Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник по учебной практике.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
106.08 Кб
Скачать

Акт оценки индивидуальной нуждаемости в социальном обслуживании

Ф.И.О. __________________________________________________________

_________________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________

Домашний адрес, телефон __________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

1.Социальная категория

Категории

Серия удостоверения, справка МСЭК

Дата выдачи

Кем выдано

Одинокий пенсионер

Одиноко проживающий пенсионер

Одинокая супружеская пара

Одиноко проживающая супружеская пара

Неработающий инвалид

Пострадавший от репрессий

Участник ВОВ

Вдова участника ВОВ

Ветеран труда

Реабилитированный

Труженик тыла

2. Состояние здоровья заявителя и показатели необходимости в обслуживании

Критерии

Помощь не требуется

Нуждается в выборочной помощи

Нуждается в посторонней помощи

Имеется риск ухудшения состояния здоровья

Имеется риск полного расстройства здоровья

Нуждаемость

0

2

2

3

4

Приготовление пищи. Прием пищи. Стирка. Уборка.

Может ли самостоятельно выполнять домашние обязанности. Безопасно находиться дома

Свобода передвижения.

Может ли выходить из дома

Возможность совершать операции с деньгами

Состояние физического здоровья, инвалидность

Общение.

Какие имеются возможности для общения

Отношение клиента к своему здоровью

Психическое здоровье

Общая сумма баллов