5. Наркотики.

Зловживання наркотиками стало однією з найважливіших світових проблем сучасного суспільства. В даний час наркоманія досягла таких масштабів, що перестала бути проблемою однієї особистості. Все замикається в межах трикутника: людина - суспільство - наркотик. Ці три складові знаходяться в тісному зв'язку, а значення кожного з них змінюється залежно від співвідношення зовнішніх і внутрішніх факторів.

Група експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я визначила наркоманію як стан епізодичного або хронічного отруєння, викликаного повторюваним введенням наркотику.

Наркотик – екзогенна (зовнішня) стосовно обміну речовин субстанція, здатна формувати фізичну залежність унаслідок заміщення однієї з речовин – учасниць природного метаболізму.

Фахівці розрізняють в наркоманії, як хвороби, два різновиди станів - залежність та звикання.

Основними характерними ознаками залежності є сильне або непереборне бажання прийому наркотику; тенденція збільшення дозування, психічна залежність від ефекту наркотиків.

Характерними ознаками звикання є потреба в наркотику як засобі поліпшення настрою, невелика тенденція до збільшення дозування, невисока ступінь психічної залежності при повній відсутності фізичної.

Всі наркотики, з точки зору їх походження, класифікують на дві групи - натуральні і синтетичні. Незалежно від їх походження розрізняють декілька типів наркотичної залежності: амфетаміновий, барбітуровий, каннабіноловий, кокаїновий, галюциногенний, опіумний типи, тип Кату, тип розчинників.

Амфетаміновий тип залежності. Наркотичні засоби типу амфетаміну є психостимулювальними. На короткий час амфетамін покращує інтелектуальний і фізичні можливості, усуває почуття голоду, ліквідує сонливість і апатію. Однак позитивний ефект триває дуже короткий час і швидко змінюється поганим настроєм, апатією, психічною неврівноваженістю. Після декількох прийомів наркотику людина вже помилково оцінює дійсність, відбувається порушення логіки в діях і мисленні. У разі низького сприйняття організму вживання високої дози амфетаміну або близького до нього метедрину може спричинити миттєву смерть.

Барбітуровий тип залежності. Барбітурати є засобами переважно короткої дії. До них належать деякі заспокійливі: хлоргідрат, діазепам, мепробамат, метаквалон. Основними ознаками отруєння барбітуратами є сонливість, втрата свідомості, галюцинації, утруднена мова, заїкання, поверхневе дихання, слабкий пульс, втрата рівноваги. Людина здається сп'янілою. Хронічне отруєння завжди супроводжується психічними порушеннями. У разі різкого припинення прийому, вже протягом доби розвивається криза. До ускладнень належать різке зниження артеріального тиску і судоми. Хворий синіє і на губах, унаслідок прикусування язика з'являється кривава піна. Виникають галюцинації.

Каннабіноловий тип залежності. Цей тип залежності викликають препарати індійської чи південної конопель - марихуана і гашиш.

Марихуана – один з найпопулярніших наркотиків. За деякими даними 50% людей пробували марихуану хоча б один раз, приблизно 5% - більше трьох років курили її щодня. Вона посилює вже існуючий внутрішній стан організму. Якщо людина курить марихуану в стані смутку, то він стає ще більш сумним і навпаки, хто веселий, стає ще веселішим. Підвищення дози призводить до серйозних порушень: послаблення уваги, порушення пам'яті, галюцинації, манія переслідування. Крім того, марихуана стає відправною точкою вживання сильних наркотиків.

Гашиш теж отримують з конопель, як і марихуану, але він в 6-10 разів сильніше її, оскільки його сік більш концентрований. Хронічне вживання гашишу призводить до психомоторних порушень, проявляється психічна залежність.

Кокаїновий тип залежності. До нього призводить кокаїн, який добувають з листя коки. Введення в організм кокаїну викликає ейфорію і особливий вид сп'яніння, за якого наркоман відчуває поліпшення інтелектуальних можливостей та фізичної сили. Але цей стан триває недовго. На зміну йому приходить втома, дратівливість і депресія. З'являється непереборне бажання повторного вживання наркотику. При тривалому застосуванні викликає манію переслідування, галюцинації, які переходять в психози. Кокаїністи схильні до застосування фізичної сили, стають жорстокими і нещадними.

