4. Хранение лекарственных препаратов.
1. В процедурном кабинете парентеральные медикаменты хранятся в шкафу с надписью «Инъекции»:
- на 1-ой полке - антибиотики, их растворители;
- на 2-ой полке - флаконы для капельного вливания жидкости;
- на остальных полках - ампулы, не входящие в список Аи Б.
2. Ядовитые и сильнодействующие вещества хранят отдельно от прочих лекарственных средств в закрытых на замок сейфах или шкафах. На внутренней стороне их дверок должны быть надписи: А - Venena (с указанием списка хранящихся веществ, их разовые и суточные дозы) или Б - Heroica.
3. Настои, отвары, эмульсии, сыворотки, вакцины, органопрепараты, растворы должны храниться только в холодильнике. Препараты с резким запахом хранятся отдельно.
4. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения должны храниться на посту у медсестры, в шкафу на разных полках соответственно.
Медсестра не должна:
1. менять упаковку лекарственных средств;
2. одинаковые средства из разных упаковок соединять в одну;
3. заменять и исправлять этикетки на лекарственных средствах;
4. хранить лекарственные средства без этикеток.
5. Рецепт.
Рецепт (receptum - «полученное», «взятое») - это письменное предписание врача фармацевту, составленное по установленной форме, в котором говорится об изготовлении, выдаче и способе употребления лекарства.
Рецепт является важным медицинским и юридическим документом и служит единст - венным основанием для отпуска из аптек большинства лекарств.
Рецепт оформляется в соответствии с правилами, изложенными в приказе Министер - ства здравоохранения РФ № 328 от 23 август 1999 года на стандартном бланке.
На одном рецептурном бланке (форма № 148-1/У107) для отпуска лекарственных средств за полную стоимость выписывается только одно лекарственное средство, содержащее ядовитое или наркотическое вещество; в остальных случаях - не более трех прописей.
На одном рецептурном бланке (форма № 148-1/У88) для отпуска лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях, разрешается выписать только одно лекарственное средство. При этом врач обязан занести в амбулаторную карту содержание и номер рецепта.
Рецепты на лекарственные препараты, содержащие сильнодействующие вещества (список Б) должны иметь штамп лечебного учреждения и личную печать врача.
Рецепты на лекарственные препараты, содержащие ядовитые вещества (список А) должны иметь штамп, печать лечебного учреждения «Для рецептов» и личную печать врача.
Рецепты (форма АБ № 495272) на лекарственные средства, вызывающие лекарственную зависимость (наркоманию) должны иметь штамп, круглую печать лечебного учреждения, личную печать врача, подпись главного врача или заведующего отделением лечебного учреждения.
В тех случаях, когда максимальную дозу ядовитых или сильнодействующих веществ превышают, необходимо указать их количество пропись с добавлением восклицательного знака и подписи в подтверждении того, что большая доза выписана неслучайно. Если правильность выписанной дозы не подтверждена, фармацевт снижает дозу вещества (до 50 % от высшей разовой дозы, указанной в Фармакопее).
В каждом лечебно-профилактическом учреждении должен быть сотрудник ответственный за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков всех форм. Учет выдачи рецептурных бланков ведется в специальном журнале.
Поступающий в аптеку рецепт проверяют в отношении дозировки ядовитых, сильнодействующих и других средств, совместимость прописанных веществ, таксируют (если лекарство подлежит оплате) и нумеруют очередным номером поступления. Рецепт, по которому выдано лекарственное средство, остается в аптеке. Неправильно выписанный рецепт аннулируют, оставляют в аптеке, погашают штампом «рецепт недействителен» и регистрируют в специальном журнале с последующим сообщением о неправильно выписанных рецептах руководителю соответствующего лечебно-профилактического учреждения.
Следует выработать привычку внимательно прочитывать рецепт перед тем, как отдать его больному.
Рецепты действительны со дня их выписки: на наркотические средства - в течение 5 дней; на ядовитые - в течение 10 дней; на бесплатные - в течение 1 месяца; на остальные в течение 2 месяцев со дня выписки.
Препараты определенного состава, приведенные в фармакопее и выпускаемые хими - ко-фармацевтической промышленностью, называют официальными - formulae officina-
les.
Лекарственные средства, изготовляемые по рецептам, составленным по усмотрению врача называют магистральными - formulae magistrales (от слова magister - учитель).
