Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
TOM_4.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
517.63 Кб
Скачать

Круговая передняя связка тарсуса.

Это фиброзная лента на передней поверхности "шеи стопы"(рис.219). она прикрепляется к наружному краю в таранно-пяточном углублении на верхней поверхности большого пяточного отростка и в синусе тарсуса.

Отсюда её волокна направляются внутрь до средней части "шеи стопы" где связка делится на две пластины - верхнюю и нижнюю. Нижняя пластина направляется внутрь и вниз и заканчивается на внутреннем крае стопы по направлению к ладьевидной и первой клиновидной костям.

Верхняя пластина направляется внутрь и вверх и заканчивается на больше-берцовом гребне, нижней части около внутренней лодыжки.

Верхняя пластина раздваивается внутрь, чтобы собрать переднее сухожилие голени, окруженное серозной оболочкой.

Верхняя пластина, в своей наружной части дублируется в глубину через рогатковидную связку. Она образует две петли:

- внутренняя рогатка, которая собирает длинный разгибатель первого пальца, окруженный серозно й оболочкой,

  • наружнаяняя рогатка, которая собирает длинный разгибатель пальцев, и переднюю мало-берцовую, окруженные серозной оболочкой,

Роль круговой связки тарсуса:

Обеспечивает дорсальную флексию лодыжки (рис.220А).

Она обеспечивает дорси-флексию стопы, когда дистальные прикрепления мышц переднего ложа мобильны (открытые цепи).

Она собирает сухожилия, так как те имеют слегка разные направления в соответствии с лучами пальцев, к которым они относятся.

Комплементарная роль:

Круговая связка прижимает эти же сухожилия к шее стопы, в то время как мышечное сокращение пытается протолкнуть их вперед.

Обеспечивает разгибание лодыжки (рис.220С).

Она обеспечивает разгибание лодыжки, когда дистальные прикрепления переднего ложа являются относительно фиксированными точками (закрытые цепи).

Когда человек поднимается на носки, мышцы заднего ложа, как и задне-лодыжечные внутренние мышцы и наружные прижимают кончики пальцев к земле и начинают разгибание голени.

Мышцы переднего ложа фиксируют свои нижние и верхние концы через цепочку разгибания. Сокращение этих мышц пытается выпрямить эти сухожилия. Круговая связка оказывается на пути вперед. Она посылает весь тарсус вперед в это движение разгибания (рис.220С).

Это действие мышц переднего ложа может быть выполнено только как дополнение к действию мышц заднего ложа. Эта роль оказывается качественно необходимой в проприоцептивном программировании полного разгибания. Если есть воспаление серозной оболочки, травма круговой связки или сухожилия действие этих мышц подавляется болью и человеку станет трудно подниматься и стоять на носках. Эти трудности будут вызваны уменьшением мышечной силы, но прежде всего проприоцептивной "неуверенностью" в этом положении, когда имеется выстраивание в линию костного скелета и максимальная суставная нестабильность, которая может быть компенсирована только с помощью композитной балки, когда все мышцы ложа - задние, передние, внутренние, наружные, обеспечивают через свои дополнительные сокращения ригидность этому нестабильному сооружению.

Например, передняя мышца голени подключается к задней голени (рис.221). Их дополняющие действия направлены на укрепление тарсуса, могут опереться на эту цепь.

Длинный разгибатель первого пальца образует цепь с длинным сгибателем первого пальца (рис.222). Они укрепляют внутреннюю дугу.

  • короткий сгибатель первого пальца и короткий разгибатель,

  • длинный разгибатель пальцев и длинный сгибатель,

  • короткий разгибатель пальцев и короткий сгибатель,

  • передняя мало-берцовая и короткая латеральная мало-берцовая для наружной дуги.

К тому же мышцы переднего ложа, крепко связанные круговой связкой, становятся (в этой экстензии, пациент на носках) активными передними связками тарсуса, мешающими ему упасть вперед и избавляющими от риска вывиха тарсуса. Танцоры смогут адаптировать отношение между артикулярной и сухожильной статикой, вплоть до вылепливания из своей стопы "лебединой шеи) путем длительной тренировки (рис.223).

В противоположном случае человек будет испытывать трудности при ходьбе на цыпочках и не сможет сохранять это положение, не обеспеченного проприоцептивно.

Заключение.

Кроме своей специфической физиологии мышцы переднего и заднего ложа, внутренние и наружные, задне-лодыжковые дополняют друг друга ради стабильности лодыжки при полном разгибании, а также на всех степенях этого разгибания, как только пятка отрывается от земли и как только появляется проблема стабильности. Тоже самое для флексии лодыжки. Эти мышцы дополняют друг друга, чтобы вылепить свод стопы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]