- •Словарь терминов
- •Понятие об инфекционной безопасности. Исмп. Инфекционная безопасность
- •Возбудители исмп
- •Типичные места обитания исмп
- •Санитарно-противоэпидемический режим лпо. Цели, задачи, средства достижения санитарно-противоэпидемического режима
- •3. Приказы и нормативные документы мз рб регламентирующие сан.Эпид режим.
- •4. Личная гигиена медицинского персонала, правила ношения сиз. Гигиенические требования к обуви, гигиене рук.
- •Глава 6
- •Вопросы для самоконтроля
- •Изучение видов, способов, методов дезинфекции
- •Термины
- •Проверь себя
- •Дезинфекция, виды, способы, методы дезинфекции.
- •Дезинфекция, приложение 3 приказ № 165
- •Инструкция «Меры безопасности при работе с дезинфицирующими средствами и при проведении дезинфекционных мероприятий»
- •Причины, вызывающие ухудшение здоровья и заболевания сестринского персонала при работе с химическими средствами.
- •Правила работы с дезсредствами, профилактика побочных действий химических препаратов, профилактика профессиональных дерматитов.
- •Словарь терминов
- •Проверь себя
- •Общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря.
- •Дез. Средства, используемые для проведения текущей уборки. Наименование. Концентрация растворов. Экспозиция. Кратность использования, сроки реализации приготовленных растворов, используемая ветошь.
- •Дез.Средства, используемые для обработки использованного мединструментария. Наименование, концентрация растворов, экспозиция. Кратность использования, сроки реализации приготовленных растворов.
- •Текущая уборка. Цель. Кратность. Используемые дез. Растворы, инвентарь, ветошь. Последовательность проведения. Обработка инвентаря и его хранение.
- •Генеральная уборка помещений. Цель. Кратность. Используемые растворы, инвентарь, ветошь. Последовательность проведения. Обработка инвентаря и его хранение. Уборка.
- •Словарь терминов
- •Проверь себя
- •Инструкция 3.5.4.10-22-91-2005
- •Задачами цсо являются:
- •Основными функциями цсо являются:
- •Глава 3 требования к размещению II планировке помещении
- •Цсо следует предусматривать:
- •Набор помещений должен включать:
- •Глава 4 caнитарно-гигиенические требования к помещениям и оборудованию
- •Глава 5 организация работы в производственных помещениях
- •Глава 7
- •«Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения»
- •1. Общие положения
- •2. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •Предстерилизационная очистка (псо)
- •Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
- •Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
- •Азопирамовая проба. Методика постановки. Количество тестируемого материала. Время тестирования. Действия при положительной пробе. Учет результатов постановки пробы.
- •Термины
- •Проверь себя
- •Понятие об асептике и антисептике. Стерилизация. Способы, методы.
- •Паровой метод стерилизации.
- •Воздушный метод стерилизации.
- •Стерилизация растворами химических средств.
- •Стерилизация газовым методом.
- •Словарь терминов
- •Проверь себя
- •Контроль стерилизации. Физические, химические, биологические методы.
- •Упаковка материалов
- •Химические вещества, используемые для контроля работы паровых и горячевоздушных стерилизаторов
- •Экспресс-сообщение на тему «Педикулез»
- •Эпидемическое значение педикулеза
- •Лечение
- •Организация и проведение противопедикулезных мероприятий:
- •Глава 9
- •При приеме пациентов в организации
- •Варианты ответов
- •Графологическая структура действий медсестры при приеме пациента в стационаре
- •Прием пациента, врачебный осмотр и оказание экстренной помощи (по необходимости)
- •Регистрация пациента медсестрой в приемном покое
- •Проведение медсестрой санитарной обработки пациента
- •Транспортировка пациента в отделение стационара с медицинской картой стационарного больного.
