Температурные кривые различают по степени подъёма температуры:

• субнормальная (35 - 36⁰);

• нормальная (36 - 37⁰С);

• субфебрильная (37 - 38⁰С);

• фебрильная (38 - 39⁰);

• высокая (39 – 41⁰С);

• чрезмерно высокая.

По характеру температурных кривых выделяют следующие типы лихорадки:

1. лихорадки постоянного типа– характеризуются тем, что разница между утренней и вечерней температурой не превышает 1⁰С.

2. лихорадка реммиттирующая (послабляющая) с разницей температуры вечером и утром больше 1⁰С.

3. лихорадка интермиттирующая (перемежающаяся) с правильным чередованием кратковременных повышений температуры

4. понижением.

5. лихорадка возвратная с длительными приступами повышения температуры по 5-8 дней с последующим её понижением.

6. лихорадка извращённая – повышение утренней температуры больше чем вечерней.

7. волнообразная – постепенное повышение температуры в течение нескольких дней с последующим постепенным снижением до нормальной цифры и далее снова повышение температуры и снова снижение.

8. гектическая или истощающая – в сутки температура колеблется от 2-4⁰С.

Измерение температуры тела

Температуру тела по показаниям можно измерять:

• в паховой складке;

• в полости рта;

• в прямой кишке

• во влагалище.

При этом учитывать, что температура в полостях на 0,5-1⁰С выше, чем в кожных складках.

Показания: обязательная 2-х разовая ежедневная манипуляция

Оснащение рабочего места:1) продезинфицированный термометр; 2) полотенце; 3) емкости с дезинфектантом.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Стряхнуть термометр ниже 35^оС.

2. Уложить или усадить больного (в зависимости от состояния).

3. Осмотреть подмышечную впадину и осушить её полотенцем.

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Поместить термометр в подмышечную впадину больного так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.

5. Прижать термометр рукой.

6. Снять показания измерения через 10 мин.

7. Результат измерения зарегистрировать в журнале и в температурном листе.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

8. Термометр после использования погрузить в дез.раствор на время, согласно инструкции по его применению.

9. По истечении времени экспозиции, термометр промыть чистой проточной водой до исчезновения запаха дезинфектанта, насухо вытереть и хранить в чистой промаркированной емкости, на дно которой положить слой ваты.

Проверь себя

1. Какие состояния могут приводить к физиологическому повышению температуры тела?

2. Дать определение лихорадки.

3. Перечислить периоды лихорадки.

4. Какую помощь нужно оказать пациенту в I период лихорадки?

5. Какую помощь нужно оказать в II период лихорадки?

6. Какую помощь нужно оказать в III период лихорадки?

7. Назвать способы определения температуры тела.

8. Как подразделяется лихорадка в зависимости от степени повышения температуры тела?

9. Перечислить типы температурных кривых.

10. Провести дезинфекцию термометров.

Практическое занятие № 15

Обучение методике исследования пульса, частоты дыхания

Знать:

• Нормальные показатели пульса, ЧД.

Уметь:

• Исследовать пульс на лучевой артерии, дать хар-ку пульса, сделать графическую запись в температурном листе или сестринской карте;

• Определить тип дыхания, провести подсчет ЧД, оценить результат, зарегистрировать.