ноотропов:
- •8. Психостимуляторы. Механизм действия. Основные эффекты. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе.
- •Одни из психостимуляторов:
- •Основные эффекты психостимуляторов;
- •9. Снотворные средства. Основные эффекты. На какие виды сна действуют. Основные снотворные средства.
- •10. Лечение тревожных расстройств
- •11. Основные направления фармакологической коррекции (возбудимость, работоспособность, адаптация).
6. Гистаминовые (н-) рецепторы
Гистаминовые рецепторы имеют обширное представительство в ЦНС и периферических органах и тканях. Некоторые гистаминергические нейроны
сконцентрированы в небольшой части гипоталамуса, но их длинные отростки тянутся до многих других участков ЦНС. В результате выделяемый гистамин может действовать не только на нейроны, но также ка клетки глии и сосуды мозга Рецепторы гистамина делят ка 3 типа – Н1, Н2,- и Н3. Н1 и Н2 -рецепторы обнаружены в органах дыхательной и сердечно-сосудистой систем, слизистой оболочке пищеварительного тракта в нервной ткани, мозге и эндокринных железах, а также на тучных клетках и лейкоцитах. Гистамин вызывает общую активацию мозга, в частности, регулирует его энергетику.
Гистаминовые рецепторы локализованы и на пресинаптических мембранах нйронов, а также в цитоплазме клеток.
Стимуляция Н1- рецепторов активирует фосфоинозитольный путь, а H2-рецепторов — цАМФ, что приводит к повышению концентрации Са2+. Эти процессы опосредуют физиологические эффекты гистамина на периферическом и центральном уровнях.
Гистамин является нейромадиатором в ЦНС и контролирует потребление воды, регуляцию цикл сон—бодрствование, участвует в формировании болевых ощущений. Действие гистамина ка сердечно-сосудистую систему опосредуется активацией Н1- и Н2-рецепторов, вызывая последовательно артериальную гипо-, затем гипертензию. Он усиливает сокращение гладких мышц бронхов, пищевода, желудка и других внутренних органов; активирует эндотелий капилляров, увеличивая его способность к адсорбции инородных веществ: стимулирует пищеварительные железы; в ЦНС усиливает секрецию тропных гипофизарных гормонов, вазопрессина и др. Связывание гистамина Н2-рецепторами Т-лимфоцитов ослабляет их цитолитическое действие.
Гистаминовые рецепторы как мишень воздействия лекарственных средств
Искусственный синтез химических соединении, сходных по молекулярной
структуре с гистамином, позволил создать ряд фармакологических препаратов, являющихся агонистами и антагонистами гистаминовых рецепторов.
• Гистаминомиметики. Бетазол, являясь агонистом Г2-рецепторов, используют практике клинических исследований секреторных функций желудка.
• Блокаторы Г1-рецепторов угнетают гистамининдуцированное повышение тонуса гладких мыши бронхов и кишечника, проницаемости стенки сосудов и др. Вместе с тем образование самого гистамина они не тормозят. В ряде случаев их используют в качестве препаратов, например, при лечении аллергических заболеваний.
• Блокаторы Г2-реиепторов тормозят желудочную секрецию, снижают действие экзогенного гистамина ка сердце, увеличивают исходную активность многих фармакологических препаратов.
Модуляция активности гистамина.
Нейтрализация активности гистамина в организме обеспечивается его ферментативным разрушением и связыванием (комплексообразование) с белками крови —глобулинами. Гистамин расщепляется гистаминазой в присутствии 02, в результате чего образуетсяимидизолуксусная кислота, которая с мочой выводится из организма. Кроме того, происходит метилирование гистамина, что приводит к его инактивации, особенно на синаптическом уровне.