- •Алгоритм действий медсестры при определении массы тела
- •1 Обязательное условие взвешивания этап
- •2Этапы действий медицинской сестры при определении массы тела этап
- •Алгоритм действий медсестры при измерении роста пациенту
- •I этап действий медсестры
- •Этапы действий медсестры
- •Определение роста
- •Дезинфекция
- •II основной этап:
- •II заключительный этап:
- •Графологическая структура действий медсестры при проведении гигиенической ванны
- •Подготовка ванной комнаты
- •Подготовка ванны
- •Мытье пациента
- •Уборка рабочего места
- •Алгоритм действий медсестры при обтирании
- •Подготовка к процедуре
- •Обработка пациента
- •Дезинфекция
- •Графологическая структура проведения гигиенического душа
- •Подготовка душевой комнаты
- •Мытье пациента
- •Окончание процедуры
- •Дезинфекция
- •Запись о выполнении процедуры
- •Заключительный этап:
- •1 .Требования к помещению
- •2.Требования к медсестре по обработке
- •1. Обработка пациента медсестрой
- •2. Действия медсестры после обработки
- •1. Обработка белья и одежды
- •2. Обработка помещения и предметов
- •3. Работа с документами
- •Санитарно-гигиенический режим в приёмном отделении. Виды санитарной обработки больных.
- •Глава 9
- •При приеме пациентов в организации
- •Раздел Оценка функционального состояния пациента. Роль медицинской сестры в наблюдении за пациентами
- •Оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными.
- •Одутловатое лицо.
- •Изменение черт и выражения лица при различных эндокринных заболеваниях.
- •Ситуационные задачи
- •Проверь себя
- •Различные положения больного в постели
- •Механизм теплообразования и пути теплоотдачи.
- •Нормальные показатели температуры, измерение температуры и регистрация полученных данных в температурном листе.
- •Температурные кривые различают по степени подъёма температуры:
- •По характеру температурных кривых выделяют следующие типы лихорадки:
- •Измерение температуры тела
- •Проверь себя
- •Словарь терминов
- •Места исследования пульса:
- •Техника определения.
- •Подсчет дыхательных движений
- •Подсчет пульса и определение его качества
- •Словарь терминов
- •Лист учёта водного баланса
- •Измерение суточного диуреза и определение водного баланса
- •Изучение правил выписки, получения и хранения лекарственных средств, в лечебном отделении
- •Термины
- •Выписка, хранение и применение лекарственных средств
- •6.1. Выписка и получение лекарственных средств из аптеки для отделения
- •Порядок составления требования для получения лекарственных препаратов из аптеки
- •Требование
- •6.2. Хранение и учет лекарственных средств на посту
- •Журнал передачи ключей, печатей или пломбиров и содержимого сейфа (металлического шкафа, холодильника)
- •Постановление № 51 от 28.12.2004 г. Выписка из Инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях
- •Вопросы для самоконтроля
- •Вопросы для самоконтроля
- •Пути введения лекарственных средств в организм
- •Действий медицинской сестры при раздаче лекарственных средств перорального применения
- •Раздача лекарств по индивидуальной схеме
- •Фронтальный опрос
- •Изучение принципов парентерального способа введения лекарственных средств. Организация работы процедурного кабинета
- •Оснащение и подготовка процедурного кабинета к выполнению инъекций и внутривенных инфузий
- •2.22. Емкость промаркированная «отходы группы а», для сбора упаковок от лс, шприцев с иглами, игл инъекционных и других имн, не загрязненных биологическим материалом.
- •Генеральная уборка процедурного и манипуляционного кабинетов.
- •Профилактика профессионального заражения вич-инфекцией. Действия в аварийных ситуациях при работе с кровью
- •Этапы гигиенической антисептики кожи рук en i500.
- •Основные требования личной гигиены медперсонала при выполнении медицинских манипуляций
- •Шприц для инъекций состоит:
- •Выбор шприца для инъекции зависит:
- •Иглы должны применяться строго по назначению
- •Техника набора лекарственного средства из ампулы в шприц
- •Вопросы для самоконтроля
- •Методика набора лекарственного средства из флакона. Подготовка рабочего места.
- •Техника набора лекарственного средства из флакона в шприц
- •Вопросы для самоконтроля
- •Техника выполнения внутрикожной инъекции
- •Вопросы для самоконтроля
- •Техника выполнения подкожной инъекции
- •Вопросы для самоконтроля
- •Техника подкожного введения инсулина
- •Правила набора назначенной дозы инсулина в шприц
- •Игра: «а правда ли что……?»
- •Ответы на вопросы игры: «а правда ли, что….?»
