Вопрос 42. Причины появления биоэтики.

• научно-технический прогресс в биологии и медицине;

• движение за демократические права

Вопрос 43. Причины увеличения количества жалоб населения на халатное отношение врачей к свои профессиональным обязанностям по мнению вма.

• Увеличение количества жалоб на халатное отношение врачей к своим обязанностям может быть связано с:

• Увеличением объема профессиональных знаний и совершенствованием медицинских технологий, что позволяет врачам предпринимать такие медицинские вмешательства, какие были невозможны в прошлом, что предполагает увеличение степени риска.

• Навязыванием врачам обязанности при оказании медицинской помощи укладываться в некоторую ограниченную сумму.

• Ошибочным смешением понятий права на получение медицинской помощи (что возможно) и права на достижение и поддержание здоровья (чего нельзя гарантировать).

• Возбуждением средствами массовой информации недоверия к врачам, ставящего под сомнение их квалификацию, знания и поведение, что побуждает пациентов подавать жалобы на врачей.

• Побочными последствиями "оборонительной позиции", которую занимают медики в связи с увеличением количества исков.

Вопрос 44. Пути профилактики врачебных ошибок.

• Полная компетентность как высшая форма профессиональной деятельности;

• Необходимость постоянного внимательного ухода за больным (не только тяжёлобольным!);

• Рациональная осторожность, соблюдение принципа «не навреди!»;

• Способность рисковать в интересах больного;

• Постоянная добросовестность по отношению к своей деятельности.

Вопрос 45. Работа Гиппократова сборника «О враче».

В данной работе говориться об авторитете врача. Врач должен выглядеть подобающе, быть добрым, человеколюбивым, обдумывать свои решения перед тем, как принять окончательное решение, быть справедливым. Так же врач должен выглядеть умным, разумным, но не суровым и чересчур веселым.

Вопрос 46. Работа Гиппократова сборника «Наставления».

Работа Гиппократова сборника «Наставления» предназначена для тех, кто закончил медицинское обучение. В ней поднимаются 3 вопроса:

• о гонораре: приступая к лечению, не думай о гонораре, «а скорее о приобретении славы»;

• о коллегиальности: врачи на консультации не должны ссориться и высмеивать друг друга;

• о профессиональной независимости врача.

Вопрос 47. Как назвалась первая Работа М.Я. Мудрова, посвященная медицинской этике?

Первая работа Матвея Яковлевича Мудрова, посвящённая медицинской этике называлась «Слово о благочестии и нравственных качествах Гиппократова врача».

Вопрос 48. С чем сравнивается медицина в работе Гиппократова сборника «О благоприличном поведении»? Что между ними общего?

В работе «О благоприличном поведении» медицина сравнивается с философией: «Всё, что ищется для мудрости, всё это есть и в медицине, а именно: презрение к деньгам, совестливость, скромность, простота в одежде, уважение, опрятность, изобилие мыслей, знание всего того, что полезно для жизни». Врач-философ подобен богу.

Вопрос 49. Советский период в развитии медицинской этики в России.

Советский период в развитии медицинской этики в России (после Октябрьской революции 1917г.):

• Медицинская этика поднималась как обоснование и утверждение корпоративно-сословной морали, чуждой классовым интересам пролетариата;

• По-новому определена социальная роль врача и предприняты попытки пересмотра многих этических положений его деятельности;

• Семашко отменил врачебную тайну;

• Упразднили Факультетское обещание;

• Лишь в 1960 году деонтология начала обсуждаться вновь;

• В 1969 году проведена первая всесоюзная конференция по поводу проблем деонтологии.

Вопрос 50. Субъективные врачебные ошибки.

Субъективные врачебные ошибки зависят от личности конкретного врача: его характера и темперамента, уровня его знаний и опыта, особенностей мыслительных процессов, самочувствия. Они обычно связаны с поверхностным обследованием, поспешным обобщением и т.д.

Вопрос 51. Кто считается отцом античной этики и почему?

Отцом этики является Сократ, т.к. он впервые начал изучать нормы взаимоотношений между людьми (469-399 г. до н.э.), ввёл понятие «добродетеля». Добродетель - постоянная направленность человека на то, что с точки зрения большинства людей считается добром.

Вопрос 52. Тактические врачебные ошибки.

• Неправильный выбор методов исследования и неправильная оценка его результатов;

• Неправильный выбор тактики лечения (назначение хирургического лечения, когда нужен покой и наблюдение; назначение наблюдения, когда нужна операция);

• Ошибки в организации лечебного процесса (назначение общего режима вместо постельного; неправильное назначение диеты).

Вопрос 53. Технические врачебные ошибки.

• Неправильное выполнение техники медицинского вмешательства;

• Неправильное использование медицинской техники;

• Неправильное оформление медицинской документации.

Вопрос 54. Факторы формирования биоэтики.

1. Научно-технический прогресс в биологии и медицине;

2. Движение за демократические права.

Вопрос 55. Характеристика патерналистической модели взаимоотношений между врачом и пациентом.

В основе патерналистического (авторитарного, сакрального) типа отношений лежат принципы безоговорочного доверия к врачу, полная ответственность врача за выбор и исход лечения, полном подчинении действий пациента указаниям врача. Врач должен действовать на благо пациента и сам же определяет, в чём это благо заключается, а также принимает решение, в какой степени информировать пациента о его состоянии и перспективах лечения, причём таким образом, чтобы получить согласие на запланированную тактику лечения. За врачом остаётся последнее слова в выборе методов лечения и, как следствие, вся полнота ответственности за течение и исход болезни.