Галюциногенний тип залежності. Його спричиняють такі наркотичні препарати як ЛСД, мескалін, псилоцибін і т.п. Вони є психоделічними наркотиками, тобто здійснюють збуджувальну дію на центральну нервову систему.

ЛСД - діетиламід лізергінової кислоти - найвідоміший психоделічний наркотик. Його виготовляють напівсинтетичним способом з червоного споришу. Це найсильніший препарат, який відомий людині.

Введення в організм ЛСД ініціює реакції в клітинах мозку. Виникають симптоми порушення нервової системи, з'являються непритомність і серцебиття, розширюються зіниці. Починаються зміна свідомості, яка триває декілька годин, і галюцинарні переживання. При хронічному вживанні ЛСД виникає синдром «Дроп-аут», який характеризується тривалим станом слабкої концентрації уваги, апатією, втратою життєвої мети, байдужістю.

Мескалін - є активним галюциногенним алкалоїдом, який накопичується в тканинах невеликого кактуса, відомого в Мексиці за назвою «пейотль». Перші ознаки дії мескаліну проявляються не раніше ніж через 3 години, і тривають приблизно 12 годин. Галюцинаціям передують судороги, нудота, пітливість, озноб, страх, розширення зіниць. Пізніше починаються слухові і зорові галюцинації. За дуже високих доз мескалін може призвести до смерті внаслідок паралічу дихального центру.

Псилоцибін - виділили з мексиканського гриба. Застосовують як допоміжний засіб при лікуванні неврозів.

Тип залежності Кату. Його спричиняють препарати деяких тропічних рослин. Вживається як харчова приправа мускатний горіх - плід вічнозеленого дерева, що росте в Східній Індії, має також психоактивні властивості. Наркотик типу Кату зумовлює зміну зовнішнього сприйняття, при якому у наркомана виникають незвичайні переживання, в основному в сфері тілесних відчуттів. Людині здається, що його тіло збільшилося до гігантських розмірів, голова упирається в небо і він може спілкуватися з Богом. Після вживання цього наркотику пізніше спостерігаються надмірне збудження соматичної нервової системи, втрата свідомості і блювання.

Опіумний тип залежності. Його спричиняють опіум, морфін, кодеїн, тебаїн, наркотин, папаверин, синтетичні наркотики - героїн, метадон, петидин і ін.

Опіум отримують з молочного соку недозрілих коробочок маку, він є психоактивною речовиною. При вживанні виникає психічна та фізична залежність. Найбільш частими наслідками є опіумна гарячка, вірусне запалення печінки, гнійні інфекції шкіри і тканин, запалення та затвердіння вен, ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця).

До морфіну швидко розвивається звикання. При перевищенні дози настає смерть в результаті паралічу дихального центру.

Героїн є напівсинтетичним похідним морфіну. Хронічне споживання знижує апетит, призводить до виснаження організму. Передозування призводить до смерті внаслідок набряку легенів і шоку.

Тип розчинників. Цей тип залежності зумовлюється леткими органічними розчинниками - ацетоном, бензином, деяким засобами, які використовують для наркозу: діетіловим ефіром, хлороформом і т.п.

Клінічна картина отруєння організму нагадує дію алкоголю. Ці речовини впливають на нервову систему: з'являється запаморочення, тремтіння рук, одеревеніння ніг, двоїння в очах, емоційні порушення, ейфорія, в крайніх випадках - втрата пам'яті. Можуть виникати судоми, схожі на епілептичний припадок, втрата свідомості, сплячка, можлива смерть від набряку дихальних шляхів.

Основними діагностичними критеріями наркоманії як важкого захворювання є порушення поведінки (депресія, перепади настрою, байдужість і т.д.), клінічна картина відомих видів наркоманії і типу залежності, фізичний стан.

Всі типи наркотичної залежності дозволяють зробити однозначний висновок про небезпеку наркотиків для фізичного і психічного здоров'я людини. Тому їх слід віднести до речовин, що становить небезпеку для людини з високими критеріями ризику за тяжкістю, частоті і часу настання отруєння з летальним результатом.

Контрольні питання:

1. Назвіть речовини, які належать до соціальних токсикантів.

2. До яких негативних наслідків призводить надмірне споживання кави?

3. Яку негативну дію чинить алкоголь на організм людини?

4. Дайте визначення поняття «наркоманія», окресліть її основні діагностичні критерії.

5. Охарактеризуйте типи наркотичної залежності.

6. У чому полягають негативні наслідки «пасивного паління»?