- •Запомни:
- •Проведение Пробы на чувствительность к аллергенам
- •Проведение пробы на переносимость антибиотиков
- •Подъязычная проба
- •Скарификационная проба
- •Внутрикожная проба
- •Вопросы для самоконтроля
- •Расчет и разведение антибиотиков Материальное обеспечение:
- •Вопросы для самоконтроля
- •Техника выполнения внутримышечной инъекции
- •Фронтальный опрос
- •Вопросы для самоконтроля
- •Отработка навыков парентерального введения лекарственных средств
- •Техника внутривенного введения лекарственного средства с использованием шприца
- •Фронтальный опрос
- •Методика забора крови из вены для биохимического исследования
- •Техника взятия крови из вены шприцем
- •Фронтальный опрос
- •Техника заполнения системы инфузионной
- •Техника внутривенного введения лекарственного средства с использованием системы инфузионной
- •Последовательность выполнения:
- •Вопросы для самоконтроля
- •Особенности введения лекарственных средств через рот детям.
- •Фронтальный опрос
- •Строение пвк.
- •Правила выбора вены для катетеризации:
- •Правила выбора пвк:
- •Показания к постановке периферического венозного катетера:
- •Противопоказания к постановке пвк:
- •Техника постановки периферического катетера
- •Техника постановки периферического венозного катетера
- •Фронтальный опрос
- •Осложнения при постановке периферического катетера и их профилактика
- •Уход за периферическим венозным катетером:
- •Удаление периферического венозного катетера
Глава 7
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ СТЕРИЛИЗАЦИИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОРГАНИЗАЦИИ
Стерилизация и дезинфекция в организациях должны проводиться с использованием химических, физических средств и методов, оборудования, аппаратуры и материалов в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
В организациях при выборе режимов дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств должны соблюдаться следующие требования:
при оказании медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении вегетативных форм бактерий и (или) вирусов;
при оказании медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении возбудителя инфекции;
при оказании медицинской помощи пациентам с туберкулезом должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении микобактерий туберкулеза;
при оказании медицинской помощи пациентам с микозами должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении грибов, при необходимости - грибов-дерматофитов;
при оказании медицинской помощи пациентам ожоговых и асептических палатных отделений должны применяться дезинфицирующие средства, обладающие спороцидным действием;
дезинфицирующие средства должны использоваться в соответствии с инструкцией производителя.
Виды, методы, способы, средства дезинфекции, предстерилизационной очистки (далее - ПСО) и стерилизации должны выбираться в зависимости от особенностей медицинских изделий в соответствии с законодательством Республики Беларусь и с учетом рекомендаций производителей.
Медицинские изделия многократного применения подлежат дезинфекции, ПСО, контролю качества ПСО, стерилизации, последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами в соответствии законодательством Республики Беларусь.
Медицинские изделия одноразового (однократного) применения после использования при медицинских вмешательствах у пациентов подлежат дезинфекции, их повторное использование не допускается.
Стерилизации должны подвергаться:
все медицинские изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью, внутренними стерильными полостями в организме, растворами для инъекций;
медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
108. Для дезинфекции, ПСО и стерилизации должны использоваться: медицинская техника, емкости, разрешенные к применению для этих целей,
в соответствии с законодательством Республики Беларусь;
отдельные умывальники с подводкой горячей и холодной воды для промывания медицинских изделий после проведения дезинфекции и ПСО. Не допускается их использование для других целей;
упаковочные материалы и индикаторы контроля стерилизации, разрешенные к применению для этих целей, в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
При проведении внутриполостных ультразвуковых исследований должны использоваться одноразовые защитные оболочки для датчиков на каждого пациента.
Для проведения хирургических операций и вмешательств, перевязок, забора крови из пальца, гинекологической, урологической, стоматологической (хирургической, терапевтической) помощи, должны использоваться медицинские инструменты, простерилизованные и упакованные в индивидуальные наборы и (или) индивидуальные упаковки (за исключением мелкого эндодонтического инструмента).
111. В больничной организации смена применяемых дезинфицирующих средств должна осуществляться с учетом результатов мониторинга устойчивости к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, циркулирующих в организации и по эпидемическим показаниям.